主任张友忠

张友忠主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

个人简介

简介:张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。

擅长疾病

各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

TA的回答

问题:药流和人流哪个对身体伤害小

此处人流一般是指人工手术流产,而药流是指药物流产。药物流产和人工手术流产哪个对身体伤害小并没有绝对的结论,二者都有一定的风险。 在药物流产的过程中,子宫内膜会受到一定程度的损伤。但由于是药物作用,这种损伤相对较轻,且大多数情况下可以自行修复。然而,如果药物流产失败或胚胎未完全排出,可能需要进行清宫手术,这时对子宫内膜的伤害会加大。人工手术流产会对子宫内膜造成更直接的机械性损伤。手术过程中,医生需要使用器械对子宫内膜进行刮除或吸引,这可能会导致子宫内膜变薄或形成瘢痕。多次手术流产还可能会增加子宫内膜粘连的风险,影响未来生育。 综上所述,药物流产和人工手术流产对人体都有一定的伤害,但是二者的适应症不同,患者需要根据个人情况和医生建议来慎重选择。

问题:今天去医院检查四维彩超,检查报告单上显示我左心室有强光点,请问医生四出现这种情况是怎么回事?

四维彩超检查中左心室有强光点可见于以下这几种原因。一、心脏中心腱索增厚。二、乳头中央有矿物质沉积。三、乳头冠状动脉分支早期缺血性改变。四、乳头肌腱索的不完全穿孔导致。五、胎儿心脏畸形,需要做无创DNA、羊水穿刺、胎儿超声心动图等检查,排除染色体以及心脏结构异常。孕妇在怀孕期间一定要听从医生的医嘱,定期去医院做孕期检查,尽早排除胎儿畸形的可能。

问题:今天晚上喝酒了,但是同房的时候又没有使用避孕套,就想服用避孕药来避孕,想了解下喝酒后能吃避孕药吗?

喝酒后最好不要服用避孕药,酒精会影响机体对避孕药的吸收,从而增加避孕失败的可能性。可以等到酒精代谢完全后再服用避孕药,紧急避孕药在同房后七十二小时之内服用即可。服药前后两个小时之内避免进食,需要保持空腹。如果服药后出现月经推迟超过一个星期的现象,则有意外怀孕的可能。平时应尽量以避孕套避孕为主,避孕药中的激素成分较高,会影响体内的激素水平。

问题:生化需要清宫吗

生化妊娠后是否需要清宫,取决于妊娠组织残留情况。若血人绒毛膜促性腺激素(HCG)快速下降至正常范围,且无持续阴道出血或腹痛,通常无需清宫。若HCG下降缓慢或停滞,伴随阴道出血超过10天或B超提示宫腔残留,需考虑清宫。 1.HCG快速下降且无残留:若HCG在2周内降至正常,B超未发现宫腔异常回声,且出血已停止,无需清宫,可通过观察等待自然恢复。 2.HCG下降缓慢或异常升高:若HCG持续>2000IU/L超过2周,或出现上升趋势,提示妊娠组织未完全排出,需进一步检查(如B超)明确残留,必要时清宫。 3.出血异常或腹痛:若阴道出血超过14天、量多或伴随剧烈腹痛,可能提示残留或感染,需及时就医,可能需清宫处理。 4.特殊人群注意事项:高龄女性、有多次流产史、合并凝血功能异常者,需更密切监测HCG及出血情况,及时干预以减少并发症风险。 清宫的主要目的是清除残留妊娠组织,减少出血和感染风险。具体决策需结合临床检查(如HCG、B超)和症状综合判断,建议在专业医生指导下进行,避免自行判断延误治疗。

问题:顺产下面会变松吗?

顺产可能导致阴道暂时性松弛,通常产后1-2周内症状明显,多数人在6个月内逐渐恢复至孕前状态。 分娩过程对阴道的影响 胎儿通过产道时,盆底肌、阴道肌肉及韧带被拉伸,可能出现暂时性松弛,表现为阴道紧握感减弱或性生活时敏感度变化。 产后恢复关键因素 产后盆底肌的恢复程度与分娩时长、胎儿体重、是否有会阴切开或撕裂等因素相关。若孕期长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压,或高龄产妇(35岁及以上),恢复可能较慢。 促进恢复的科学方法 产后42天内是黄金恢复期,可进行凯格尔运动(收缩盆底肌,每次保持3-5秒,重复10-15次,每日3组),配合生物反馈电刺激治疗(需在专业医疗机构进行),帮助增强肌肉力量。 特殊人群注意事项 有妊娠糖尿病、高血压或多胎分娩史的产妇,建议产后尽早咨询产科医生,评估盆底肌功能,制定个性化恢复计划。产后避免过早剧烈运动,减少腹部压力增加的动作。 性生活与心理调节 产后6周内避免性生活,之后逐渐恢复时若出现明显不适,可通过润滑剂改善体验,伴侣间的理解与耐心是心理调节的重要支持。

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