广州市第一人民医院皮肤科
简介：孙广政，男，副主任医师，从事皮肤性病临床工作30年，擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗；尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣，非淋性尿道炎，重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查；参与多项皮肤性病相关科研课题，并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。
副主任医师皮肤科
脸上长扁平疣主要是感染人乳头瘤病毒（HPV，俗称“人乳头病毒”）中的低危型亚型（如HPV3、10型）引起，病毒通过皮肤微小破损侵入上皮细胞内复制增殖，导致上皮细胞异常分化和增生。一、病毒感染是核心病因HPV通过直接接触（如与患者共用毛巾、搓澡巾）或间接接触（接触被污染的物品）传播，尤其当皮肤有微小破损（如抓伤、擦伤）时更易感染。儿童和青少年皮肤屏障功能较弱，面部暴露在外，接触病毒机会多，因此扁平疣在青少年群体中更常见。二、皮肤屏障功能下降诱发皮肤干燥、过度清洁（如频繁使用刺激性洁面产品）或长期日晒导致皮肤屏障受损时，病毒更易入侵。此外，免疫力低下（如长期熬夜、压力大、患有慢性病）会降低身体抗病毒能力，增加感染风险。孕妇、术后恢复期人群等免疫力波动期也需特别注意防护。
疤痕疙瘩是皮肤损伤后异常增生的瘢痕组织，表现为超出原伤口范围的红色硬疙瘩，常伴随瘙痒或疼痛，具有遗传性，好发于胸骨前、耳垂等部位。一、疤痕疙瘩的形成机制异常增殖：成纤维细胞过度活跃并分泌大量胶原蛋白，导致瘢痕组织持续增厚。遗传倾向：家族中有瘢痕体质者发病率更高，与转化生长因子-β等基因表达异常相关。诱发因素：手术、穿耳、痤疮感染等外伤刺激可触发瘢痕疙瘩形成，皮肤张力大的部位风险更高。二、典型特征与鉴别要点形态特点：高出皮面、质地坚硬、边缘不规则，颜色从红到暗红逐渐淡化，随时间可出现毛细血管扩张。症状表现：早期瘙痒明显，后期可能因神经末梢受压出现麻木感，极少自行消退。
哺乳期不建议纹眉毛。纹眉过程中使用的局部麻醉剂、色料可能通过皮肤吸收进入乳汁，且操作中的创伤可能引发感染风险，影响母婴健康。一、纹眉材料的潜在风险纹眉使用的有机色素（如氧化铁、炭黑等）和局部麻醉剂（含利多卡因或肾上腺素），可能经皮肤吸收后进入乳汁。研究表明，利多卡因在哺乳期妇女乳汁中的浓度可达母体血药浓度的1/3~1/2，可能影响婴儿神经系统发育（《中国妇幼健康研究》2021年研究数据）。二、操作创伤与感染风险纹眉属于有创操作，需刺破皮肤表皮层，可能引发局部感染（如毛囊炎、皮肤炎）。哺乳期女性因激素水平变化，皮肤屏障功能较弱，感染概率更高。一旦感染，需使用抗生素治疗，而多数抗生素（如头孢类、甲硝唑）在哺乳期需暂停哺乳，对母婴均造成影响（《中华妇幼临床医学杂志》2020年指南）。
头部疱疹病毒主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为HSV-1（常致口唇疱疹）和HSV-2（多致生殖器疱疹）两种类型，通过直接接触传播，免疫力下降时易复发。一、病毒类型与传播途径单纯疱疹病毒1型（HSV-1）：约90%的头部疱疹由其引起，通过飞沫、唾液或皮肤黏膜直接接触传播，如接吻、共用餐具等。病毒潜伏在神经节内，当感冒、疲劳或暴晒时激活，表现为口唇周围成簇水疱。单纯疱疹病毒2型（HSV-2）：虽主要引起生殖器疱疹，但少数情况下也可通过接触污染的毛巾、餐具间接传播至头部，尤其在免疫力低下时易感染。二、诱发因素与易感人群免疫力下降：长期熬夜、压力过大、患有糖尿病或HIV等疾病时，免疫系统无法有效抑制病毒，导致复发风险增加。
破腹产疤痕可通过早期护理、药物干预、激光治疗等科学手段改善，关键在于根据疤痕类型（增生性/凹陷性）和个人体质选择合适方案，早期干预效果更佳。一、科学护理是基础术后1~2周内保持伤口清洁干燥，避免摩擦和感染，可在医生指导下使用医用硅酮类凝胶（如硅酮霜），通过物理隔离减少水分蒸发，抑制疤痕增生[1]。避免阳光直射，外出需做好防晒，防止色素沉着。二、药物干预需遵医嘱增生性疤痕可外用积雪苷霜软膏或多磺酸粘多糖乳膏，通过抑制成纤维细胞活性减轻红肿[2]；凹陷性疤痕可在医生评估后注射糖皮质激素或透明质酸，促进胶原再生。严禁自行服用活血化瘀类中药方剂，需面诊辨证后使用。