广州医科大学附属第一医院疼痛科
简介：
疼痛麻醉相关疾病的治疗。
副主任医师疼痛科
干咳喉咙痒可由上呼吸道感染、变应性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等引起不同原因治疗方法异，非药物干预有环境调整（保持空气湿润、避免接触过敏原）和饮食调整（多喝水、避免刺激性食物），上呼吸道感染病毒性具自限性细菌感染可能需用抗生素，咳嗽变异性哮喘要避免诱因并在医生指导下用吸入性糖皮质激素等药物，胃食管反流病要少食多餐、睡前进食、抬高床头，症状持续不缓解或伴其他症状及时就医查因并针对性治疗。一、明确干咳喉咙痒的常见原因干咳喉咙痒可能由多种原因引起，如上呼吸道感染（包括普通感冒、急性病毒性咽炎等）、变应性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等。不同原因导致的干咳喉咙痒，治疗方法有所差异。
不同类型感冒药对体检有不同影响，含解热镇痛成分可能影响肝功能转氨酶，含抗过敏成分可能影响血常规嗜酸性粒细胞，含伪麻黄碱可能影响血压测量；体检项目受影响情况不同，生化、血常规、血压测量各有受干扰点；特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病人群需注意，儿童肝肾功能敏感停药时间长，老年人代谢差停药时间长，有基础疾病人群用药需遵医嘱且体检要告知用药史。一、不同类型感冒药对体检的影响（一）含解热镇痛成分的感冒药这类感冒药中的对乙酰氨基酚等成分，可能会影响肝功能检查中的转氨酶指标。研究表明，大剂量或长期服用含对乙酰氨基酚的药物可能导致转氨酶暂时性升高。一般服用常规剂量的含解热镇痛成分感冒药，短时间内体检可能使转氨酶轻度异常，但通常停药后可恢复。
退烧药起效时间受药物种类、患者个体差异（含年龄、身体状况、病情严重程度）、用药途径影响，多数人服后在一定时间开始退烧但具体受多种因素综合影响使用时需综合患者情况选合适退烧药及途径特殊人群要密切观察反应。药物种类不同类型的退烧药起效时间有所差异。例如对乙酰氨基酚，一般口服后0.5-1小时左右开始起效；布洛芬口服后通常在1小时左右发挥退烧作用。这是因为药物的吸收、分布等药代动力学过程不同导致的，对乙酰氨基酚主要通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成来发挥解热作用，其吸收相对较快，所以起效时间较早；布洛芬则是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而产生解热、镇痛、抗炎作用，其起效时间稍晚于对乙酰氨基酚，但退热持续时间相对较长。
常见退烧按摩位置有大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷中，有清热解表等作用）、曲池穴（肘横纹外侧端，屈肘时尺泽与肱骨外上髁连线中点，有疏风清热功效）、合谷穴（手背第1、2掌骨间第2掌骨桡侧中点处，有疏风解表等作用），按摩退烧需注意年龄因素影响（儿童按摩力度时间要轻短、成人可适当增加但不过度）、体温过高时的应对（超一定温度儿童及时就医、成人持续不降需排查其他疾病）及特殊病史人群要谨慎（有神经系统疾病者需评估指导、皮肤破损部位附近穴位不适合按摩）。一、常见的退烧按摩位置及原理（一）大椎穴1.位置：大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中。
低烧指口腔温度37.3℃~38℃、直肠温度37.6℃~38.1℃、腋窝温度37℃~37.9℃，感染因素如病毒、细菌感染可致低烧，非感染因素如自身免疫性疾病、内分泌疾病及环境因素也可引发，低烧时可采用物理降温等非药物干预，儿童需密切观察精神状态与体温变化、谨慎用药，老年人要留意伴随症状、及时就医，孕妇低烧需谨慎用药、及时就医。低烧是指体温升高，但尚未达到高热的程度。一般来说，低烧的体温范围是口腔温度37.3℃~38℃、直肠温度37.6℃~38.1℃、腋窝温度37℃~37.9℃。不同的体温测量部位，正常范围略有差异，这是因为不同部位的生理结构和散热情况不同。例如，直肠温度更接近人体内部核心温度，所以正常范围相对稍高；而腋窝温度由于容易受到环境因素影响，正常范围相对较宽。