广州市第一人民医院皮肤科
简介：孙广政，男，副主任医师，从事皮肤性病临床工作30年，擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗；尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣，非淋性尿道炎，重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查；参与多项皮肤性病相关科研课题，并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。
副主任医师皮肤科
小腿瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经病变或系统性疾病等多种原因引起。 皮肤干燥常见于秋冬季节或频繁清洁后，表现为皮肤脱屑、紧绷感，尤其在小腿伸侧明显。老年人皮脂腺功能减退，更易出现此类情况。 过敏反应多因接触新衣物、护肤品或环境中的过敏原，常伴随红斑、丘疹，瘙痒程度因人而异。青少年皮肤屏障较脆弱，接触洗涤剂等化学物质后易触发。 神经病变如糖尿病周围神经病变，患者常感小腿烧灼感或蚁走感，夜间加重，需控制血糖并配合营养神经治疗。中老年人糖尿病患者风险较高。 系统性疾病如肾功能不全、甲状腺功能异常等也可能引发小腿瘙痒，需结合其他症状（如水肿、心慌）及检查指标综合判断。慢性肾病患者尤其需注意电解质平衡。 特殊人群建议：老年人应减少热水烫洗，选择温和保湿霜；糖尿病患者需严格控糖并定期监测神经病变；过敏体质者需筛查过敏原并避免接触。
玻尿酸原液是否好用需结合个体肤质与使用场景判断。其核心价值体现在短期补水与改善皮肤屏障功能上，通常使用2周后可观察到皮肤含水量与细腻度的提升，适合干燥缺水人群，但对敏感肌或医美后修复需谨慎选择。 按适用场景分类： 1. 保湿修护：含透明质酸（200-500kDa分子量）的产品可渗透角质层，提升真皮层储水能力，适合秋冬干燥环境或空调房使用。 2. 医美辅助：术后（如激光治疗后48小时）可搭配医用级低敏配方，促进屏障修复，但需遵医嘱选择械字号产品。 3. 敏感肌适用：需选择无香精、防腐剂的单一成分产品，儿童、孕妇及哺乳期女性建议咨询皮肤科医生后使用。 关键注意事项：开封后需冷藏保存（2-8℃），1个月内使用完毕。若出现红斑、刺痛等不适，应立即停用并冷敷缓解。每日早晚洁面后轻拍1-2滴即可，避免叠加含酒精、酸类等高刺激性护肤品。
下身出现小疙瘩可能由多种原因引起，需结合具体表现、病史及生活方式综合判断。以下分情况说明： 一、皮肤病变类：如毛囊炎、皮脂腺囊肿等。表现为局部红肿、疼痛或无痛性隆起，与皮肤清洁不足、摩擦或细菌感染相关。日常需注意局部卫生，避免挤压刺激。 二、性传播疾病类：如尖锐湿疣、生殖器疱疹等。多伴随瘙痒、溃疡或分泌物异常，通过性接触传播。需及时就医，明确诊断后规范治疗。 三、过敏反应类：如接触性皮炎、湿疹等。疙瘩常伴瘙痒、皮疹扩散，与衣物材质、洗涤剂或护肤品刺激有关。需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物缓解症状。 四、良性增生类：如脂肪瘤、皮赘等。通常质地柔软、边界清晰，无明显症状。若影响生活或美观，可咨询专业医生评估是否需干预。 特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者需格外注意皮肤变化，避免自行用药，建议及时就医明确诊断。
术后疤痕消除需分阶段干预，早期（术后1-3个月）以预防为主，中期（3-6个月）可启动药物干预，晚期（6个月以上）需结合激光或手术。 1.早期预防干预：保持伤口清洁干燥，避免感染；采用减张胶布或硅酮类贴剂（如硅酮凝胶）减少疤痕增生风险；避免过早暴露于阳光下，减少色素沉着。 2.中期药物干预：硅酮类制剂（如硅酮凝胶）可抑制疤痕增生，适用于增生性疤痕；积雪苷霜软膏可促进创面愈合；需注意对儿童皮肤刺激性，建议咨询医生后使用。 3.晚期激光治疗：脉冲染料激光可改善疤痕红色外观，二氧化碳点阵激光能刺激胶原重组；治疗间隔通常为1-2个月，儿童需在医生评估后进行。 4.特殊人群注意事项：儿童皮肤薄嫩，建议优先非药物干预，避免使用刺激性药膏；孕妇哺乳期女性需咨询专业医生，权衡治疗风险；有瘢痕疙瘩病史者，需提前告知医生，避免诱发瘢痕增生。
点痣的选择需结合痣的类型、大小、位置及个人健康状况，激光治疗和手术切除是主流方式。激光治疗适用于直径≤3mm、表浅且无明显凸起的良性痣，术后恢复快；手术切除则适合较大、凸起明显或疑似恶变的痣，能完整去除并做病理检查。 激光点痣：适用于直径≤3mm、颜色均匀的表浅良性痣，通过特定波长激光气化痣组织，创伤小、恢复快，术后需防晒防感染。 手术切除：针对直径＞3mm、形态不规则或疑似恶变的痣，沿皮纹完整切除并送病理，复发率低，疤痕相对明显但可精细处理。 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性建议暂缓治疗；糖尿病患者需控制血糖后再评估，避免感染风险；瘢痕体质者优先手术切除并精细缝合，降低增生性瘢痕风险。 术后护理：无论哪种方式，均需保持创面清洁干燥，避免暴晒，结痂后自然脱落，勿强行剥离。治疗后1-2周内避免化妆、摩擦，定期复查痣的变化。