扬州大学附属医院口腔科
简介：程平，男，副主任医师，学士学位，从事口腔医学专业临床工作10余年。 熟练掌握口腔科领域的理论知识、临床常见疾病的诊治，具有比较丰富的临床经验，擅长口腔内科，口腔修复科，口腔正畸疾病的诊断与治疗，尤其擅长错合畸形的诊治，熟练掌握MBT及Tip-edge plus矫治技术，以第一作者在省级以上期刊发表论文10余篇，副主编专著1部。擅长牙体、牙髓病的诊治，牙齿缺损的种植义齿修复。
牙体、牙髓病的诊治，牙齿缺损的种植义齿修复。
副主任医师口腔科
最近牙龈刷牙老是出血，可能是牙菌斑、牙结石堆积引发的牙龈炎，也可能是刷牙方式不当或维生素缺乏等因素导致，需结合具体情况判断。 牙菌斑与牙结石积累：牙菌斑长期未清理会形成牙结石，刺激牙龈充血红肿，刷牙时易出血。建议每天早晚用软毛牙刷配合含氟牙膏轻柔刷牙，每半年至一年洗牙一次。 刷牙方式错误：过度用力或横向刷牙会损伤牙龈。应采用45度角轻柔刷牙，每次刷牙至少2分钟，重点清洁牙龈边缘区域。 维生素缺乏或全身性疾病：缺乏维生素C、K或患有糖尿病、凝血功能障碍等疾病，也会导致牙龈出血。日常饮食中增加新鲜蔬果摄入，必要时在医生指导下补充维生素制剂。 特殊人群注意：孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎，需更注重口腔卫生；儿童乳牙期出血可能与刷牙力度不当或先天发育有关，家长需协助其养成正确刷牙习惯。 牙龈出血持续超过一周或伴随牙龈萎缩、牙齿松动时，应及时就医检查，排除牙周炎等严重问题。
舌头上长泡通常是口腔溃疡或疱疹病毒感染引起，一般1~2周可自愈。疼痛明显时可通过局部护理、药物缓解，同时注意饮食调整。 一、复发性阿弗他溃疡 此类溃疡常单个出现，表面黄白色，周围红肿。避免辛辣刺激食物，可用含氯己定的漱口水清洁口腔，疼痛难忍时可局部涂抹口腔溃疡凝胶。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。 二、口腔单纯性疱疹 由单纯疱疹病毒引起，表现为成簇小水疱，易破溃形成溃疡。可局部使用阿昔洛韦软膏，保持口腔清洁，避免继发感染。儿童应避免与感染者共用餐具，防止交叉感染。 三、创伤性溃疡 多因咬伤、烫伤或尖锐食物刺激所致。需避免再次刺激，可使用康复新液促进黏膜修复。老年人佩戴假牙者应检查假牙是否合适，儿童需注意进食时细嚼慢咽。 四、其他原因 如白塞病、天疱疮等疾病也可能引发舌部溃疡，若反复发作或长期不愈，需及时就医排查。糖尿病患者需严格控制血糖，以减少溃疡发生风险。
六岁小孩大牙齿烂了痛，需根据牙齿损伤程度处理：若为浅龋，可通过补牙修复；若已伤及牙髓引发牙髓炎，需进行根管治疗；若牙齿严重损坏无法保留，可能需拔除后做间隙保持器。 浅龋疼痛：多因牙齿表面牙釉质受损，细菌未深入。日常需培养良好刷牙习惯，家长辅助使用含氟牙膏，每半年检查一次牙齿，发现浅龋及时补牙，避免病情进展。 牙髓炎疼痛：牙齿内部牙髓发炎，疼痛剧烈且持续。此时需尽快就医，医生会根据情况进行根管治疗，清除感染牙髓，缓解疼痛。治疗期间孩子可能出现短暂不适，家长需安抚并注意口腔卫生。 牙齿严重损坏：若牙齿大面积龋坏或断裂，无法保留，需及时拔除。拔牙后需佩戴间隙保持器，防止邻牙移位，影响恒牙生长。保持器需遵医嘱佩戴，定期复查调整。 家长需特别注意，六岁儿童处于乳牙列向恒牙列过渡期，乳牙健康直接影响恒牙发育。日常应控制甜食摄入，避免睡前吃零食，减少牙齿负担，降低龋齿发生率。
牙肉起泡多由牙周炎、根尖周炎或局部感染引发，需根据具体原因处理。若症状持续2天未缓解或伴随发热、面部肿胀，应及时就医。 一、牙周炎引发的牙龈起泡：日常需加强口腔清洁，使用牙线清理牙缝，配合含氯己定的漱口水（避免长期使用），同时控制吸烟、减少高糖饮食。 二、根尖周炎导致的牙龈脓包：多因牙髓炎未及时治疗，细菌扩散至牙根尖。需进行根管治疗，炎症消退后脓包会自行消失，儿童及老年人需更严格遵循医嘱复查。 三、口腔黏膜炎症或溃疡：避免辛辣刺激食物，可用淡盐水或康复新液含漱促进愈合。孕妇、糖尿病患者易复发，需额外注意血糖控制及口腔保湿。 四、特殊处理原则： 1.避免挤压脓包，以防感染扩散； 2.儿童需家长协助清洁口腔，避免自行用药； 3.症状反复者需排查免疫因素或全身疾病，如白血病、肾病等。 关键提示：若出现脓包破溃、持续出血或牙齿松动，应立即前往正规医疗机构口腔科就诊。
孩子的牙长歪了，需根据年龄和严重程度处理：乳牙期（3-6岁）轻微错位可观察，严重反颌需早期干预；替牙期（6-12岁）若咬合异常明显，应及时就诊评估；恒牙期（12岁后）可通过正畸治疗矫正。 乳牙期轻微错位无需立即干预，定期观察即可。若出现反颌（地包天）或严重拥挤，建议6-7岁前进行早期干预，通过功能矫治器等改善颌骨发育。 替牙期牙齿错位可能随生长自行调整，但需关注咬合关系。若发现牙齿排列不齐、上下牙咬合异常，应在10-12岁前就诊，评估是否需要固定或隐形矫治器矫正。 恒牙期牙齿基本定型，此时矫正需根据具体情况选择传统托槽、自锁托槽或隐形矫治器。矫正周期通常1-3年，具体时长因人而异，治疗期间需保持口腔卫生，避免咀嚼硬物。 特殊人群注意：低龄儿童（3岁以下）不建议过早干预，避免影响颌骨发育；严重骨骼畸形可能需手术配合正畸治疗，建议选择正规医疗机构进行综合评估。