主任陈俊星

陈俊星主任医师

中山大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介：陈俊星，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，美国哈佛大学麻省总医院（MGH）访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今，2003年取得博士学位，2007年挂职德庆县人民医院副院长，2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年，从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员，现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员，广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员，广东省医师协会常委，广东省抗癌协会委员，广东省中西医结合委员会委员，广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项，参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇，其中SCI第一或通讯作者文章十篇，最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人，《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。

擅长疾病

泌尿外科肿瘤微创治疗，膀胱癌保膀胱综合治疗，激光前列腺剜除术， 机器人微创手术。

TA的回答

问题：我尿急，尿痛，该怎么治疗？

尿急、尿痛多因泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）或结石引起，需先明确病因再对症治疗，日常需大量饮水、注意卫生，避免自行用药延误病情。一、立即就医检查是关键需通过尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。若为细菌感染，需遵医嘱使用敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）；若为结石，需根据大小选择药物排石或碎石治疗。严禁自行服用抗生素或止痛药物，以免掩盖症状或损伤肾功能。二、家庭护理缓解症状大量饮水：每日饮水2000~3000ml，通过频繁排尿冲洗尿道，减轻炎症刺激。局部清洁：用温水清洗外阴，避免盆浴，穿宽松棉质内裤，减少细菌滋生。

问题：蛋疼怎么办？怎么办怎么办

蛋疼（睾丸疼痛）需立即停止剧烈活动，卧床休息并冷敷缓解，若持续不缓解或加重，应尽快就医排查扭转、感染等急症。一、紧急处理措施立即制动：停止一切活动，卧床并抬高阴囊（可用毛巾卷垫于臀部），避免重力压迫加重疼痛。冷敷止痛：用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于阴囊处（每次15~20分钟，间隔1小时），可收缩血管减轻肿胀。避免热敷：急性期（48小时内）严禁热敷，可能加重炎症渗出。二、常见病因与应对睾丸扭转：表现为突发剧痛、睾丸位置上移或偏斜，需2小时内手术复位，延误可能导致睾丸坏死（《外科学》2023版）。附睾炎/睾丸炎：伴随发热、阴囊肿胀，需抗生素治疗（如头孢类），严禁自行服用抗生素。外伤或撞击：轻度挫伤可按上述方法处理，若出现排尿困难、血尿需排查尿道损伤。三、就医指征与注意事项必须立即就医：疼痛持续超2小时、睾丸明显肿大、高热（≥38.5℃）、恶心呕吐。避免延误：睾丸扭转黄金救治时间为4~6小时，超过12小时扭转睾丸存活率＜50%（《中华泌尿外科杂志》2022年指南）。日常预防：运动前做好热身，避免久坐压迫阴囊，穿宽松透气内裤。参考文献：

问题：小腹和睾丸坠痛怎么回事？

小腹和睾丸坠痛可能与泌尿系统感染、前列腺炎、精索静脉曲张或腹股沟疝等有关，需结合伴随症状及检查明确病因，及时就医排查。一、泌尿系统感染细菌或病毒入侵尿道、膀胱等部位引发炎症，炎症刺激可导致小腹坠胀，疼痛还可能放射至睾丸区域。常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可见白细胞或细菌增多。二、前列腺炎中青年男性高发，病原体感染或久坐、酗酒等因素诱发。炎症刺激盆底神经及前列腺周围组织，引起小腹隐痛或坠胀感，疼痛可牵涉至睾丸、腰骶部，部分患者伴随排尿不适（如尿不尽）或性功能异常。三、精索静脉曲张精索内静脉瓣膜功能不全或回流受阻，导致血液淤积，表现为患侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至小腹及腰部。站立或行走时症状加重，平卧后缓解，严重时可见阴囊表面血管扩张，超声检查可明确诊断。

问题：顺产后尿不出来有尿意还是没办法排出来怎么办

顺产后尿潴留（有尿意但无法排出）可通过轻柔按摩腹部、温水冲洗会阴部、听流水声等方式刺激排尿，同时尽早下床活动促进膀胱功能恢复，必要时需专业医护人员协助导尿。一、轻柔刺激与环境引导腹部按摩：顺时针轻柔按摩下腹部（膀胱区域），每次5~10分钟，可促进膀胱肌肉收缩。声光电刺激：打开水龙头听流水声，或用温水冲洗会阴部，利用条件反射刺激排尿反射弧。二、体位调整与肌肉训练产后恢复体位：尝试坐姿排尿（避免仰卧），双腿自然分开踩踏地面；或侧卧屈膝，放松盆底肌。凯格尔运动：收缩肛门与阴道肌肉（类似憋尿动作），每次保持3~5秒后放松，重复10~15次，增强盆底肌控制能力。

问题：精索静脉曲张手术后睾丸疼痛怎么回事

精索静脉曲张手术后睾丸疼痛可能与手术创伤修复、局部血液循环改变或并发症有关，多数为术后短期正常反应，少数需警惕异常情况。一、术后早期正常疼痛反应手术会对精索组织造成创伤，局部血管重建和神经修复过程中可能引发疼痛，表现为睾丸坠胀或隐痛，疼痛程度通常随时间减轻，多数在1~3个月内逐渐缓解。这是身体自然恢复的必经阶段，需避免剧烈活动，可适当冷敷减轻肿胀。二、局部血液循环变化影响手术可能暂时影响睾丸血流，导致短暂缺血性疼痛，或因侧支循环未完全建立引发局部淤血。若疼痛伴随睾丸明显肿胀、皮肤发红，需警惕静脉血栓形成风险，应及时联系医生排查。

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