主任张光永

张光永主任医师

山东大学齐鲁医院普外科

个人简介

简介:张光永,男,普外科,主任医师,山东大学齐鲁医院普通外科副教授,中国医师协会外科医师分会疝与腹壁外科委员会委员,中华医学会疝与腹壁外科学组和腔镜外科学组"大中华腔镜疝外科学院"讲师,山东省医学会疝与腹壁外科学组委员,山东省医师协会外科医师分会秘书兼腔镜外科医师分会秘书,《中国内镜外科杂志》、《腹腔镜外科杂志》、《临床实用外科杂志》编委。2002年开始从事腹腔镜的动物实验、基础及临床研究,2007年开始从事腹腔镜腹壁疝的临床应用和基础研究,到目前为止完成各种腹腔镜腹壁疝修补术518例,以第一作者发表SCI论文4篇(其中Annual Surgery,IF7.4),承担省自然基金课题2项,参与完成国家级自然基金课题2项,作为主要完成人获山东省科技进步一等奖及二等奖各1项,参编腹腔镜著作5部,副主译1部。

擅长疾病

腹腔镜治疗消化道肿瘤以及腹壁疝病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:腋下淋巴结肿大吃啥药

腋下淋巴结肿大的用药需根据病因决定,如感染性肿大可使用抗生素(需遵医嘱),反应性肿大无需特殊用药,肿瘤性肿大需针对原发病治疗。 感染性肿大:由细菌感染引发时,可在医生指导下使用抗生素类药物控制感染。但需注意,抗生素不可自行滥用,需明确致病菌后针对性使用。 反应性肿大:因局部炎症或免疫反应导致,如上肢感染、皮肤炎症等引起,此时无需服用药物,需先处理原发感染或刺激因素,肿大多可自行缓解。 肿瘤性肿大:由淋巴瘤、乳腺癌转移等疾病引起,需针对肿瘤类型进行化疗、靶向治疗等,具体用药方案需由肿瘤专科医生制定,患者应尽早接受规范治疗。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者用药需格外谨慎,必须在医生评估后使用,避免药物对自身及胎儿、婴幼儿产生不良影响。 日常护理建议:出现肿大时,避免频繁按压或刺激淋巴结区域,注意休息与营养均衡,增强机体免疫力,同时密切观察肿大变化,必要时及时就医明确诊断。

问题:小肚子右下方后侧隐隐作痛你好

小肚子右下方后侧隐隐作痛,可能与回盲部、阑尾、右侧输尿管等器官的问题有关,若疼痛持续超过24小时或伴有发热、恶心呕吐、便血等症状,需及时就医排查。 一、回盲部炎症或感染 多伴随腹泻或便秘交替,疼痛常在进食后加重,可能与肠道菌群失调或饮食不洁有关。 二、急性阑尾炎早期 典型表现为转移性右下腹痛,初期疼痛可能在脐周,6-8小时后固定于右下腹,按压右下腹麦氏点会有明显压痛。 三、右侧输尿管结石 疼痛可能向会阴部放射,伴随尿频、尿急或血尿,结石卡顿在输尿管时疼痛剧烈,需通过超声检查确诊。 四、女性附件相关问题 育龄女性需考虑右侧卵巢囊肿蒂扭转或附件炎,疼痛可能随月经周期变化,妇科超声检查可明确诊断。 特殊人群注意事项:儿童及青少年若疼痛突然加重,需警惕急性阑尾炎;孕妇右下腹疼痛可能提示子宫增大压迫或胎盘异常,应尽快联系产科医生;老年人需警惕肠道肿瘤或憩室炎,若伴随体重下降或排便习惯改变,需尽早检查。

问题:你好,我最近发现我的小腹有硬块

小腹硬块可能由多种原因引起,如肠道积气、便秘、皮下脂肪瘤或妇科/泌尿系统问题,建议2周内观察变化,持续存在或伴不适需就医。 1.肠道相关原因:长期便秘者,粪便积聚可形成硬块,常伴腹胀、排便困难;易产气人群(如高纤维饮食、吞气多)可能因肠道积气形成硬块,通常无明显疼痛。 2.皮下软组织肿块:脂肪瘤(脂肪组织良性增生)质地软且可推动,生长缓慢;皮脂腺囊肿(毛囊堵塞)表面可见小黑点,感染时红肿疼痛。 3.妇科/泌尿系统问题:女性需警惕卵巢囊肿(可能伴月经异常)、子宫肌瘤(经期腹痛);男性或女性均可能因膀胱充盈(尿潴留)触到硬块,排尿感异常。 4.其他需警惕的情况:短期内硬块迅速增大、伴体重下降、便血、持续腹痛、发热等,可能提示肿瘤或感染,需紧急检查。 建议:先通过规律排便(含膳食纤维饮食、适度运动)、腹部按摩缓解肠道问题;若硬块无变化或加重,及时到医院做腹部超声/CT检查,明确性质后遵医嘱处理。

问题:腋窝有疙瘩是怎么回事呢

腋窝有疙瘩可能由多种原因引起,如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、副乳或脂肪瘤等,需结合疙瘩的大小、质地、活动度及伴随症状判断。 1.淋巴结肿大:多因局部感染(如上肢、胸壁炎症)或邻近器官病变(如乳腺、肺部疾病)引发,通常质地偏硬、可推动,可能伴随疼痛或发热。长期吸烟、免疫力低下者风险较高。 2.皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,表现为圆形皮下肿物,表面可见小黑点,一般无疼痛,但若感染会红肿疼痛。油性皮肤、腋窝清洁不足者易发生。 3.副乳:胚胎期乳腺始基未完全退化所致,表现为腋窝前下方隆起,月经前可能胀痛,妊娠期或哺乳期可能增大。女性发生率约1%-3%。 4.脂肪瘤:由脂肪过度增生形成,质地柔软、边界清晰、生长缓慢,一般无需处理。肥胖、长期高脂饮食者风险略高。 若疙瘩持续增大、质地变硬、活动度变差或出现疼痛、破溃,建议及时就医检查(如超声、病理活检)。日常注意腋窝清洁,避免反复挤压刺激,减少局部摩擦。

问题:男士小肚子右边疼,难受,怎么回事

男士小肚子右边疼可能由多种原因引起,如阑尾炎、肠道问题、泌尿系统疾病或肌肉拉伤等。需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状初步判断,及时就医明确诊断。 1.急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期脐周不适,数小时后固定于右下腹,常伴恶心、发热。若疼痛剧烈或持续超24小时,需立即就诊。 2.肠道功能紊乱:长期久坐、饮食不规律可能引发肠易激综合征,表现为右下腹隐痛、腹胀,排便后缓解。建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入。 3.泌尿系统问题:右侧输尿管结石可致右下腹突发绞痛,伴血尿、尿频。此类情况需通过影像学检查明确结石位置及大小,必要时进行碎石治疗。 4.肌肉拉伤:运动或体力劳动后可能出现腹壁肌肉拉伤,疼痛局限于右下腹,按压或活动时加重。建议局部冷敷,避免剧烈运动,2-3天可自行缓解。 特殊人群提示:老年男性需警惕急性阑尾炎延误诊断风险,糖尿病患者感染后炎症反应可能不典型,出现腹痛应尽快就医。

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