扬州大学附属医院口腔科
简介：顾仓临，男，扬州大学附属医院，口腔科，主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员，江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除，以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。
牙齿的种植，拔除以及牙体的相关修复问题。
主任医师口腔科
成年人牙齿碰松动后能否重新长好，取决于损伤程度、治疗及时性及个人健康状况。若仅为轻度松动（Ⅰ度），通过牙周夹板固定等保守治疗，多数可在1-3个月内逐渐恢复稳固；若损伤严重（Ⅱ-Ⅲ度松动）或伴随牙根折断，牙齿自然愈合可能性极低，需专业治疗如根管治疗或种植修复。对于年轻成年人（18-35岁），牙周组织再生能力较强，轻度松动经规范固定后预后更佳；而中老年人群（45岁以上）牙周组织已出现生理性萎缩，愈合速度可能减缓，需加强口腔卫生维护以延长牙齿保留时间。牙齿松动后，建议立即避免用患牙咀嚼硬物，24小时内可冷敷减轻肿胀，48小时后及时就医。治疗期间需遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查牙周恢复情况。若牙齿完全脱落（Ⅲ度松动且无法保留），应尽快进行牙齿再植或修复，年轻患者再植成功率更高。
我的牙齿老是出血，可能与口腔卫生不佳、牙周疾病、全身性疾病或药物影响有关，需结合具体情况排查原因。口腔卫生问题：牙菌斑和牙结石堆积会引发牙龈炎症，导致刷牙、咬硬物时出血。建议每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，每半年至一年进行口腔洁治。牙周疾病：牙龈炎若未及时治疗可发展为牙周炎，伴随牙龈红肿、萎缩、牙齿松动。需尽早到正规医疗机构接受牙周基础治疗，如龈上洁治、龈下刮治。全身性疾病影响：血液系统疾病（如白血病、血小板减少症）、糖尿病、肝病等可能导致凝血功能异常或免疫力下降，引发牙龈出血。此类情况需先控制基础疾病，同时加强口腔护理。
孩子牙疼发烧多因牙髓炎、根尖周炎或细菌感染引发，通常需24~48小时内就医，避免高热惊厥。一、乳牙龋坏伴感染龋齿深入牙髓时，细菌滋生引发牙髓炎，炎症扩散至根尖周形成脓肿，表现为牙齿咬合痛、牙龈红肿，可能伴随38℃以上发热。此时需及时就诊，医生会根据感染程度决定开髓引流或根管治疗，缓解疼痛与炎症。二、牙齿外伤后感染磕碰导致牙体缺损或牙髓暴露，细菌入侵引发感染性炎症，伤口周围红肿热痛，可能伴随发热。家长需立即止血，24小时内就医，避免牙髓坏死或继发感染。三、牙周组织炎症儿童牙龈炎或牙周炎多因牙菌斑堆积，表现为牙龈出血、牙齿松动，细菌毒素入血引发低热。需加强口腔清洁，使用儿童专用牙刷，每半年涂氟预防，严重时局部冲洗上药。
牙龈增生的消炎药选择需根据病因，常见如甲硝唑（针对厌氧菌感染）、阿莫西林（合并需氧菌感染）、头孢类抗生素（广谱抗菌），但需明确：药物仅辅助控制炎症，无法根治增生。1.口腔局部感染性增生若因牙龈炎、牙周炎引发，优先局部冲洗上药（如含氯己定溶液），炎症明显时可短期口服甲硝唑（针对厌氧菌）或阿莫西林+甲硝唑联合用药。2.药物性牙龈增生如长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物，需在医生指导下调整用药，同时局部用氯己定含漱液，一般不优先依赖抗生素。3.全身性疾病相关增生糖尿病、肝病等导致的牙龈增生，需先控制基础病，局部用3%过氧化氢溶液冲洗，必要时口服甲硝唑+阿莫西林（协同抗炎），但需监测肝肾功能。
牛黄清胃丸对部分因胃肠积热引起的口臭可能有一定缓解作用，但需结合具体病因和个体情况判断。一、适用情况：胃肠积热型口臭表现为口干舌燥、便秘、舌苔黄厚腻者，该药品含牛黄、大黄等成分，可通过清泻胃肠实热改善症状。临床研究显示，其能促进胃肠蠕动，减少毒素吸收，缓解因胃肠功能紊乱导致的口臭问题。二、不适用情况：1.口腔局部问题（如龋齿、牙周炎）或呼吸道疾病（如鼻窦炎）引起的口臭，需针对病因治疗，单纯服用此药无效。2.脾胃虚寒者（常伴腹泻、食欲不振）使用可能加重症状，建议咨询医生后再用。三、特殊人群注意：1.孕妇、哺乳期女性及婴幼儿禁用，因含朱砂等成分可能影响胎儿或婴幼儿健康。