主任陈帅君

陈帅君副主任医师

南方医科大学珠江医院耳鼻喉科

个人简介

简介：陈帅君，女，副主任医师，医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生，南方医科大学博士研究生，美国加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年，对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域：慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病，擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项，参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目，发表论文多篇。

擅长疾病

过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

TA的回答

问题：在耳垂上长了一个小痘痘

耳垂上的小痘痘多为皮脂腺堵塞或局部炎症，通常无需过度担忧，多数可自行消退。若持续存在或加重，需明确原因并针对性处理。 **皮脂腺堵塞型**：多因清洁不当或油脂分泌旺盛，表现为无痛性皮下小颗粒，表面光滑。日常需用温和洁面产品清洁，避免频繁触摸刺激，多数可自行缓解。 **炎症感染型**：多伴随红肿、疼痛，可能由细菌感染或反复摩擦引起。需保持局部干燥清洁，避免挤压，必要时可外用抗菌类药物（如莫匹罗星软膏），但需注意儿童及孕妇使用禁忌。 **瘢痕疙瘩型**：若有打耳洞史，可能为瘢痕增生，表现为高出皮肤的硬疙瘩。需避免再次刺激，可咨询皮肤科医生，采用局部注射等治疗方式，儿童需谨慎评估。 **特殊人群提示**：婴幼儿皮肤娇嫩，需避免自行用药，建议及时就医；糖尿病患者易继发感染，需严格控制血糖并保持局部清洁；过敏体质者需警惕药物或饰品过敏风险，建议选择纯金等低敏材质饰品。

问题：鼻梁骨折疼吗

鼻梁骨折会疼，疼痛程度与骨折严重程度、个体痛觉敏感度及是否及时处理有关。 **疼痛程度与骨折类型相关**：单纯骨裂或轻度错位骨折，疼痛多为钝痛或胀痛，活动时加重；严重粉碎性骨折或合并周围组织损伤，疼痛剧烈且持续，可能伴随明显肿胀、淤血。 **疼痛持续时间**：未及时治疗的骨折，疼痛可能持续数天至数周；规范复位固定后，疼痛通常在1~2周内逐渐缓解，完全恢复需数周~数月。 **特殊人群注意事项**：儿童骨骼弹性好，骨折疼痛可能较成人轻，但需警惕隐匿性损伤；老年人骨质疏松者，骨折可能伴随剧烈疼痛，且愈合较慢，需尽早干预。 **缓解疼痛建议**：急性期可冷敷减轻肿胀和疼痛，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免自行用药掩盖病情。 **就医提示**：若出现鼻梁畸形、鼻塞、鼻出血不止或视力模糊等症状，需立即就医，避免延误治疗导致畸形愈合或并发症。

问题：宝宝左耳ABR检测听不见声音

宝宝左耳ABR检测听不见声音，需在出生后3个月内完成复筛，若仍异常，应尽早转诊至儿童听力诊断中心，明确听力障碍性质及程度。 **先天性听力障碍**：多因遗传或孕期感染（如风疹）、缺氧等导致，需结合影像学检查排除内耳发育畸形，尽早干预可降低语言发育迟缓风险。 **传导性听力损失**：可能由中耳积液、耳道闭锁等引起，需通过声导抗、CT等明确病因，部分可通过手术或药物治疗改善传导功能。 **感音神经性听力损失**：常与耳蜗毛细胞损伤相关，需尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗，配合听觉言语康复训练，促进语言能力发展。 **检测误差或环境干扰**：新生儿ABR可能受镇静剂、环境噪音影响，需在安静、无刺激状态下复查，排除技术因素后再确诊。 温馨提示：婴幼儿听力筛查是早期发现关键，家长需定期带宝宝进行听力随访，若发现对声音反应差、语言发育滞后，应立即就医，避免延误干预时机。

问题：鼻头突然肿了是怎么回事？

鼻头突然肿了可能与局部炎症、过敏反应、外伤刺激或感染等有关，需结合具体症状和诱因判断。 **局部感染性炎症**：细菌或毛囊感染（如毛囊炎、疖肿）常伴随红肿热痛，触碰时疼痛明显，严重时可能形成脓点。 **过敏反应**：接触护肤品、化妆品或食物等过敏原后，可能引发局部肿胀、瘙痒，常伴随皮疹或灼热感。 **外伤或机械刺激**：挤压、碰撞或频繁摩擦鼻头，可能导致局部组织充血水肿，甚至皮下出血。 **鼻腔疾病关联**：鼻炎、鼻窦炎等炎症可能因分泌物刺激鼻前庭皮肤，引发鼻头红肿，常伴随鼻塞、流涕等症状。 **特殊人群注意**：儿童皮肤娇嫩，挤压鼻头易引发感染扩散，需避免自行处理；孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先冷敷观察，必要时咨询医生。 建议观察24~48小时，若肿胀加重、疼痛剧烈或出现发热，应及时就医。日常避免挤压刺激，保持局部清洁，过敏体质者注意规避可疑过敏原。

问题：耳朵出黄水是怎么回事

耳朵出黄水（耳溢液）可能由外耳道炎、中耳炎、湿疹或外伤等引起，常见于急性感染或慢性炎症过程，需结合症状和病史判断。 **外耳道炎**：细菌或真菌感染耳道，常伴瘙痒、疼痛，黄水多为炎性渗出液。糖尿病患者或长期用抗生素者风险高，需保持耳道干燥，避免挖耳。 **中耳炎**：中耳腔积液或感染，儿童因咽鼓管短平更易发病，成人常由感冒继发。除黄水外，可能有听力下降、耳闷胀感，需及时就医排查。 **耳部湿疹**：过敏或刺激引发，常对称分布，黄水伴结痂、瘙痒剧烈。婴幼儿、过敏体质者高发，需避免接触过敏原，局部可使用温和的抗炎药膏。 **外伤或异物**：挖耳损伤、进水后感染或昆虫入耳等，易继发感染。儿童好奇心强，家长需注意看护，避免自行掏耳，异物需由专业人员取出。 若黄水持续超过1周、伴发热、听力下降或剧烈疼痛，应尽快到耳鼻喉科就诊，明确病因后针对性治疗，避免延误病情。

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