南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介：
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
鼻中隔偏曲早期症状包括鼻塞（单侧或双侧交替）、鼻出血（偏曲处黏膜干燥易出血）、头痛（偏曲压迫鼻甲或鼻窦）、嗅觉减退（长期鼻塞或嗅区黏膜受压），儿童可能伴随打鼾、张口呼吸。 鼻塞：偏曲侧鼻腔狭窄导致气流受限，尤其在侧卧时明显，部分患者因鼻中隔棘突刺激鼻甲引发反射性鼻塞，需注意与过敏性鼻炎鉴别。 鼻出血：好发于偏曲凸面或棘突处，因黏膜薄且干燥，用力擤鼻或打喷嚏易损伤，儿童鼻出血需排除外伤史，成人需警惕高血压等基础病影响。 头痛：偏曲部位压迫鼻中隔骨嵴或距状突，刺激鼻甲神经，引发同侧反射性头痛，久坐或低头时加重，需与偏头痛、鼻窦炎区分。 嗅觉减退：长期鼻塞致嗅区黏膜功能下降，或嗅神经受压，儿童因鼻腔狭窄影响嗅觉发育，可能伴随学习注意力不集中。 特殊人群注意：儿童若出现睡眠打鼾、张口呼吸，需排查腺样体肥大合并偏曲；妊娠期女性因激素变化鼻黏膜充血，症状可能加重，需避免用力擤鼻。
耳内温度正常范围为35.8~37.5℃。 正常耳内温度的生理波动 耳内温度受环境、活动及测量方法影响，清晨略低，午后稍高，波动幅度通常不超过0.5℃。新生儿体温调节能力较弱，耳内温度可能因包裹过紧略高。 特殊人群注意事项 老年人基础代谢率低，耳内温度常低于36℃，需结合整体状态判断；儿童活动后立即测量可能出现短暂偏高，建议休息15分钟后检测更准确。 异常温度的临床意义 耳内温度≥37.6℃提示发热，常见因感染、炎症等引起；持续低于35.5℃可能与低血糖、甲状腺功能减退或环境过冷有关，需警惕休克风险。 测量方法与准确性 使用医用耳温枪时，需确保探头对准鼓膜，耳道清洁无耵聍阻塞。频繁测量或环境温差大时，建议间隔10分钟以上，避免因探头温差导致误差。 处理建议 发热时优先物理降温，如减少衣物、温水擦拭；持续高热或伴随不适需及时就医。低龄儿童禁用刺激性退热剂，用药需遵医嘱。
双侧下鼻甲肥大的治疗以个体化方案为主，需结合症状严重程度、病因及患者自身情况选择。 1.药物治疗：适用于轻度症状或合并过敏、感染等情况，常用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等缓解鼻塞。需注意儿童、孕妇等特殊人群用药安全性，优先选择非药物干预。 2.手术治疗：适用于药物治疗无效、鼻腔结构异常或严重影响生活质量者，如低温等离子射频消融术、下鼻甲部分切除术等。手术前需评估全身状况，老年患者需排除心肺功能禁忌。 3.生活方式调整：避免长期接触粉尘、刺激性气体，戒烟限酒，加强体育锻炼增强免疫力。过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原，控制室内湿度及温度。 4.特殊人群注意事项：儿童患者以保守治疗为主，优先选择生理盐水洗鼻等物理方法；老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病对手术耐受性的影响，建议术前全面评估。 5.定期复查：治疗后需定期复诊，监测鼻腔通气改善情况，及时调整治疗方案，预防复发。
鼻子老感觉辣，可能是鼻腔黏膜受到刺激、炎症或过敏反应等引起的。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医明确原因。 鼻腔黏膜刺激：吸入刺激性气体（如油烟、粉尘）或环境干燥时，鼻腔黏膜受刺激会产生灼热感。日常需注意佩戴口罩防护，保持室内湿度在40%~60%。 鼻腔炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症会导致黏膜充血水肿，分泌物刺激产生辣味感。过敏性鼻炎需避免接触过敏原，可在医生指导下使用鼻腔冲洗或药物缓解症状。 鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激鼻腔后部引发辣味感。需针对病因治疗，如控制哮喘、治疗鼻息肉等，同时可使用生理盐水清洗鼻腔。 胃酸反流：胃酸反流至咽喉部，刺激鼻腔和咽喉黏膜产生辣味。建议睡前2~3小时避免进食，少食辛辣、油腻食物，睡觉时适当抬高床头。 特殊人群注意：儿童鼻腔黏膜娇嫩，应避免接触刺激性物质；老年人若症状持续，需排查是否存在慢性疾病或药物副作用，及时就医检查。
夜里喉咙干可能由环境干燥、张口呼吸、疾病因素或药物副作用等引起。 环境因素：睡眠环境湿度低于40%时，呼吸道水分蒸发加快，尤其冬季暖气或夏季空调房易出现此现象。 生理因素：打鼾或鼻塞导致的张口呼吸会使口腔水分流失；睡前饮水不足或过量饮酒也可能引发夜间喉咙干。 疾病因素：感冒、鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染会刺激黏膜；糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢疾病可能导致多尿脱水；胃食管反流刺激咽喉也会引起干燥感。 药物因素：某些降压药（如ACEI类）、抗抑郁药或感冒药可能导致口干副作用。 特殊人群建议：老年人因腺体分泌减少更易干燥，睡前可适当增加室内湿度；孕妇需避免脱水，建议少量多次补水；儿童应注意睡姿，避免张口呼吸影响睡眠质量。 应对措施：优先通过调整环境湿度（使用加湿器）、睡前适量饮水、避免睡前饮酒和控制盐分摄入等非药物方式改善；若持续干燥或伴随其他症状，建议就医排查潜在疾病。