主任徐哲

徐哲副主任医师

中山大学附属第一医院小儿外科

个人简介

简介：徐哲，男，副主任医师，医学博士，中山大学附属第一医院小儿外科副主任，硕士生导师。1990-1997年就读于中山医科大学七年制硕士，1999-2002年中山大学临床医学博士。医疗专长为小儿泌尿外科、小儿普通外科擅长小儿泌尿外科疾病的诊治，对小儿尿道下裂、肾积水、巨输尿管、重复肾、膀胱外翻等疾病有丰富的临床诊治经验，擅长小儿泌尿系统腹腔镜操作，擅长小儿实体性肿瘤的临床诊治。2009年被评为中山大学附属第一医院“医德医风模范标兵”。2014年7月至9月于德国SLK KLINIKEN师从世界著名的泌尿外科Rassweiller教授学习泌尿系统腹腔镜及机器人手术。2015年于香港威尔士亲王医院获得达芬奇机器人手术执照，至今已经行60例达芬奇下肾积水，1例腔静脉后输尿管，13例胆总管囊肿根治手术,1例胆囊多发结石，胆总管结石手术等共75例达芬奇手术并取得非常好的临床疗效。

擅长疾病

小儿的泌尿系统疾病和小儿恶性实体瘤的诊断与治疗。

TA的回答

问题：新生儿20天疝气怎么办

新生儿20天出现疝气，多为先天性腹壁薄弱导致的脐疝或腹股沟疝，多数可随生长发育自愈，家长需注意观察、避免腹压增加，必要时及时就医。一、观察与护理要点每日检查：观察疝块大小、颜色及是否嵌顿（疝块变硬、婴儿剧烈哭闹且无法回纳），嵌顿时需立即就医。避免腹压增加：换尿布时动作轻柔，减少长时间哭闹，喂奶后拍嗝避免吐奶，便秘时可通过轻柔按摩腹部或遵医嘱调整喂养方式。保持局部清洁：用温水轻柔擦拭疝部皮肤，避免摩擦刺激，穿宽松衣物减少压迫。二、非手术干预原则脐疝处理：直径＜2cm的脐疝多数6个月内自愈，无需特殊处理；若突出物较大或1岁后未闭合，需由医生评估是否需手术。

问题：新生儿发生疝气怎么办

新生儿疝气需及时观察，多数可随发育自愈，若出现嵌顿需紧急就医，建议先明确类型再遵医嘱处理。一、先明确疝气类型与表现新生儿疝气常见两种：脐疝多位于肚脐，哭闹时增大、安静时缩小，质地软且无触痛；腹股沟疝（包括斜疝、直疝）表现为腹股沟或阴囊处包块，平卧后可缩小，嵌顿时包块变硬、触痛明显且伴随呕吐。家长需每日观察包块变化，记录出现频率、大小及是否伴随异常症状。二、紧急情况识别与处理若出现包块突然增大、变硬且无法回纳，伴随剧烈哭闹、呕吐、腹胀、排便停止等症状，提示可能发生嵌顿疝。此时需立即就医，切勿自行尝试复位，避免损伤肠管。嵌顿超过4小时可能导致肠缺血坏死，延误治疗后果严重。

问题：初生婴儿有疝气，怎么办

初生婴儿疝气多因腹壁薄弱或哭闹腹压增高导致，多数可随生长发育自愈，需注意观察护理，必要时手术干预。一、疝气类型与常见表现婴儿疝气以腹股沟疝（俗称"小肠气"）和脐疝为主。腹股沟疝表现为腹股沟区（大腿根部）或阴囊处出现可复性包块，哭闹或用力时增大，安静时缩小或消失；脐疝则是肚脐部位隆起，按压可回纳，一般无痛感。二、家庭护理与观察要点避免腹压增高：减少婴儿剧烈哭闹、便秘、咳嗽等增加腹压的情况，及时安抚情绪，采用轻柔手法喂养，防止呛奶。观察包块变化：每日检查包块大小、质地，若出现包块突然增大、变硬且无法回纳，伴随哭闹不止、呕吐等，需立即就医。

问题：新生儿得疝气怎么办？

新生儿疝气多因腹壁薄弱或哭闹腹压增高引起，多数可随发育自愈，建议先观察，避免腹压持续增高，必要时手术治疗。一、正确判断疝气类型及处理原则脐疝：新生儿常见类型，表现为肚脐处隆起包块，哭闹时增大，安静时缩小。多数在1~2岁内自愈，无需特殊处理。腹股沟疝：包块多在腹股沟或阴囊部位，若发生嵌顿（包块变硬、无法回纳、宝宝哭闹不止）需立即就医。二、家庭护理要点避免腹压增高：减少宝宝剧烈哭闹、便秘、咳嗽等情况，及时安抚情绪，必要时调整喂养方式预防便秘。观察与记录：注意包块出现频率、大小变化，记录是否有嵌顿、呕吐等异常症状。

问题：新生儿有疝气该怎么办？

新生儿疝气多为先天性腹壁薄弱导致，多数可随发育自愈，家长需观察疝块变化，避免嵌顿风险，必要时及时就医。一、先明确疝气类型及表现新生儿疝气以腹股沟疝（俗称“小肠气”）和脐疝为主。腹股沟疝表现为腹股沟区或阴囊处出现可复性包块，哭闹或用力时增大，安静时缩小或消失；脐疝则是肚脐部位隆起，触之柔软，哭闹时更明显。两者均为腹壁肌肉发育不完善，腹腔压力增高（如哭闹、咳嗽）时腹腔内容物突出所致。二、家庭护理与观察要点避免腹压增高：尽量减少宝宝剧烈哭闹、长时间咳嗽或便秘，换尿布时动作轻柔，避免过度按压腹部。观察疝块状态：每日检查疝块是否能自行回纳，若出现包块突然增大、变硬且无法回纳，伴随宝宝剧烈哭闹、呕吐、腹胀，可能为嵌顿疝，需立即就医。

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