海军军医大学附属长海医院口腔科
简介：
口腔种植外科；颌面部轮廓整形；颌面颈部肿瘤诊断与治疗；口腔颌面部创伤救治。
副主任医师口腔科
旧牙没掉新牙长出来（乳牙滞留）需尽早干预，尤其是儿童换牙期。若恒牙已萌出但乳牙未脱落，应及时就医拔除滞留乳牙，避免恒牙错位、咬合异常等问题。1.乳牙滞留的常见原因儿童换牙期（6~12岁）乳牙未按时脱落，多因恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全，或遗传、营养不良（如钙缺乏）影响。2.滞留乳牙的危害恒牙错位：乳牙占据位置导致恒牙排列不齐，需正畸矫正。口腔卫生问题：滞留乳牙与新牙间易堆积食物残渣，引发龋齿、牙周炎。咬合异常：长期单侧咀嚼可能导致面部发育不对称。3.处理方式及时就医：牙医通过口腔检查、X光片确认乳牙滞留情况，建议拔除滞留乳牙。
舌头感觉热辣辣，多因刺激性物质刺激味蕾、舌黏膜炎症或味觉异常，如食用辛辣食物后短时间内出现，通常可自行缓解。以下是具体原因及应对：刺激性物质刺激：食用辣椒、花椒等含辣椒素食物后，辣椒素激活舌部TRPV1受体，引发灼热感，停止刺激后数分钟至数小时内消退。建议避免直接接触高刺激性食物，饮用牛奶或温水可缓解。舌黏膜炎症或损伤：口腔溃疡、舌乳头炎等炎症会使舌黏膜敏感，轻微刺激即可引发灼热感，常伴随红肿、疼痛。需注意口腔卫生，避免辛辣、过烫食物，局部可使用含利多卡因的凝胶缓解疼痛。味觉异常或神经损伤：化疗副作用、糖尿病神经病变或灼口综合征可能导致味觉异常，表现为持续性灼热感。需及时就医排查原发病，糖尿病患者需严格控糖，避免自行用药。
只拔掉一边的智齿一般不会明显影响脸型，脸型主要由骨骼结构、咬肌和脂肪分布决定，单侧智齿拔除对整体脸型改变有限。1.单侧智齿拔除后，若两侧咀嚼功能不对称，可能导致对侧咬肌因长期过度使用出现轻微肥大，进而在视觉上产生脸型不对称，但这种变化通常不明显且可通过调整咀嚼习惯改善。2.若拔除的是阻生智齿，其周围组织（如牙龈、颌骨）可能因炎症或肿胀影响脸型外观，术后随着肿胀消退，脸型会逐渐恢复自然，无需过度担忧。3.青少年或年轻人群（18~25岁）因颌骨仍有生长潜力，单侧智齿拔除可能对脸型产生短暂影响，但成年后骨骼发育稳定，脸型变化概率较低。
智齿长在肉里面且体积较大时，建议在出现反复发炎、疼痛或影响邻牙时考虑拔除，尤其是智齿阻生（如横向生长）或已造成邻牙龋坏、牙周问题时。若智齿反复发炎疼痛：需先控制炎症（可使用非甾体抗炎药缓解症状），炎症消退后尽早拔除，避免反复发作影响生活质量。若智齿导致邻牙问题：如邻牙龋坏、牙根吸收或牙列拥挤，即使无症状也建议拔除，防止邻牙病变加重。若智齿完全埋伏且无任何症状：可定期观察，无需立即拔除，但需注意口腔卫生，避免食物嵌塞引发感染。特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者、心脏病患者等需提前评估身体状况，由专业医生决定是否拔除，避免手术风险。
舌头下面溃疡通常1-2周内可自行愈合，需根据诱因调整护理方式。创伤性溃疡：由咬伤、刷牙刺激等引起，避免继续损伤是关键。饮食选温凉软食，避免辛辣酸性食物，饭后用淡盐水或温和漱口水清洁口腔，可局部涂抹促进愈合的药物。复发性阿弗他溃疡：反复发作，与免疫力、压力等有关。日常保持规律作息，减少熬夜，避免过度劳累，可适当补充维生素B族和锌。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状。感染性溃疡：如真菌感染或细菌感染，需就医排查。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者易发生，应严格控制基础病，遵医嘱使用针对性抗感染药物。特殊人群注意：儿童需家长监督口腔卫生，避免咬舌、咬颊；孕妇用药需咨询医生，优先选择物理治疗；老年人应注意口腔清洁，及时处理义齿不合适问题，降低溃疡风险。