广州医科大学附属第一医院消化内科
简介:樊力红,女,主任医师,熟练掌握消化道、肝胆、胰腺常见病的诊断与治疗,以及胃镜、肠镜的诊断与操作,能进行镜下止血、摘除息肉、胃造瘘、嵌除异物等多项镜下治疗。擅长治疗返流性食管炎、功能性消化不良、功能性便秘、肠易激综合征。
胃食管反流病的治疗。
主任医师消化内科
蒙脱石散的功效有吸附固定、止泻、保护胃黏膜等,可以有效的缓解腹部疼痛等症状。注意患者在治疗期间要多饮水,补充体内的水分,平时饮食要以清淡、易消化的食物为主,避免进食辛辣、刺激的食物。
女性用力排便时伴有小腹疼痛考虑是其特殊生理结构所致。女性的直肠与阴道子宫壁是紧密相贴的,所以用力排便时,直肠平滑肌收缩容易刺激阴道子宫壁发生收缩,从而引起疼痛感。另外,平时饮食注意清淡易消化,尽量保持大便通畅。
不小心吞了一个枣核,若是患者没有其他的不适感,则不需要采取相应的措施;胃酸会将枣核消化掉,之后会随着肠道蠕动排出体外;若是在吞咽枣核的过程中,患者会有咽喉部不适感,需要及时去五官科或是消化科就诊,以免枣核对食管咽喉部位造成了损伤。
因为喝水过急造成的胸痛,一般是不需要治疗的,随着时间的推移,疼痛会慢慢的消失。如果疼痛没有消失,需去医院检查,确定疼痛的病因。你在喝水时速度要慢,吃饭时要细嚼慢咽,以免诱发胸痛。
想打嗝打不出来并非胃癌的典型症状,两者之间无直接因果关系。胃癌的典型症状为持续上腹痛、食欲减退、体重下降等,而打嗝困难(医学称“呃逆抑制”)多与消化系统功能紊乱相关。 一、打嗝困难的常见成因 1. 饮食因素:进食过快、吞咽空气过多(如边吃边说话),或摄入产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),易导致胃内气体积聚,引发打嗝困难。临床研究显示,约25%的功能性消化不良患者因进食习惯不良出现此类症状,通过调整饮食后症状可改善。 2. 消化系统功能障碍:胃食管反流病、慢性胃炎等疾病会影响胃动力,使气体排出受阻;幽门螺杆菌感染虽主要关联胃癌风险,但约10%患者可能因胃部炎症伴随打嗝困难。 3. 精神心理因素:长期焦虑、压力可通过自主神经紊乱影响膈肌功能,导致打嗝反射异常。《中国心理卫生杂志》数据显示,慢性焦虑患者中,功能性呃逆发生率是普通人群的2.3倍。 4. 药物或疾病影响:某些降压药、镇静剂可能抑制膈肌运动;糖尿病胃轻瘫患者因胃排空延迟,易出现气体滞留。 二、胃癌的高危症状与鉴别要点 1. 典型症状:胃癌早期多无特异性表现,进展期可出现持续性上腹痛(夜间或空腹加重)、餐后饱胀、黑便、呕血、不明原因体重下降(3个月内减重5%以上)、贫血(面色苍白、乏力)等。这些症状与肿瘤侵犯胃壁、影响消化吸收相关。 2. 鉴别要点:若打嗝困难伴随上述报警症状(如体重骤降、黑便、持续胃痛),需警惕胃癌可能,应及时通过胃镜、病理活检确诊;若仅为偶尔发作、无其他不适,多为功能性问题,无需过度担忧。 三、特殊人群的应对建议 1. 儿童:低龄儿童(<12岁)打嗝困难多因进食习惯不良(如暴饮暴食、咀嚼不充分),家长需避免在进食时逗弄孩子,建议每口饭咀嚼15~20次,少量多餐。若伴随频繁呕吐、哭闹不安,需排查先天性消化道畸形(如幽门狭窄)。 2. 孕妇:孕期激素变化易引发胃食管反流,导致打嗝困难,建议餐后保持直立姿势15~30分钟,睡前2小时避免进食,少量食用苏打饼干中和胃酸。 3. 老年人:若长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,可能损伤胃黏膜引发打嗝困难,需咨询医生调整用药;合并糖尿病、高血压的患者,需警惕药物(如二甲双胍)或基础病导致的胃动力障碍。 四、处理原则与干预措施 1. 非药物干预优先:调整饮食(细嚼慢咽、减少产气食物),餐后顺时针按摩腹部10分钟促进气体排出,适度运动(如散步)改善胃肠蠕动。 2. 药物辅助:若症状持续超过1周,可短期使用促胃动力药(如多潘立酮),但儿童、孕妇需遵医嘱,避免自行用药。 五、就医指征 出现以下情况需及时就诊:打嗝困难持续超过2周,伴随吞咽疼痛、呕血、黑便、体重快速下降;或经非药物干预后症状无改善,且伴随上述胃癌报警症状。