扬州大学附属医院口腔科
简介：
口腔门诊常见病及疑难病的诊治，具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正，成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。
副主任医师口腔科
牙齿咬东西酸痛可能由牙本质暴露、龋齿、牙周疾病或牙齿隐裂等原因引起，需根据具体情况判断。 **牙本质敏感**：牙齿表面牙釉质受损，牙本质小管暴露，遇冷热酸甜刺激时，牙本质敏感导致酸痛，常见于刷牙过度用力、磨牙或牙龈退缩人群。 **龋齿（蛀牙）**：牙齿硬组织被细菌破坏形成龋洞，咬硬物时食物嵌塞或刺激龋坏部位引发疼痛，尤其在咀嚼较硬食物时明显，高发于口腔卫生不佳、糖分摄入过多人群。 **牙周疾病**：牙龈萎缩、牙槽骨吸收导致牙根暴露，或牙周袋内细菌感染，使牙齿支持组织受损，咬合力作用下牙根敏感或疼痛，多见于长期口腔清洁不到位、有吸烟史或糖尿病患者。 **牙齿隐裂**：牙齿表面出现细微裂纹，咬硬物时裂纹处受力传导至牙髓神经，引发短暂尖锐疼痛，常见于有咬硬物习惯、牙齿曾受过外力撞击或过度磨耗人群。 **特殊人群建议**：儿童换牙期避免用单侧咀嚼，减少牙齿磨损；老年人应定期检查牙齿，及时处理牙周问题；妊娠期女性激素变化易引发牙龈敏感，需加强口腔清洁。 **应对措施**：日常注意口腔卫生，使用软毛牙刷和抗敏感牙膏；避免咬过硬食物，减少牙齿隐裂风险；出现持续疼痛或牙龈出血时，及时到正规医疗机构就诊检查。
哺乳期牙疼牙龈肿，可在医生指导下谨慎使用消炎药，优先选择对婴儿影响较小的药物。用药前需明确病因，避免自行长期用药。 哺乳期牙龈肿痛伴牙疼多因牙龈炎症或感染，优先非药物干预。保持口腔清洁，用温盐水漱口，每日2-3次，每次含漱30秒后吐出。避免辛辣食物，多补充维生素C，促进牙龈修复。 若疼痛明显，可短期服用**阿莫西林**（需确认无相关过敏史），但需保证婴儿未出现皮疹、腹泻等不适。用药后若症状无改善或加重，需尽快就医，排查牙周脓肿、牙髓炎等问题。 特殊情况下，如对青霉素过敏，可改用**头孢类抗生素**（如头孢呋辛），安全性更高。用药期间建议按时哺乳，避免乳汁淤积影响健康。 用药时需严格遵循医嘱，详细告知医生哺乳情况及过敏史。若疼痛持续超过3天或出现发热，应立即停止自行用药，及时到正规医疗机构牙科就诊，避免延误病情。
嘴唇皮肤溃疡通常可自行愈合，多数在1~2周内消退。若溃疡持续超过两周不愈、反复发作或伴随发热等症状，需及时就医排查病因。 1. 创伤性溃疡：多因咬伤或物理刺激引起，注意避免再次损伤，可用温和的含漱液清洁口腔，局部涂抹口腔溃疡凝胶保护创面，儿童应在成人监护下使用药物。 2. 复发性阿弗他溃疡：与免疫力、压力或营养缺乏有关，需调整作息和饮食，补充维生素B族及锌元素，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，建议在医生指导下使用促进愈合的药物。 3. 感染性溃疡：由细菌或病毒感染引发，需明确病原体后对症治疗，日常注意避免与他人共用餐具，保持唇部干燥清洁，儿童应减少舔唇习惯，防止继发感染。 4. 系统性疾病相关溃疡：如白塞病、糖尿病等，需针对原发病治疗，定期监测血糖及免疫指标，特殊人群如孕妇、老年人应在专业医师指导下用药，避免自行使用激素类药物。
小孩子舌系带过短建议看儿科或儿童口腔科。若已出现明显症状（如喂奶困难、语言发育迟缓），建议尽早就诊评估是否需要手术干预。 **婴儿期（0~1岁）**：主要观察舌系带附着位置是否影响母乳喂养，若出现哺乳时频繁吐奶、舌体前伸受限等情况，需及时就诊，排除系带过短导致的喂养困难。 **学龄前儿童（3~6岁）**：重点关注语言清晰度，若存在发音不清（尤其卷舌音）、进食时舌头活动受限等问题，需通过专业评估判断是否影响语言发育，必要时转诊至儿童口腔科评估手术指征。 **特殊情况提示**：早产儿、低体重儿或有唇腭裂等先天畸形史的儿童，需更密切观察舌系带发育情况，避免因其他畸形掩盖系带过短问题，建议在儿科定期随访中主动沟通。 **非手术干预原则**：无明显症状的轻度舌系带过短，可通过口腔肌肉训练改善（如鼓励用舌头舔上颚、做伸舌运动），家长需在医生指导下进行，避免自行强行牵拉导致口腔损伤。 **手术干预时机**：若评估后需手术，建议在学龄前完成，避免长期发音异常影响语言习惯养成。手术采用局部麻醉，安全性高，术后需注意口腔卫生，短期避免刺激性食物。
牙缝发臭多因食物嵌塞、牙菌斑堆积或牙周疾病引发，需通过清洁牙齿、改善口腔环境及必要时就医治疗解决。 **食物嵌塞导致的牙缝臭**：进食纤维性食物（如蔬菜、肉类）后，残渣易嵌塞牙缝。此时需立即用牙线或牙间刷清洁，避免残渣发酵产臭。长期嵌塞可能引发牙龈炎症，需定期检查牙齿邻接关系。 **牙菌斑与牙石堆积导致的牙缝臭**：牙菌斑长期未清除会矿化形成牙石，刺激牙龈发炎出血。建议每日使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，每半年至一年进行专业洁牙，去除牙石。 **牙周疾病导致的牙缝臭**：牙周炎患者因牙龈萎缩、牙周袋形成，易藏匿细菌产臭。除口腔清洁外，需及时就医进行牙周基础治疗（如龈上洁治、龈下刮治），控制炎症防止病情进展。 **特殊人群注意事项**：糖尿病患者因免疫力下降，牙缝臭可能与牙周病关联更紧密，需更严格控制血糖并加强口腔护理；妊娠期女性激素变化易加重牙龈炎症，需在医生指导下进行口腔清洁，避免因孕期用药限制延误治疗。