扬州大学附属医院口腔科
简介：程平，男，副主任医师，学士学位，从事口腔医学专业临床工作10余年。 熟练掌握口腔科领域的理论知识、临床常见疾病的诊治，具有比较丰富的临床经验，擅长口腔内科，口腔修复科，口腔正畸疾病的诊断与治疗，尤其擅长错合畸形的诊治，熟练掌握MBT及Tip-edge plus矫治技术，以第一作者在省级以上期刊发表论文10余篇，副主编专著1部。擅长牙体、牙髓病的诊治，牙齿缺损的种植义齿修复。
牙体、牙髓病的诊治，牙齿缺损的种植义齿修复。
副主任医师口腔科
制霉菌素片对鹅口疮有治疗作用，尤其适用于免疫功能正常的患者。治疗周期通常为7-14天，多数患者症状可明显改善。 制霉菌素片治疗鹅口疮的适用情况 制霉菌素片是治疗鹅口疮的常用抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，对白色念珠菌感染效果明确。适用于免疫功能正常的成人和儿童，尤其是口腔黏膜局部感染。 特殊人群注意事项 婴幼儿使用时需特别谨慎，建议在医生指导下用药，避免长期大量使用导致口腔菌群失调。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医生，权衡利弊后决定是否使用。 治疗期间护理建议 保持口腔卫生，饭后用温水或淡盐水漱口，避免食用过甜、过酸食物。婴儿奶瓶、奶嘴等需彻底消毒，防止再次感染。若症状持续超过两周或反复发作，应及时就医排查其他病因。 疗效与安全性 临床研究显示，制霉菌素片局部使用全身吸收少，不良反应轻微，偶见口腔不适或恶心。但对制霉菌素过敏者禁用，肝肾功能不全患者需监测用药反应。
活动义齿优点是适用范围广、损伤小、价格相对低，可摘戴方便清洁；缺点是异物感明显，咀嚼效率低，长期使用可能引发基牙龋坏或黏膜损伤。 优点方面：1.适用缺牙数量多、基牙条件差者，能恢复咀嚼与美观功能。2.无需磨除健康牙体组织，对基牙损伤小。3.价格亲民，经济压力较小。4.摘戴便捷，可自行清洁，日常维护简单。 缺点方面：1.异物感强烈，部分使用者初期需适应。2.咀嚼效率仅为天然牙的50%-70%，难以咀嚼过硬食物。3.长期使用可能导致基牙龋坏、牙龈萎缩，需定期检查。4.稳定性欠佳，易滑动或松动，影响发音清晰度。 特殊人群注意事项：1.儿童因颌骨发育未完成，暂不建议佩戴；2.口腔卫生差者易引发义齿性口炎，需加强清洁；3.老年人味觉退化，需注意饮食温度与软硬度，避免烫伤或咀嚼不适。 使用建议：选择正规医疗机构定制，定期复查调整，保持口腔卫生，饮食中避免黏性或过硬食物，以延长义齿寿命并减少并发症风险。
晚上睡觉流口水且口臭严重，通常与口腔卫生不佳、睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流或口腔疾病相关，需结合具体情况排查原因并干预。 口腔卫生问题：夜间唾液分泌减少，细菌滋生，食物残渣滞留易致口臭。建议睡前彻底刷牙，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝，定期检查口腔。 睡眠呼吸暂停综合征：肥胖、扁桃体肥大者易出现，睡眠时张口呼吸使口腔干燥，唾液减少，厌氧菌分解食物残渣产生异味。此类人群需控制体重，侧睡减轻症状，必要时就医评估。 胃食管反流：平躺时胃酸反流至食管，部分进入口腔，腐蚀黏膜并产生异味。睡前2-3小时避免进食，少食辛辣、高脂食物，必要时遵医嘱使用抑酸药物。 口腔疾病：龋齿、牙周炎等疾病中细菌繁殖，发酵产生挥发性硫化物。需及时治疗口腔疾病，定期洗牙，使用抗菌漱口水辅助清洁，改善口腔环境。 特殊人群注意：老年人因肌肉松弛可能加重流口水，建议侧卧；儿童口腔卫生意识不足，家长需督促刷牙，避免睡前吃甜食。
牙齿发软咬东西疼可能由牙本质敏感、龋齿、牙周疾病或牙隐裂引起，需结合具体病因处理。 牙本质敏感：牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激时疼痛。日常使用抗敏感牙膏，避免酸性食物和碳酸饮料，减少刷牙力度。 龋齿（蛀牙）：细菌侵蚀牙体组织形成龋洞，咀嚼硬物时疼痛明显。早期可通过补牙修复，严重时需根管治疗。儿童和青少年因甜食摄入多、口腔清洁不足，龋齿风险较高。 牙周疾病：牙菌斑和牙结石引发牙龈炎或牙周炎，伴随牙龈红肿、出血和牙齿松动。需定期洗牙，清除牙结石，严重时进行牙周治疗。糖尿病患者因免疫力下降，牙周病风险更高。 牙隐裂：牙齿表面微小裂纹，咀嚼硬物时受力引发疼痛。需根据裂纹程度进行充填修复或牙冠保护，老年人牙齿结构变脆，牙隐裂风险增加。 特殊人群提示：妊娠期女性因激素变化，牙龈敏感易出血；糖尿病患者需严格控制血糖，降低牙周病进展风险；儿童应培养良好刷牙习惯，家长需监督口腔清洁。
补牙后是否需要做牙套，取决于牙齿缺损大小、位置及剩余牙体组织强度。一般而言，牙冠大面积缺损（如超过牙体1/2）、咬合面深度龋坏或根管治疗后牙齿，建议做牙套保护；小面积浅龋补牙后可暂不做，但需定期复查。 对于牙体缺损较大的牙齿，补牙材料（如树脂）强度有限，长期咀嚼易脱落或断裂，做牙套能恢复咀嚼功能并延长补牙寿命。而咬合面浅龋（如仅累及浅层牙釉质），补牙后若剩余牙体组织足够，可保留自然牙体，但需注意口腔卫生，防止继发龋。 特殊人群如儿童（乳牙或年轻恒牙），因牙体组织较薄，补牙后建议观察3-6个月，若咬合正常且无不适，可暂不做牙套；老年人牙齿生理性磨耗明显，即使小面积补牙也需评估剩余牙体强度，必要时做预防性牙套。 日常护理方面，补牙后需避免咬硬物（如坚果壳、冰块），保持口腔清洁，定期（每6个月）进行口腔检查，监测牙齿健康状况。若补牙后出现咬合不适、疼痛或材料脱落，应及时就医评估是否需做牙套。