主任张友忠

张友忠主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

个人简介

简介:张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。

擅长疾病

各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

TA的回答

问题:盆腔脓肿是怎么引起来的?

盆腔脓肿主要由盆腔内器官感染(如阑尾炎、盆腔炎等)未及时控制,炎症渗出物积聚形成脓腔,或手术、创伤后病原体入侵引发。一、感染扩散引发的直接因素盆腔炎性疾病(如淋病奈瑟菌、衣原体感染等)若未规范治疗,炎症可从输卵管、卵巢扩散至盆腔腹膜,形成局限性脓肿。此外,急性阑尾炎穿孔后,炎性渗出物可沿右下腹间隙流入盆腔,诱发脓肿形成。二、术后或创伤后的继发感染盆腔手术(如子宫切除术、剖宫产)后,若手术野止血不彻底或缝合不当,易形成血肿并继发感染。盆腔外伤(如骨盆骨折)破坏局部血运,也可能导致细菌定植引发脓肿。三、免疫力低下与慢性感染长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳者,盆腔感染易迁延不愈。结核性盆腔炎等慢性感染,可因机体抵抗力下降诱发急性脓肿。此外,不洁性生活、经期卫生不良等因素,会增加病原体上行感染风险。

问题:不戴套也没射精会不会怀孕

不戴套也没射精仍有怀孕可能,因前列腺液中可能含精子,且性兴奋期分泌物也可能携带精子,需重视避孕措施。一、前列腺液中的精子风险性兴奋时,男性前列腺会分泌液体润滑尿道,若精子未完全排出,可能随前列腺液进入女性生殖道。即使未射精,仍有少量精子残留于尿道,可能导致受孕。二、性兴奋期分泌物的影响性刺激过程中,尿道球腺会分泌透明黏液,此阶段分泌物可能混有精子。临床数据显示,约15%的避孕失败案例与未察觉的前列腺液精子有关,尤其在射精前未及时中断时风险更高。三、女性排卵期的关键作用女性排卵期(下次月经前14天左右)受孕概率显著升高。若精子进入后与卵子结合,即使未射精也可能怀孕。建议结合排卵试纸或基础体温监测,避开排卵期风险期。

问题:怀孕一月左右初期症状

怀孕一月左右初期症状主要表现为月经停止、基础体温升高、乳房胀痛及轻微疲劳感,部分人可能出现恶心或口味改变。一、月经停止与基础体温变化月经周期规律的女性,若月经过期1周以上,可能提示怀孕。基础体温持续升高超过18天,是早期妊娠的重要信号,因黄体分泌孕激素使体温维持在较高水平。二、乳房变化与敏感症状怀孕后体内雌激素和孕激素水平上升,乳腺开始发育,表现为乳房增大、胀痛或触痛,乳头乳晕颜色加深。部分人会感觉乳房沉重,这是正常生理反应。三、消化系统反应约50%孕妇在孕6周左右出现恶心、晨起呕吐,尤其对油腻食物敏感。中医认为与脾胃功能失调有关,需注意饮食清淡易消化。严禁自行服用任何止吐药物,应咨询医生。

问题:经血量少而且有黑块是怎么回事

经血量少且有黑块通常是由于经血在子宫内停留时间较长(≥6小时),血液氧化后颜色变深,或经量较少时排出速度慢导致。常见原因包括内分泌因素、子宫因素、生活方式及疾病影响。1.内分泌紊乱:雌激素水平不足会导致子宫内膜增生不足,经量减少,经血在宫腔停留时间延长。育龄期女性若出现月经周期不规律、经量异常,需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。2.子宫结构异常:子宫内膜薄可能由多次流产、宫腔粘连或子宫内膜炎引起,影响经血排出;子宫肌瘤或息肉可能局部压迫内膜,导致经血排出不畅,形成黑色血块。3.生活方式影响:长期精神压力、过度节食、剧烈运动或受凉,可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致经量减少。青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,也可能出现暂时性经量异常。

问题:孕妇能吃什么药能止吐

孕妇止吐药物选择需结合孕周及症状严重程度,轻度孕吐优先非药物干预,严重孕吐(妊娠剧吐)可在医生指导下使用维生素B6、甲氧氯普胺等药物。1.轻度孕吐(无脱水/体重下降):通过调整饮食(少量多餐、避免油腻)、补充维生素B6(每日10-25mg)、保持水分摄入(含电解质饮料)等非药物方式缓解。2.中度孕吐(体重下降5%以内):可短期使用维生素B6联合多西拉敏复方制剂(需确认无相关禁忌),或甲氧氯普胺(需排除神经肌肉疾病史),建议在产前门诊评估后使用。3.重度孕吐(妊娠剧吐):需住院治疗,常用药物包括昂丹司琼(5-HT3受体拮抗剂)、丙氯拉嗪(抗组胺药)等,同时监测电解质及尿酮体,避免脱水及营养不良。

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