南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介：
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
宝宝鼓膜炎症状表现包括突发耳痛、听力下降、耳内胀满感，婴幼儿因无法表达常表现为哭闹、抓耳、发热（多为低热~中度发热），部分伴随耳周淋巴结肿大。1.急性鼓膜炎（病毒感染为主）多继发于感冒，表现为耳痛剧烈、耳内流脓或血性分泌物，婴幼儿可能拒食、频繁摇头，检查可见鼓膜充血、肿胀或疱疹。2.慢性鼓膜炎（细菌感染或反复刺激）病程持续数周，耳内持续闷胀感，听力逐渐下降，鼓膜增厚、浑浊，易合并中耳炎反复发作，需警惕分泌性中耳炎风险。3.大疱性鼓膜炎（病毒感染特征明显）鼓膜表面出现单个或多个血性疱疹，突发剧烈耳痛、耳鸣，部分伴眩晕，婴幼儿哭闹烦躁，体温可升至38.5℃以上，疱疹破溃后症状缓解。
鼻腔干燥出血主要由环境因素（如空气干燥、温差大）、生活习惯（如频繁挖鼻、过度清洁）、疾病因素（如鼻炎、鼻中隔偏曲）及全身性因素（如高血压、维生素缺乏）共同作用导致。环境因素：长期处于空调/暖气环境、秋冬季节空气湿度不足（＜40%）时，鼻腔黏膜水分蒸发加速，易引发干燥出血。北方人群因气候干燥，风险相对更高。生活习惯：频繁用手挖鼻、用力擤鼻或鼻腔冲洗过度（如水温＞40℃）会损伤鼻黏膜血管，尤其儿童因好奇心强更易发生此类行为。疾病因素：过敏性鼻炎患者长期鼻塞导致张口呼吸，鼻黏膜持续干燥；鼻中隔偏曲者偏曲处黏膜更易受气流刺激，反复出血风险增加。
棉签掉到耳朵里属于耳鼻喉科急症，需根据位置和症状判断处理方式。若仅轻微卡顿无不适，可尝试自然排出；若出现疼痛、听力下降等，需立即就医。一、无明显症状时若棉签仅轻微卡在耳道外口（距离外耳道口1厘米内），可尝试用手指轻拉耳廓，让头部向患侧倾斜，通过重力或打喷嚏震动排出。避免使用镊子等工具，以防棉签断裂或推得更深。二、出现轻微不适（如异物感、轻微疼痛）若棉签部分进入耳道（未超过软骨部），可保持头部倾斜，用嘴深吸气后屏住呼吸，通过短暂用力咳嗽或吞咽动作，利用气流冲击将棉签排出。过程中避免剧烈动作，防止棉签移位。三、出现明显症状（疼痛、听力下降、耳鸣）若棉签完全进入耳道深部（超过软骨部），或出现耳道疼痛、流脓、听力下降等，需立即停止自行操作，前往医院耳鼻喉科，由医生使用专业工具（如耳镜、耵聍钩）取出。儿童、老年人及耳道敏感者需特别注意，避免因恐惧或慌乱导致二次损伤。
咽喉炎可能引起胸痛胸闷，通常与炎症扩散、合并呼吸道感染或反流性咽喉炎相关，需结合具体情况判断。一、病毒感染引发的炎症扩散病毒感染（如流感病毒）导致咽喉黏膜充血水肿，炎症可能向下蔓延至气管或支气管，引发支气管炎或肺炎，此时除咽痛外，常伴随咳嗽、胸闷、发热等症状，需通过胸部影像学检查排除肺部病变。二、细菌感染合并呼吸道炎症链球菌性咽炎等细菌感染若未及时控制，炎症可能累及喉部或气管，刺激气道黏膜产生痉挛，导致胸闷、呼吸不畅。此类患者需监测血常规及CRP指标，必要时使用抗生素。三、反流性咽喉炎引发的反流刺激胃酸反流刺激咽喉部及食管，可能放射至胸骨后，产生类似胸痛的烧灼感，尤其在餐后或平卧时明显。需通过24小时食管pH监测确诊，治疗以抑酸药物为主。
喉咙堵塞感的治疗需根据病因选择干预方式，如反流性食管炎需抑酸治疗，过敏性咽炎需抗过敏处理，慢性咽炎可通过雾化缓解，异物梗阻需紧急就医。反流性食管炎引发的喉咙堵塞感：需调整生活方式，避免睡前2小时进食，抬高床头15-20厘米，减少高脂、辛辣食物摄入；药物治疗可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），但需遵医嘱，孕妇及哺乳期女性慎用。过敏性咽炎导致的喉咙堵塞感：应避免接触过敏原，如花粉、尘螨，外出佩戴口罩；可使用抗组胺药物（如氯雷他定）缓解症状，儿童用药需按年龄调整剂量，有肝肾功能不全者需谨慎。慢性咽炎引起的喉咙堵塞感：日常需戒烟酒，减少用嗓过度，保持室内湿度50%-60%；可采用生理盐水或淡盐水含漱，含服润喉片缓解不适，长期反复发作建议就医排查其他病因。