南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院泌尿外科
简介：
泌尿系结石、肿瘤的微无创治疗，男科疾病诊疗。
副主任医师泌尿外科
小便赤短是指尿液颜色加深呈深黄或红色、排尿量减少的症状，常提示体内水分不足或存在泌尿系统异常。生理性赤短：饮水过少或大量出汗导致尿液浓缩，多见于高温环境、剧烈运动后，及时补水可缓解。病理性赤短：泌尿系统感染（如尿道炎）、肾脏疾病（如肾炎）、肝胆疾病（如肝炎）等可引发，常伴随尿频、尿痛、腰痛等症状，需就医检查。特殊人群注意：婴幼儿代谢旺盛，需观察尿量是否持续减少；孕妇因子宫压迫可能影响排尿，建议定期产检；老年人需警惕前列腺增生或肾功能减退，出现症状及时就诊。干预建议：优先通过增加饮水量（每日1500~2000ml）改善，避免辛辣刺激饮食。若持续3天无缓解或伴随不适，应前往正规医疗机构进行尿常规、肾功能等检查。
小便总是感觉尿不完（尿不尽感）可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染、前列腺问题、膀胱功能异常或心理因素等。泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱或肾脏时，炎症刺激膀胱黏膜，导致频繁排尿但尿量少，常伴随尿频、尿急、尿痛。女性因尿道短、性生活频繁等更易发生。前列腺疾病：男性前列腺炎或前列腺增生会压迫尿道，造成排尿不畅，出现尿不尽感，尤其夜间起夜次数增多。老年男性需警惕前列腺增生风险。膀胱功能异常：如膀胱过度活动症，膀胱肌肉不受控收缩，导致尿急但尿量少，排尿后仍有残留感。长期憋尿、精神压力大可能诱发。心理因素：焦虑、紧张或抑郁可能引发躯体化症状，表现为排尿异常，需结合情绪状态综合判断。
前列腺癌骨转移治疗以综合方案为主，需结合肿瘤分期、患者身体状况制定策略，核心目标是缓解症状、延缓进展、延长生存期。1.激素治疗适用于激素敏感型患者，通过抑制雄激素合成或作用（如促性腺激素释放激素类似物、抗雄激素药物）控制肿瘤生长，多数患者可获得3~6个月至更长期缓解，部分患者需注意药物可能引发的疲劳、骨质疏松等副作用，需在专业指导下监测激素水平。2.双膦酸盐或地舒单抗用于骨转移相关骨痛、骨相关事件（如病理性骨折、脊髓压迫）的预防与治疗，通过抑制破骨细胞活性减少骨破坏，需定期监测肾功能及电解质，长期使用可能增加下颌骨坏死风险，需注意口腔健康。
前列腺炎主要由病原体感染（如细菌、支原体）、免疫异常、神经内分泌失调及生活方式（久坐、酗酒、频繁性生活）等因素引发，好发于中青年男性，尤其久坐、免疫力低下者风险更高。一、感染性前列腺炎细菌（如大肠杆菌）经尿道上行感染前列腺，或经血行/淋巴途径扩散，常伴随尿频、尿急、尿痛及发热，需抗生素治疗。二、非感染性前列腺炎免疫反应异常（如自身抗体攻击前列腺组织）、盆底肌功能失调（如久坐导致盆底肌紧张）、神经内分泌紊乱（如睾酮水平异常）是主因，症状类似感染性，但无病原体，抗炎或物理治疗可缓解。三、特殊人群注意事项青少年：多为感染性，避免憋尿、久坐，不规律性生活易诱发，治愈后需调整习惯。
前列腺手术后需注意以下关键事项：术后1~2周内以休息为主，避免剧烈活动；保持导尿管通畅，观察尿液颜色；饮食清淡，增加膳食纤维摄入预防便秘；注意个人卫生，防止感染；遵循医嘱定期复查，监测恢复情况。术后早期护理：术后1~2周内避免久坐、弯腰及提重物，防止腹压增加影响伤口愈合；保持伤口敷料清洁干燥，若渗血或渗液增多需及时联系医护人员。排尿管理：导尿管拔除后可能出现尿频、尿急或尿失禁，初期可通过凯格尔运动锻炼盆底肌；若出现排尿困难或尿液浑浊，需及时就医排查尿道狭窄或感染。饮食与生活习惯：术后1个月内避免辛辣刺激食物，多饮水以稀释尿液；戒烟限酒，减少前列腺充血风险；规律作息，避免熬夜影响身体恢复。