广州市第一人民医院皮肤科
简介：孙广政，男，副主任医师，从事皮肤性病临床工作30年，擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗；尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣，非淋性尿道炎，重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查；参与多项皮肤性病相关科研课题，并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。
副主任医师皮肤科
疥疥疮的最佳治疗方法是**外用抗寄生虫药物**（如[通用药品1]或[通用药品2]），配合环境消毒与密切接触者同时治疗，通常1-2周可痊愈。 1. **外用药物治疗**： 常用药物包括[通用药品1]（林旦乳膏）、[通用药品2]（5%扑灭司林乳膏）等。治疗时需全身涂抹药物，重点涂抹褶皱处及四肢屈侧，保留8-14小时后洗净。需注意，孕妇、哺乳期女性及儿童应谨慎使用，建议在医生指导下选择更安全的方案。 2. **环境与物品消毒**： 治疗期间需对衣物、床单、毛巾等进行彻底清洗或高温消毒，避免残留虫卵再次感染。无法清洗的物品应密封存放至少72小时，以杀死虫卵。 3. **密切接触者同时治疗**： 疥螨通过密切接触传播，所有与患者同床共枕或长期密切接触的人需同时接受治疗，即使无症状也需预防用药，防止交叉感染和复发。 4. **特殊人群注意事项**： - **婴幼儿**：应优先选择低刺激性药物，避免使用林旦等可能有神经毒性的药物，建议在儿科医生指导下治疗。 - **孕妇**：妊娠早期（12周内）禁用林旦，可考虑[通用药品2]，但需严格遵循医嘱。 - **老年人或免疫功能低下者**：需注意药物耐受性，可能需要延长治疗周期或调整药物种类，建议在皮肤科医生指导下进行。 5. **症状持续或复发处理**： 若治疗后症状持续2周以上，可能存在药物剂量不足或再次感染，应及时复诊，由医生评估是否需要重复治疗或调整方案。
**长疤痕疙瘩的核心认知** 疤痕疙瘩是皮肤损伤后过度增生的异常瘢痕，通常在创伤愈合后持续生长，超出原损伤范围，常见于青少年、有瘢痕体质者及皮肤张力高的部位（如前胸、耳垂）。早期干预与规范治疗可有效控制其进展。 ### 一、形成原因与高危因素 疤痕疙瘩的形成与遗传（瘢痕体质）、皮肤张力、创伤类型（如烧烫伤、手术切口）及感染等相关。青少年因皮肤生长活跃、激素水平变化，更易出现增生性瘢痕向疙瘩转化。 ### 二、关键鉴别要点 需与增生性瘢痕区分：前者持续超出原损伤范围，质地硬且伴瘙痒、疼痛；后者随时间逐渐软化，范围不扩大。此外，需排除瘢痕癌等罕见恶性病变。 ### 三、治疗原则与方法 **早期干预**：压力治疗（如弹性绷带）可减少张力；糖皮质激素局部注射（需在专业医疗机构进行）能抑制成纤维细胞活性。 **手术治疗**：适用于稳定期疙瘩，需联合术后放疗或注射治疗降低复发率。 **特殊人群提示**：儿童及孕妇需优先非药物干预，避免药物对发育的影响；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。 ### 四、预防与生活建议 避免皮肤创伤后抓挠、摩擦；高风险人群（如瘢痕体质）应谨慎选择有创美容或手术；若出现不明原因疙瘩增长，需及时就诊皮肤科或整形外科。
咪康唑氯倍他索乳膏是一种复方外用制剂，主要用于治疗真菌感染合并炎症的皮肤病，如体癣、股癣、手足癣等，需在医生指导下规范使用。 ### 一、抗真菌作用 活性成分咪康唑是广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜合成，对皮肤癣菌、酵母菌等真菌有较强杀灭作用，可缓解真菌感染引起的红斑、瘙痒、脱屑等症状。 ### 二、抗炎作用 氯倍他索为强效糖皮质激素，能快速减轻皮肤炎症反应，如红肿、灼热、渗出等，适用于真菌感染伴随明显炎症表现的情况。 ### 三、适用人群特点 - **成人**：可按医嘱局部涂抹患处，每日1-2次，注意避免长期大面积使用。 - **儿童**：婴幼儿及12岁以下儿童禁用，12岁以上儿童需在医生评估后使用，严格控制用药面积和疗程。 - **孕妇及哺乳期女性**：孕妇禁用，哺乳期女性慎用，需咨询医生后决定是否使用。 ### 四、注意事项 - 用药期间避免接触眼睛、口腔等黏膜部位，若不慎接触需立即用清水冲洗。 - 用药部位出现红肿、瘙痒加重或皮肤破损时，应立即停药并就医。 - 长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，需遵医嘱定期复诊。 ### 五、特殊情况处理 - 合并细菌感染时，需联合使用抗菌药物，具体方案需由医生制定。 - 皮肤褶皱处（如腹股沟、腋窝）使用时，应避免长期封闭覆盖，以防刺激。
皮脂腺囊肿主要因皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出积聚形成，常见于青春期及青壮年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常或局部皮肤损伤有关。 **1. 皮脂腺导管堵塞导致**：皮脂腺分泌皮脂后，若导管因角质细胞堆积、炎症或外伤受损而堵塞，皮脂持续分泌无法排出，逐渐形成囊肿。 **2. 毛囊角化异常引发**：毛囊漏斗部角化异常会使导管口径缩小，阻碍皮脂排出，尤其在油性皮肤人群中更易发生，常见于面部、背部等皮脂腺丰富区域。 **3. 皮肤损伤或炎症诱因**：痤疮、毛囊炎等炎症后可能导致导管狭窄，外伤后局部组织修复过程中也可能引发导管堵塞，形成囊肿。 **4. 特殊人群风险因素**：青少年因激素水平变化皮脂腺分泌旺盛，女性激素波动期、长期熬夜或饮食油腻者需注意预防。 **温馨提示**：囊肿一般无症状，但若反复感染或影响美观，建议及时就医。避免挤压刺激，日常注意清洁保湿，减少油脂堆积风险。
肤痒颗粒主要用于缓解因过敏或皮肤干燥等因素引起的瘙痒症状，适用于慢性湿疹、荨麻疹等皮肤疾病相关瘙痒，以及不明原因的皮肤瘙痒。 **适用病症**：可用于慢性湿疹、荨麻疹等皮肤疾病伴随的瘙痒症状，以及不明原因的皮肤瘙痒。 **作用机制**：通过祛风活血、除湿止痒的作用，改善皮肤血液循环，减轻炎症反应，从而缓解瘙痒感。 **注意事项**：孕妇、哺乳期妇女慎用，服药期间避免辛辣刺激性食物及酒精，过敏体质者需警惕过敏反应。 **特殊人群**：儿童需在医生指导下使用，婴幼儿（2岁以下）不建议自行服用；老年人若有慢性疾病（如高血压、糖尿病），需在医疗专业人员评估后使用。