主任陈俊星

陈俊星主任医师

中山大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介：陈俊星，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，美国哈佛大学麻省总医院（MGH）访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今，2003年取得博士学位，2007年挂职德庆县人民医院副院长，2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年，从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员，现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员，广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员，广东省医师协会常委，广东省抗癌协会委员，广东省中西医结合委员会委员，广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项，参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇，其中SCI第一或通讯作者文章十篇，最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人，《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。

擅长疾病

泌尿外科肿瘤微创治疗，膀胱癌保膀胱综合治疗，激光前列腺剜除术， 机器人微创手术。

TA的回答

问题：小便味道很重是什么问题

小便味道很重通常与尿液浓缩、饮食影响或疾病相关，如饮水不足、高蛋白饮食可能导致暂时性异味，而尿路感染、糖尿病等疾病会引发持续性异常。 饮水不足或脱水：尿液因水分减少而浓缩，代谢废物浓度升高，产生明显氨味或刺鼻气味。老年人因饮水习惯改变或行动不便，更易出现此类情况，需每日保证足量饮水（1500~2000ml，特殊疾病患者遵医嘱）。 饮食因素：过量摄入肉类、大蒜、芦笋等食物后，蛋白质或挥发性物质分解产物会使尿液异味加重。青少年和成人若饮食结构单一，长期缺乏蔬果可能导致尿液酸化异常，建议均衡饮食并增加水分摄入。 感染性疾病：泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）时，细菌分解尿素产生氨味，常伴随尿频、尿急、尿痛。糖尿病患者血糖控制不佳，尿中糖分增加可能引发酮症，出现烂苹果味，需及时监测血糖并就医。 特殊人群提示：孕妇因激素变化和子宫压迫，尿路感染风险升高，需特别注意个人卫生；儿童饮水不足或卫生习惯差时易发病，家长应引导规律饮水并观察排尿异常；老年人若有基础疾病（如肾病、糖尿病），需定期检查尿常规。 应对建议：先通过增加饮水观察症状是否缓解，若异味持续或伴随不适（如血尿、发热），应尽快就医检查尿常规、血糖等指标，明确病因后再遵医嘱处理。

问题：龟头有小疙瘩不疼不痒什么引起的

龟头出现小疙瘩且不疼不痒，可能由多种原因引起，包括珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣（需警惕）、包皮龟头炎恢复期或过敏反应等。 珍珠状阴茎丘疹：常见于20-40岁男性，表现为冠状沟或龟头边缘的白色、肤色或淡红色小疙瘩，直径1-3mm，排列整齐，无痛痒，属于良性生理变异，与包皮过长或局部卫生状况有关，无需特殊治疗。 皮脂腺异位症：因皮脂腺发育异常导致，表现为针头大小的淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布，无自觉症状，常见于龟头、口唇等部位，不影响健康，无需处理。 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个淡红色小疙瘩，逐渐增大增多，可呈菜花状，需及时就医明确诊断，避免延误治疗。 包皮龟头炎恢复期：炎症消退后可能遗留暂时性小疙瘩，通常随时间逐渐消退，需注意局部清洁，避免反复感染。 过敏反应：接触避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏原后，可能出现局部小丘疹，伴有轻微瘙痒或灼热感，脱离过敏原后通常可自行缓解。 若疙瘩持续存在或逐渐增多、增大，或出现疼痛、出血、分泌物等症状，应及时到正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后再进行针对性处理。日常注意保持外生殖器清洁干燥，避免过度刺激，穿宽松透气的内裤，性生活时建议使用安全套。

问题：阴茎中间有根血管凸起明显

阴茎中间有根血管凸起明显可能是正常生理结构（如浅表静脉），也可能是局部血管扩张、炎症或静脉回流障碍等病理表现。若伴随疼痛、肿胀或勃起异常，需警惕疾病可能。 一、生理性血管凸起 常见于体型偏瘦或皮肤较薄者，浅表静脉因皮下脂肪少而更明显，无不适症状，无需特殊处理。 二、病理性血管异常 1.静脉炎：局部血管红肿、触痛，可能与感染或创伤有关，需避免挤压，及时就医。 2.静脉曲张：长期站立或久坐导致静脉瓣膜功能不全，血管呈蚯蚓状，可通过抬高下肢、适度运动缓解。 3.阴茎异常勃起：血管持续充血，伴随勃起疼痛或疲软困难，需紧急就医，避免组织坏死。 三、特殊人群注意事项 -青少年：青春期激素变化可能引起暂时性血管扩张，若无不适可观察； -中老年：需关注高血压、糖尿病等基础病对血管的影响，定期体检监测； -特殊职业者：长期从事体力劳动或久坐者，建议每小时活动5-10分钟，促进血液循环。 四、日常护理建议 -避免穿过紧内裤，减少局部压迫； -适度运动增强血管弹性，如慢跑、凯格尔运动； -保持局部清洁，避免感染风险。 若凸起血管短期内明显增大、疼痛或影响排尿/性生活，应及时前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊，明确诊断并接受针对性治疗。

问题：晚上小便次数多怎么回事

晚上小便次数多（夜尿症）通常指夜间排尿超过2次，可能与生理变化、疾病或生活习惯相关。以下是主要原因及应对方向： 1.生理性因素： -年龄增长：老年人群因肾功能减退、前列腺增生（男性）或膀胱容量下降，易出现夜尿增多。 -性别差异：女性绝经后雌激素减少导致尿道黏膜萎缩，男性50岁后前列腺增生风险升高。 -生活习惯：睡前饮水过多、咖啡因/酒精摄入过量、久坐少动等均可能增加夜间尿量。 2.病理性因素： -泌尿系统疾病：如尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、糖尿病肾病等，常伴随尿频、尿急、尿痛或尿液异常。 -内分泌疾病：糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，甲状腺功能亢进也可能引发夜尿增多。 3.特殊人群注意： -孕妇：子宫压迫膀胱或孕期激素变化可能导致夜尿频繁，建议睡前减少饮水，采取侧卧位。 -儿童：若长期夜尿频繁，需排查先天性泌尿系统结构异常或睡眠障碍，优先通过行为干预（如定时排尿训练）改善。 4.干预建议： -非药物措施：限制睡前液体摄入，避免刺激性饮品，规律作息； -就医指征：若夜尿伴随尿痛、血尿、体重骤变或持续超过2周，需及时就诊排查病因。 （注：具体诊疗请遵循专业医师指导，药物使用需严格遵医嘱，不建议自行用药。）

问题：女士起夜多尿多是什么原因

女士起夜多尿多可能与生理因素、泌尿系统疾病、内分泌代谢异常、精神心理因素及生活方式相关。 生理因素：妊娠期子宫压迫膀胱、更年期激素变化致盆底肌松弛，均可引发夜尿增多。老年女性因肾功能减退、肾小管浓缩功能下降，夜间尿量占比升高。 泌尿系统疾病：尿路感染（如膀胱炎）常伴随尿频、尿急、尿痛；膀胱过度活动症表现为突发强烈尿意，夜间症状更明显；糖尿病肾病早期可出现夜尿增多，随病情进展可能发展为肾功能不全。 内分泌代谢异常：糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，夜间尿量显著增加；甲状腺功能亢进会加速新陈代谢，尿量增多；尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足，出现大量稀释性尿液。 精神心理因素：长期焦虑、压力过大或睡眠障碍（如失眠）可能诱发夜尿症，部分女性因担心夜间如厕影响睡眠，形成心理暗示性尿频。 生活方式：睡前饮水过多、摄入咖啡因或酒精饮料，会刺激肾脏排泄；久坐少动导致盆腔血液循环不畅，影响膀胱功能调节。 建议：若症状持续超过2周，或伴随尿痛、血尿、体重骤降等，应及时到正规医疗机构就诊，进行尿常规、肾功能、泌尿系超声等检查，明确病因后再针对性干预。日常可通过限制睡前饮水、规律排尿训练、适度运动改善盆底肌功能，缓解不适。

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