主任陈帅君

陈帅君副主任医师

南方医科大学珠江医院耳鼻喉科

个人简介

简介：陈帅君，女，副主任医师，医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生，南方医科大学博士研究生，美国加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年，对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域：慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病，擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项，参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目，发表论文多篇。

擅长疾病

过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

TA的回答

问题：耳朵尖尖一阵一阵的抽疼是怎么回事

耳朵尖尖一阵一阵的抽疼，可能是耳部神经刺激、局部炎症或压力变化等引起，通常短暂且可自行缓解，但需警惕持续或加重的情况。 一、耳部神经刺激 多因局部肌肉紧张或神经敏感，如长时间低头、压力大时出现。特点是疼痛短暂、尖锐，无红肿发热。建议放松颈部，避免长时间保持同一姿势。 二、局部皮肤或软组织炎症 如外耳道炎、耳廓软骨膜炎，常伴随红肿、触痛。儿童因挖耳习惯、游泳进水易诱发。需保持耳部干燥，避免挤压，严重时需就医。 三、耳部压力变化 乘飞机、潜水或气压变化时，中耳压力失衡引发短暂抽痛。一般随气压稳定缓解，可通过吞咽、咀嚼缓解不适。 四、特殊人群注意事项 儿童若频繁发作，需排查耳部感染；孕妇因激素变化可能更敏感，需避免刺激；老年人若伴随听力下降，需警惕神经病变，及时就诊。 日常建议避免频繁触摸或挤压耳朵，保持耳部清洁干燥。若疼痛持续超2天、伴随发热或听力异常，应尽快就医明确原因。

问题：耳朵里面肿了还很痛

耳朵里面肿了还很痛通常提示耳部炎症或感染，可能由外耳道炎、中耳炎等引起，需及时明确原因并处理。 **外耳道炎**：常因耳道进水、挖耳损伤或细菌感染引发，表现为耳道红肿、疼痛，严重时可能流脓。日常需保持耳道干燥，避免自行挖耳。 **中耳炎**：多由感冒或鼻窦炎继发，儿童发病率较高。除耳部疼痛外，可能伴有发热、听力下降。需避免用力擤鼻，及时就医排查。 **特殊人群注意**：儿童需特别注意，因咽鼓管短平直，感染易扩散，若出现持续哭闹、抓耳等症状，应尽快就诊。老年人需警惕糖尿病患者，血糖控制不佳易诱发严重感染。 **非药物干预**：疼痛难忍时可冷敷耳部缓解，避免辛辣刺激饮食，保持规律作息。药物治疗需遵医嘱，避免滥用抗生素或耳用滴耳液。 **就医指征**：疼痛持续超过48小时、发热超过38.5℃、耳道流脓或听力明显下降时，应尽快前往正规医疗机构耳鼻喉科就诊，明确诊断并规范治疗。

问题：一支鼻子老打喷嚏，流清鼻涕

一支鼻子老打喷嚏、流清鼻涕，可能是过敏性鼻炎的典型表现，通常持续数周以上，与接触过敏原相关。 **过敏性鼻炎**：由尘螨、花粉等过敏原触发，症状包括频繁喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，可能伴随眼痒、流泪。需避免接触过敏原，如定期清洁家居、佩戴口罩，必要时使用鼻用糖皮质激素等药物缓解症状。 **急性鼻炎**：多由病毒感染引起，初期流清涕，打喷嚏，常伴低热、咽痛等，症状持续7~10天。需多休息、多饮水，保持鼻腔湿润，一般无需抗生素，症状严重时可对症使用减充血剂。 **血管运动性鼻炎**：由温差、刺激性气味等非特异性因素诱发，症状类似过敏性鼻炎，但过敏原检测阴性。建议避免环境刺激，加强鼻黏膜防护，必要时使用抗组胺药。 **特殊人群注意事项**：儿童需避免接触毛绒玩具、地毯等，保持室内通风；孕妇慎用药物，优先采用生理盐水洗鼻；老年人应减少户外活动，做好鼻腔保暖，避免冷空气刺激。

问题：3岁宝宝夜里鼻子出血怎么处理

3岁宝宝夜里鼻子出血，应立即让孩子坐起或半躺，用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续按压5~10分钟止血，同时可用冷毛巾敷鼻梁降温。止血后保持室内湿度40%~60%，避免孩子挖鼻孔或剧烈活动。 **鼻腔干燥型出血**：多因环境干燥或饮水不足，可在床头放置加湿器，夜间用生理盐水喷雾湿润鼻腔，晨起补充温水100~150ml。此类情况无需特殊药物，持续3~5天可改善。 **外力损伤型出血**：孩子夜间翻身或抓挠可能造成鼻黏膜破损，止血后24小时内避免触碰鼻部，若频繁出血需排查是否有鼻炎或过敏史，需及时就医。 **发热感染型出血**：伴随流涕、咳嗽等症状时，多为呼吸道感染引发鼻黏膜充血，需优先处理原发病，体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退热药物。 **血液疾病型出血**：若出血频繁且止血困难，或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血，需立即就诊检查血常规及凝血功能，排除血小板减少等严重疾病。

问题：喉头水肿急救怎么治疗

如果发生了喉头水肿的情况，需要立刻就医，根据医生的建议进行治疗，以下是一些通用的治疗方法： 1.糖皮质激素：具有强大的抗炎、抗过敏作用，可迅速减轻喉头水肿，缓解呼吸困难。 2.肾上腺素：可以使喉部血管收缩，减少喉部水肿和渗出，对于缓解喉梗阻有一定帮助。 3.氧疗：如果患者出现低氧血症，应及时给予氧疗，以纠正缺氧状态。 4.气管切开：对于严重的喉头水肿，可能需要进行气管切开，以保持呼吸道通畅。 5.支持治疗：包括维持水电解质平衡、营养支持等。 需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，具体的治疗方案应根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素综合考虑。此外，在等待医疗救助的过程中，患者应保持安静，避免活动和哭闹，以减少耗氧量。同时，家属应密切观察患者的呼吸情况，如出现呼吸困难加重、发绀等情况，应及时进行急救处理，如清除口腔分泌物、拍打背部等，以保持呼吸道通畅。

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