扬州大学附属医院口腔科
简介：顾仓临，男，扬州大学附属医院，口腔科，主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员，江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除，以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。
牙齿的种植，拔除以及牙体的相关修复问题。
主任医师口腔科
17岁孩子近期频繁咬人可能与青春期心理波动、压力源或口腔健康问题相关。需优先排查心理应激因素，结合口腔检查与专业评估，避免因不良习惯或病理因素延误干预。青春期心理与情绪调节异常青少年处于心理发展关键期，学业压力、社交矛盾或家庭关系紧张可能引发情绪失控，通过咬人的行为释放压力。此类情况需观察孩子日常情绪状态，鼓励通过运动、艺术创作等健康方式疏导情绪。口腔健康问题牙齿咬合异常、牙龈炎或口腔黏膜损伤可能导致咀嚼不适，孩子无意识中通过咬硬物或他人身体缓解疼痛。建议带孩子到口腔科检查，必要时进行牙齿矫正或口腔护理指导。
牙龈肿痛快速消肿止痛需分情况处理：若由智齿冠周炎引发，可局部冷敷并在医生指导下使用非甾体抗炎药；牙周炎则需通过专业洁治配合使用抗生素；根尖周炎需及时就医开放引流。同时，保持口腔清洁、避免刺激性食物、控制血糖稳定对改善症状至关重要。对于智齿冠周炎，可先用温盐水轻柔漱口，避免用患侧咀嚼，若疼痛剧烈可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状。糖尿病患者需更严格控制血糖，因高血糖会加重炎症反应，延缓愈合。牙周炎患者需尽快接受专业牙周洁治，清除牙结石和菌斑，同时日常使用含氯己定的漱口水辅助清洁，减少细菌滋生。孕妇在孕期需特别注意口腔卫生，避免因激素变化加重牙龈炎症，可在医生指导下使用温和的口腔护理产品。
舌苔经常脱落可能与多种因素相关，如营养缺乏、口腔卫生不佳、慢性疾病或药物副作用等。以下分情况说明：1.营养缺乏或代谢异常：长期缺乏维生素B族、锌、铁等营养素，或甲状腺功能异常，可能导致舌黏膜更新失衡，出现地图舌或裂纹舌。建议增加新鲜蔬果、全谷物摄入，必要时就医检测微量元素。2.口腔卫生问题：牙菌斑、牙结石堆积或长期使用抗生素导致菌群失调，可能引发舌炎或剥脱性舌炎。需每日刷牙清洁舌苔，使用含氟漱口水，避免过度使用广谱抗生素。3.慢性疾病影响：如糖尿病、胃肠道疾病、自身免疫病等，可能通过免疫或代谢途径影响舌黏膜健康。需积极控制基础疾病，定期复查相关指标。
牙龈上出现脓疱可能由多种原因引起，如牙周脓肿、根尖周炎或口腔感染等，需根据具体情况处理。一般而言，若症状持续超过2周未缓解，或伴随发热、面部肿胀等，应及时就医。一、牙周脓肿通常由牙周炎发展而来，表现为牙龈红肿、疼痛，脓疱位于牙龈边缘。需通过牙周洁治、脓肿切开引流等治疗，日常需加强口腔卫生，使用牙线清洁牙缝。二、根尖周炎因牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，脓疱多靠近牙齿根部。需进行根管治疗清除感染，必要时配合抗生素。有龋坏、牙外伤史者需优先排查。三、口腔感染如口腔溃疡继发感染或疱疹病毒感染，脓疱可能伴随疼痛、溃疡。可局部使用含氯己定的漱口水，避免辛辣刺激，儿童需在成人监护下使用药物。
牙龈发黑可能由多种原因引起，需结合具体表现、诱因及伴随症状综合判断。以下分不同情况阐述：1.口腔卫生不良导致的色素沉着：长期刷牙不彻底，牙菌斑、牙结石堆积，或吸烟、饮茶等习惯导致色素沉着。需加强口腔清洁，采用巴氏刷牙法，配合牙线、漱口水辅助清洁。2.局部刺激或炎症引发的牙龈病变：如长期使用刺激性牙膏、刷牙力度过大、食物嵌塞等，可能造成牙龈退缩、炎症后色素沉着。需调整刷牙方式，避免刺激因素，定期洁牙。3.药物或系统性疾病影响：某些药物（如降压药、化疗药）或黑棘皮病、糖尿病等系统性疾病，可能伴随牙龈色素异常。此类情况需咨询医生，排查潜在疾病，调整用药方案。