广州医科大学附属第一医院疼痛科
简介：
疼痛麻醉相关疾病的治疗。
副主任医师疼痛科
清除肺内烟毒可从五个方面着手：一是戒烟，停止吸烟能避免肺部受有害物质进一步侵害，戒烟困难者可药物辅助并寻求心理支持；二是饮食调理，多吃富含抗氧化物质和润肺的食物，特殊人群食用时需注意；三是运动锻炼，进行有氧运动和呼吸锻炼，特定人群运动时要把控强度和时间；四是改善生活环境，保持室内空气清新，避免接触二手烟、油烟等污染源；五是医疗干预，定期做肺部检查，在医生指导下用药物促进肺部排毒修复，特殊人群用药需谨慎。一、戒烟1.戒烟是清除肺内烟毒的关键。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会持续损害肺部，停止吸烟可避免有害物质进一步侵害肺部，使肺部功能逐渐恢复。长期吸烟人群戒烟后，咳嗽、气短等症状会有所减轻，肺功能也会随着时间推移得到一定改善。
干咳嗽厉害有上呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏刺激咳嗽等常见原因需先明确诱因，非药物干预有环境调整（保持室内湿度、避过敏原）、饮水（保证充足水分摄入）、饮食注意（避辛辣等刺激物，胃食管反流者避过饱及相关食物），不同原因进一步处理不同，儿童干咳嗽厉害要观察精神呼吸等，用药谨慎，老年人要考虑合并基础疾病，用药需遵医嘱评估处理。一、明确干咳嗽厉害的常见原因干咳嗽厉害可能由多种原因引起，比如上呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏刺激咳嗽等。不同原因导致的干咳嗽，处理方式有差异，但都需要先明确可能的诱因。
慢性阻塞性肺疾病是持续气流受限且可预防治疗的呼吸系统疾病，病因有吸烟、职业性因素、感染等，症状有慢性咳嗽、咳痰、气短等，诊断靠肺功能检查等，治疗分稳定期和急性加重期，稳定期需戒烟、药物治疗，急性加重期要明确情况治疗，预防要避免有害因素、增强体质、接种疫苗、定期监测，特殊人群如儿童、女性、老年人、高危人群有相应注意事项。一、定义慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）是一种以持续气流受限为特征、进行性发展的呼吸系统疾病，其气流受限多与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或颗粒的慢性炎症反应增强相关，可预防和治疗。二、病因
“百日咳”因病程可持续约100天左右而得名，其病程分为卡他期、痉咳期和恢复期。儿童是高发人群且病情可能更严重，成人卡他期症状相对较轻但具传染性，特殊病史人群感染后易诱发基础疾病加重。预防可通过接种疫苗，同时要避免接触传染源，根据不同人群特点采取相应预防和应对措施以保障健康。一、“百日咳”中“百日”的含义百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其病程较长，临床过程可分为卡他期、痉咳期和恢复期，整个病程可持续23个月左右，约为100天左右，所以称为“百日咳”。一般卡他期持续12周，此期类似普通感冒，有咳嗽、流涕、打喷嚏等症状；接着进入痉咳期，可持续26周甚至更长时间，表现为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声；然后进入恢复期，此期咳嗽逐渐减轻、消失，持续23周。
上呼吸道感染会传染，传染源是患者和隐性感染者，传播途径有飞沫传播和接触传播，儿童、老年人、免疫力低下人群易感染，可通过隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群来预防，如隔离患者、勤洗手、通风、接种疫苗等。一、传染源与传播方式传染源：主要是患者和隐性感染者。患者在发病后的急性期，其呼吸道分泌物中含有大量病原体，能够通过咳嗽、打喷嚏等方式排出病毒。例如普通感冒由鼻病毒等引起，流感则主要由流感病毒导致，无论是普通感冒还是流感患者，都是重要的传染源。传播方式飞沫传播：当患者咳嗽、打喷嚏时，会产生含有病毒的飞沫，周围人群吸入这些飞沫后，就有可能被感染。比如在一个密闭的空间里，若有上呼吸道感染患者，其排出的飞沫会在空气中悬浮一段时间，其他人吸入后就可能引发感染。