主任张友忠

张友忠主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

个人简介

简介:张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。

擅长疾病

各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

TA的回答

问题:药物流产吃了第三次药后多久能流下来

药物流产服用第三次药物后,通常在2~6小时内会排出妊娠组织,多数女性在3小时左右完成孕囊排出。个体差异可能导致时间波动,需密切观察排出物并遵循医嘱复查。一、药物流产第三次用药后的起效时间米索前列醇是终止早孕的关键药物,服用后通过兴奋子宫平滑肌、软化宫颈,促使胚胎剥离排出。临床观察显示,首次服药后1~2小时可能出现腹痛、阴道出血等反应,3~6小时内为孕囊排出的高峰期。少数女性因对药物敏感性不同,可能延迟至6~8小时排出,但超过12小时未排出需警惕异常情况。二、判断孕囊排出的关键特征排出物为白色、圆形或椭圆形的囊状结构(类似鱼泡),直径通常1~3厘米,需在水中冲洗后确认形态。若仅见血块未见孕囊,或服药后腹痛加剧但无组织排出,应立即联系医护人员。同时注意观察出血量,若持续超过月经量需警惕大出血风险。

问题:刮宫以后多久不流血了

刮宫术后一般3~7天内阴道流血会逐渐减少直至停止,少数情况下可能持续至术后10天左右,具体时间与手术类型、子宫恢复情况及个体差异有关。一、不同手术类型的出血规律1.诊断性刮宫若仅为明确病因(如异常子宫出血),术后出血通常较少,持续3~5天,量少于月经量,血色暗红或淡红,无明显血块。若术中清理内膜较彻底,可能仅见少量血性分泌物,1周内干净。2.人工流产术后刮宫妊娠组织清除后,子宫收缩良好者出血会在术后2~3天内减少,7天内基本停止。若胚胎残留或子宫复旧不良,出血可能超过10天,伴随腹痛或分泌物异味,需及时复诊。

问题:哺乳期吃一次避孕药对孩子有影响吗

哺乳期偶尔服用一次避孕药,若为短效避孕药且服药后及时哺乳,通常对婴儿影响较小,药物成分通过乳汁传递的剂量有限且随时间代谢。但需注意,紧急避孕药激素含量较高,可能影响乳汁成分,建议服药后暂停哺乳12~24小时,期间用吸奶器保持乳汁分泌,恢复哺乳前确认乳汁无异常。不同避孕药的影响差异短效避孕药:若为常规短效避孕药,按说明书规律服用,单次服药后乳汁中激素浓度低,对婴儿影响轻微,无需过度担忧。长效避孕药:激素含量高,单次服用后可能在乳汁中停留更久,建议服药后咨询医生,评估是否需暂停哺乳。紧急避孕药:含大量孕激素,可能导致乳汁短暂减少或成分改变,服药后需暂停哺乳12~24小时,期间用配方奶或吸奶器维持泌乳。

问题:什么是17羟孕酮

17羟孕酮是一种由人体肾上腺皮质分泌的激素,属于孕激素前体,在调节月经周期、维持妊娠等方面发挥关键作用,临床常用于诊断先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病。一、基本生理功能17羟孕酮是孕酮的前体物质,主要由肾上腺皮质网状带合成,少量由卵巢分泌。它在体内经代谢转化为孕酮,对维持女性正常月经周期、促进子宫内膜转化及妊娠早期维持至关重要。男性体内该激素水平低,主要参与肾上腺-性腺轴调节。二、临床检测意义血清17羟孕酮水平升高常见于先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺乏型),因酶缺陷导致激素合成受阻,反馈性促肾上腺皮质激素分泌增加,刺激肾上腺分泌更多17羟孕酮。检测该指标可辅助诊断先天性肾上腺皮质增生症,尤其对女性胎儿产前筛查有重要价值。

问题:喝酒抽烟对怀孕有影响吗女人

喝酒抽烟对怀孕有显著影响,会增加流产、胎儿畸形、早产等风险,备孕及孕期女性应完全避免烟酒。一、酒精对女性生育的危害酒精(乙醇)会直接损伤卵子质量,降低受孕几率,且酒精代谢产物乙醛会影响胚胎发育。研究表明,孕期饮酒(尤其是过量饮酒)可能导致胎儿酒精综合征,表现为面部畸形、智力发育迟缓等不可逆损伤。中国居民膳食指南明确建议备孕及孕期女性完全戒酒。二、烟草中的有害物质影响香烟中的尼古丁、一氧化碳、多环芳烃等有害物质会通过胎盘影响胎儿。尼古丁会收缩血管,减少胎盘供血;一氧化碳降低血氧含量,导致胎儿缺氧。长期吸烟女性流产率比不吸烟者高2~3倍,早产风险增加1.5倍,新生儿低体重发生率显著上升。

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