主任许树柴

许树柴主任医师

广东省中医院骨科

个人简介

简介:许树柴,男,主任医师,医学博士,广州中医药大学硕士/博士毕业;广州中医药大学骨伤科硕士导师;二沙岛医院骨科主任,中华医学会骨科学会中西医结合学组委员;广东省创伤学会常委并运动医学组副组长;第五届华裔骨科学会关节外科分会理事;中国中西医结合学会骨伤科专业委员会委员,兼运动医学--关节镜组委员;《中华创伤骨科杂志》第三届编辑委员会通讯编委;广东省中西医结合骨伤科委员会常委。中国医师协会中西医结合骨伤科专业委员会委员;广东省骨科医师协会常委;广州中医药大学七年制中西医结合硕士班《中西医结合骨伤科》教学组组长;2000.03-2001.03在上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市骨伤科研究所进修;2003.11-12在德国汉堡 ENDO – KLINIK 人工关节中心进修学习(Fellow); 2013参加香港大学矫形及创伤学系关节置换外科人工关节研习班;2008年北京大学运动医学研究所(北医3院运动医学所)进修及参加中国卫生部内镜诊疗技术培训班多次;多次参加北京大学及南京大学主办的ICRS(国际关节软骨修复协会)及OARSI(国际骨性关节炎协会)研讨会;参加了2012年北美关节镜学会在ARIZONA凤凰城主办的31届关节镜年会并专门接受关节镜培训。

擅长疾病

各种严重创伤骨折的中西医结合治疗;膝关节半月板损伤的关节镜手术 交叉韧带关节镜下重建手术;骨关节软骨缺损的修复;骨折脱位的中西医结合治疗。

TA的回答

问题:脖子紧绷是什么原因

脖子紧绷可能由肌肉劳损、颈椎压力、姿势问题或焦虑等因素引起,多数情况下通过调整习惯可缓解。 肌肉劳损或姿势不良:长时间低头看手机、电脑,或保持同一姿势(如驾车、伏案工作)会使颈部肌肉持续紧张,引发紧绷感。此类情况多见于长期久坐的办公族、学生及驾驶员。 颈椎压力或病变:颈椎退行性改变(如颈椎骨质增生、椎间盘突出)或颈椎不稳,可能压迫周围组织,导致颈部紧绷伴随僵硬、疼痛或手臂麻木。中老年人及长期颈椎负荷较大者风险较高。 焦虑或应激反应:心理压力、焦虑或紧张情绪会引发颈部肌肉不自主收缩,形成紧绷感。长期精神紧张者或处于高压状态人群更易出现。 颈部受凉或外伤:颈部受凉导致肌肉痉挛,或颈部轻微外伤(如落枕)未及时恢复,也可能引起紧绷不适。 若症状持续超过一周,或伴随头晕、恶心、肢体麻木等,建议及时就医检查。日常应注意保持正确坐姿,定时活动颈部,避免长时间低头;可尝试热敷、轻柔按摩缓解紧绷感,必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。

问题:手腕突然肿了

手腕突然肿了可能由急性损伤、炎症或循环障碍等原因引起,需根据具体情况判断。若伴随疼痛、活动受限或皮肤异常,建议及时就医。 急性损伤导致的肿胀:如突然摔倒撑地或运动扭伤,常伴随疼痛、淤青,需立即制动并冷敷。老年人因骨质疏松,轻微外力也可能引发骨折,需警惕畸形或无法活动。 炎症性肿胀:如腱鞘炎或关节炎急性发作,常伴局部红肿发热。长期伏案工作者或频繁使用鼠标人群易因劳损诱发,需减少手腕活动并抬高患肢。 循环障碍:长时间下垂或久坐导致静脉回流不畅,肿胀多伴麻木感。孕妇因激素变化也可能出现孕期生理性水肿,经休息后可缓解。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需格外警惕,高血糖可能诱发神经病变或感染;儿童玩耍时易发生关节扭伤,家长应避免盲目按压,及时送医检查。 若肿胀持续超24小时未缓解,或伴随发热、皮肤破溃等症状,需尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因后再遵医嘱治疗。

问题:我的股骨头坏死还能治疗好么?

股骨头坏死能否治好,取决于病情分期、病因及治疗时机。早期(Ⅰ-Ⅱ期)通过保髋治疗(如药物、物理治疗)可延缓进展;晚期(Ⅲ-Ⅳ期)常需手术(如人工关节置换)改善功能。 早期股骨头坏死的治疗: 早期股骨头坏死可通过药物(如抗骨质疏松药、改善循环药物)、物理治疗(如冲击波、高压氧)及生活方式调整(避免负重、控制体重)延缓病情进展,部分患者可维持功能多年。 中期股骨头坏死的治疗: 中期股骨头坏死(股骨头形态开始改变但未塌陷)常需结合保髋手术(如髓芯减压、植骨术),配合药物和康复训练,以保留自身股骨头,延缓或避免置换手术。 晚期股骨头坏死的治疗: 晚期股骨头坏死(股骨头塌陷、关节间隙变窄)通常需人工髋关节置换术,术后多数患者疼痛缓解、活动能力恢复,是改善生活质量的有效手段。 特殊人群注意事项: 儿童患者需警惕特发性股骨头坏死,及时干预可避免残疾;老年患者合并基础疾病(如糖尿病、高血压)时,需在医生指导下选择治疗方案,优先考虑创伤小的手术方式。 预防建议: 长期酗酒者需戒酒,激素使用者应在医生指导下调整剂量,避免滥用药物;肥胖者需减重,减少髋关节负担,降低发病风险。

问题:小脚趾骨折多久能正常走路?

小脚趾骨折正常走路时间取决于骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力,一般需4~8周达到临床愈合,完全负重行走可能需6~12周。 无移位或轻度移位骨折:通过夹板或石膏固定,通常4~6周可拆除固定,逐渐尝试部分负重,8周左右恢复正常行走。 粉碎性或移位明显骨折:可能需手术复位内固定,愈合时间延长至6~8周,完全负重需10~12周,期间需定期复查X线确认骨痂生长情况。 老年患者或骨质疏松人群:愈合速度较慢,可能需额外补充钙质和维生素D,避免过早负重导致二次损伤,建议在医生指导下进行康复训练。 儿童患者:骨骼愈合能力强,通常4~6周即可恢复正常行走,但需注意避免剧烈运动,防止再次受伤。 特殊职业人群:如运动员、工人等,可能需延迟恢复时间至12周以上,需结合职业需求和康复评估确定重返工作时间。

问题:膝盖不能正常弯曲是什么原因

膝盖不能正常弯曲可能由多种原因引起,包括关节损伤、炎症、神经病变或肌肉问题,需根据具体情况判断。 一、关节损伤 1. 半月板或韧带损伤:运动或外力撞击可能导致半月板撕裂或韧带拉伤,影响弯曲时的稳定性。 2. 软骨磨损:长期磨损或退变会引发骨关节炎,关节间隙变窄,弯曲时产生疼痛和卡顿。 二、炎症性疾病 1. 滑膜炎:关节内滑膜发炎会导致积液和肿胀,限制关节活动范围。 2. 类风湿性关节炎:自身免疫反应引发的关节炎症,常累及多个关节,伴晨僵和对称性疼痛。 三、神经与肌肉问题 1. 神经受压:腰椎间盘突出或坐骨神经痛可能引起下肢麻木无力,影响膝盖活动。 2. 肌肉萎缩或无力:长期制动或神经损伤会导致股四头肌等肌肉萎缩,降低膝关节活动能力。 四、其他因素 1. 术后康复不良:膝关节手术后未正确康复可能导致关节粘连或活动受限。 2. 感染或肿瘤:关节感染或少见的肿瘤性病变也可能表现为活动障碍,需警惕。 建议:如症状持续超过2周或伴随红肿、发热,应及时就医检查。日常注意适当休息,避免剧烈运动,可进行温和的肌肉拉伸和强化训练,增强关节稳定性。特殊人群(如老年人、运动员)需特别注意防护,避免过度负重。

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