主任程志安

程志安主任医师

广东省中医院骨科

个人简介

简介:程志安,男,广东省中医院,骨科,医学博士,教授,主任医师,硕士研究生导师。1989年大学本科毕业于湖北中医学院,获学士学位;1996年获中山医科大学中西医结合硕士学位;2001年获广州中医药大学骨科博士学位。2002-2003年,德国ESSEN大学医学院学习,博士后,师从广东省名老中医著名骨科专家萧劲夫教授、著名骨科专家刘尚礼教授、林道贤教授等,历任中山大学附属第二医院骨科主治医师、副教授、副主任医师、广东省中医院骨科副教授、副主任医师。教授、主任医师。长期从事脊柱疾病、骨关节疾病、骨质疏松症、创伤骨科及骨肿瘤等骨科疾病的中西医结合临床及研究工作。目前主持国家自然科学基金1项、国家教育部与国家中医药管理局留学归国人员科研课题各1项、广东省自然科学基金与广东省社会发展计划项目各1项。先后完成广东省社会发展计划项目4项,广东省中医药管理局以及中山大学科研课题3项,参与省部级科研项目10余项,发表学术论文40余篇。1999年获国家教育部科技进步三等奖,2004获得中华医学会优秀论文奖。2009年获广州中医药大学科技进步二等奖,2010年获广州中医药大学科技进步一等奖。

擅长疾病

腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出。

TA的回答

问题:2岁半小孩锁骨骨折怎么办

2岁半小孩锁骨骨折多因跌倒或外力牵拉导致,多数可通过保守治疗愈合,需结合骨折类型、移位程度及孩子配合度选择方案。 无移位或轻度移位骨折:采用"8"字绷带固定或三角巾悬吊,固定期间避免剧烈活动,2周左右复查X线,观察骨痂生长情况。此类型骨折愈合快,预后良好,固定后需注意孩子肩部活动是否受限。 明显移位或成角骨折:需在镇静或麻醉下手法复位,复位后同样需固定处理。复位过程中可能出现短暂疼痛,复位后需密切观察肢体末端血运及感觉,避免血管神经损伤。 开放性骨折:需紧急就医,彻底清创后可能需手术固定,术后需加强抗感染治疗及伤口护理,降低感染风险。此类情况需尽快由专业医生评估,不可自行处理。 特殊注意事项:低龄儿童好动,固定期间需家长全程看护,防止孩子抓挠或碰撞固定部位。若出现固定部位剧烈疼痛、肢体肿胀加重或皮肤发紫,应立即复诊。愈合期间可适当补充钙及维生素D,促进骨骼修复,但需在医生指导下进行。

问题:做一个腰部的核磁共振需要多少钱啊?

腰部核磁共振检查费用因地区、医院等级和设备类型不同,通常在300~1500元之间。 1.地区差异影响费用:一线城市三甲医院费用相对较高,约800~1500元;二三线城市二甲医院约500~1000元;基层医院或私立医疗机构可能低至300~600元。 2.检查类型决定价格:普通平扫(轴位+矢状位)约300~800元;增强扫描(需注射造影剂)加300~500元;三维重建或多序列扫描可能在1000~1500元。 3.医保报销情况:医保参保者可按比例报销,门诊通常报销30%~70%,住院报销比例更高,具体以当地医保政策及医院规定为准。 4.特殊人群注意事项:体内有金属植入物(如心脏起搏器)者需提前说明,避免禁忌检查;孕妇需由医生评估必要性,非紧急情况建议推迟至产后;儿童检查需镇静处理,费用与成人相当但需额外镇静评估费用。

问题:软骨瘤的治疗方法是怎么样的

软骨瘤治疗以手术切除为主,无症状者定期观察,恶性变需结合放化疗。 无症状内生软骨瘤:若肿瘤体积小、无疼痛或功能障碍,可每6-12个月复查X线或MRI,监测生长速度。青少年患者因骨骼未成熟,需警惕病理性骨折风险,避免剧烈运动。 有症状或快速生长的内生软骨瘤:需手术刮除植骨或整块切除,防止骨折或恶变。手术适用于成人及骨骼发育成熟者,儿童患者需评估生长发育影响,优先选择微创技术。 手/足部软骨瘤:因负重或活动多,易发生病理骨折,建议尽早手术。术后需制动4-6周,儿童恢复期应加强营养支持。 恶性变风险:多发性内生软骨瘤需警惕恶变,若出现疼痛加重、肿胀或X线显示骨质破坏,应及时活检。治疗需综合放化疗,青少年患者需更密切随访。 特殊人群注意:孕妇患者需避免不必要辐射检查,优先保守观察;老年患者合并骨质疏松,术后需加强抗骨质疏松治疗。

问题:怎样治疗颈椎病头痛?

颈椎病头痛的治疗需结合病因与症状严重程度,以非药物干预为首选,必要时辅以药物。 非特异性颈椎病头痛:采用颈椎牵引、物理治疗(如超声波、热敷)缓解肌肉紧张,配合短期[通用药品1]类非甾体抗炎药减轻炎症。 神经根型颈椎病头痛:需先通过影像学明确神经压迫情况,优先进行颈椎稳定性训练,药物可选用[通用药品2]类神经营养剂。 交感型颈椎病头痛:重点调节生活方式,避免长时间低头,采用颈椎生物反馈训练改善自主神经功能,必要时结合心理疏导。 椎动脉型颈椎病头痛:需避免突然转头,日常佩戴颈托保护,药物治疗以改善脑循环为主,如[通用药品3]类药物。 特殊人群注意:儿童及青少年应避免高强度牵引,孕妇需在医生指导下进行物理治疗,老年患者需监测血压变化,防止药物相互作用。

问题:胳膊伸不直了现在有点弯曲了

胳膊伸不直且弯曲的情况,可能由外伤、关节病变、神经损伤或长期姿势不良等因素引起,若持续超过1周未缓解,需及时就医排查病因。 1.急性损伤后僵硬:如骨折、韧带撕裂等,需通过影像学检查明确损伤程度,早期固定制动可减少畸形风险,恢复期在医生指导下进行康复锻炼。 2.慢性关节疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎等易导致关节僵硬,需通过药物(如非甾体抗炎药)和物理治疗(如热疗、超声波)缓解症状,严重时可能需手术干预。 3.神经病变影响:颈椎病压迫神经或周围神经损伤可能导致肢体活动受限,需针对病因治疗(如颈椎间盘突出需手术减压),配合营养神经药物及康复训练。 4.姿势不良或肌肉萎缩:长期缺乏运动或肌肉无力(如老年人废用性萎缩),可通过渐进式功能锻炼、物理治疗(如电刺激)改善关节活动度,同时调整生活习惯避免久坐久站。 特殊人群注意:老年人应警惕骨质疏松性骨折风险,儿童需排查先天性关节发育异常或外伤后遗症,孕妇需避免过度负重导致关节负担加重,特殊人群建议尽早在骨科或康复科专业评估后干预。

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