广州医科大学附属第一医院疼痛科
简介：
疼痛麻醉相关疾病的治疗。
副主任医师疼痛科
退烧药起效时间受药物种类、患者个体差异（含年龄、身体状况、病情严重程度）、用药途径影响，多数人服后在一定时间开始退烧但具体受多种因素综合影响使用时需综合患者情况选合适退烧药及途径特殊人群要密切观察反应。药物种类不同类型的退烧药起效时间有所差异。例如对乙酰氨基酚，一般口服后0.5-1小时左右开始起效；布洛芬口服后通常在1小时左右发挥退烧作用。这是因为药物的吸收、分布等药代动力学过程不同导致的，对乙酰氨基酚主要通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成来发挥解热作用，其吸收相对较快，所以起效时间较早；布洛芬则是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而产生解热、镇痛、抗炎作用，其起效时间稍晚于对乙酰氨基酚，但退热持续时间相对较长。
常见退烧按摩位置有大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷中，有清热解表等作用）、曲池穴（肘横纹外侧端，屈肘时尺泽与肱骨外上髁连线中点，有疏风清热功效）、合谷穴（手背第1、2掌骨间第2掌骨桡侧中点处，有疏风解表等作用），按摩退烧需注意年龄因素影响（儿童按摩力度时间要轻短、成人可适当增加但不过度）、体温过高时的应对（超一定温度儿童及时就医、成人持续不降需排查其他疾病）及特殊病史人群要谨慎（有神经系统疾病者需评估指导、皮肤破损部位附近穴位不适合按摩）。一、常见的退烧按摩位置及原理（一）大椎穴1.位置：大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中。
低烧指口腔温度37.3℃~38℃、直肠温度37.6℃~38.1℃、腋窝温度37℃~37.9℃，感染因素如病毒、细菌感染可致低烧，非感染因素如自身免疫性疾病、内分泌疾病及环境因素也可引发，低烧时可采用物理降温等非药物干预，儿童需密切观察精神状态与体温变化、谨慎用药，老年人要留意伴随症状、及时就医，孕妇低烧需谨慎用药、及时就医。低烧是指体温升高，但尚未达到高热的程度。一般来说，低烧的体温范围是口腔温度37.3℃~38℃、直肠温度37.6℃~38.1℃、腋窝温度37℃~37.9℃。不同的体温测量部位，正常范围略有差异，这是因为不同部位的生理结构和散热情况不同。例如，直肠温度更接近人体内部核心温度，所以正常范围相对稍高；而腋窝温度由于容易受到环境因素影响，正常范围相对较宽。
保持良好个人卫生习惯需勤洗手、避免触摸眼鼻口；增强自身免疫力要均衡饮食、适量运动；保持环境清洁与通风需定时开窗通风、定期清洁家居及宠物卫生；减少与感冒患者接触要避免密切接触、保持社交距离。勤洗手：用肥皂或洗手液洗手，至少洗20秒，这能有效去除手上沾染的感冒病毒等病原体。无论是在饭前便后、接触公共物品后还是外出归来等情况，都应及时洗手。对于儿童来说，家长要帮助其养成良好的洗手习惯，因为儿童更容易通过手接触口鼻而感染病毒，且儿童的手部卫生意识相对较弱，需要家长的引导和监督。避免触摸眼、鼻、口：感冒病毒可以通过眼、鼻、口等黏膜部位侵入人体，所以要尽量避免用手触摸这些部位。在公共场合，减少用手直接接触电梯按钮、门把手等公共设施后再触摸自己的眼、鼻、口。
吹风扇可致咳嗽的原因包括：健康人群气道受冷空气刺激易引发高反应性咳嗽，有基础疾病人群如哮喘患者受刺激后症状加重；近期呼吸道感染恢复期人群因黏膜敏感易被刺激咳嗽，儿童和老年人更易发生；过敏体质人群接触风扇吹出空气中的过敏原致过敏反应咳嗽，不同性别因过敏体质发生率差异间接影响，长期处灰尘多环境人群易因过敏原刺激咳嗽；吹风扇使空气干燥致呼吸道黏膜水分流失刺激咳嗽，老年人和儿童因黏膜特点更易在空气干燥时因吹风扇咳嗽。一、气道高反应性（一）原因及影响1.对于健康人群：吹风扇时，冷空气直接刺激呼吸道，可引发气道高反应性。正常人的气道对温度等刺激有一定调节适应能力，但当气道处于高反应状态时，就容易出现咳嗽。比如一些本身气道敏感性相对较高的人，在吹风扇后，气道受到冷空气刺激，气道平滑肌收缩，进而引起咳嗽。