沈阳医学院附属第二医院心血管内科
简介:马晶茹,女,教授,主任医师,硕士研究生导师,现任辽宁省中西医结合心血管分会常委,沈阳医学会心血管分会委员。曾先后主持辽宁省科技厅课题、沈阳市科技局课题、沈阳市卫生局及沈阳医学院课题多项,并参与多项国家省部级课题,先后几次获得沈阳市科技进步二、三等奖,沈阳市科技成果奖及沈阳市卫生局应用推广新技术二等奖。在国内核心期刊上发表论文20余篇。研究方向:冠心病的基础和临床研究及冠心病的介入治疗。
高血压、冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心率衰竭、心律失常等。
主任医师心血管内科
脉搏短绌常见于心房颤动、频发早搏、严重心力衰竭等心律失常或心功能不全患者,表现为同一单位时间内脉搏次数少于心率。心房颤动患者因心房不规则颤动,导致心室收缩强弱不一,部分心搏输出量不足,无法有效触达外周动脉,形成脉搏短绌,多见于中老年人群,尤其是合并高血压、糖尿病者。频发早搏(如室性或房性早搏)时,过早出现的心脏搏动可能使后续有效搏出量减少,影响脉搏传导,常见于有心脏基础疾病或长期熬夜、精神压力大的人群。严重心力衰竭患者因心肌收缩力减弱,心输出量降低,同时可能伴随心律失常,导致脉搏与心率差异增大,多见于老年心衰患者,常伴呼吸困难、下肢水肿等症状。
脉搏短绌常见于心房颤动(房颤)患者,表现为同一单位时间内脉搏次数少于心率,是房颤典型体征之一。心房颤动时,心房不规则快速颤动导致心室收缩不规律,部分心搏输出量不足,无法产生可触及的脉搏。老年人群:年龄增长使房颤发生率升高,高血压、冠心病等基础病易诱发,需定期监测心率脉搏。高血压患者:长期血压控制不佳会增加心房负荷,可能引发房颤,需严格控制血压。心脏疾病患者:如冠心病、心肌病等,心肌损伤或结构改变影响电传导,增加房颤风险。术后恢复期:手术应激可能诱发心律失常,尤其高龄或合并基础病者需密切观察。发现脉搏短绌时,应及时就医,通过心电图、心脏超声等检查明确病因,房颤患者需规范抗凝治疗,预防血栓栓塞并发症。
正常成人血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。1.理想血压与正常血压理想血压定义为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常血压为收缩压120~129mmHg且舒张压80~84mmHg。这类人群心血管风险较低,需保持健康生活方式以维持血压稳定。2.正常高值血压正常高值血压指收缩压130~139mmHg或舒张压85~89mmHg。此阶段需加强监测,通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物干预降低进展为高血压的风险,避免过度肥胖或长期精神压力。3.高血压诊断标准高血压诊断标准为非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。若收缩压140~159mmHg且舒张压90~99mmHg为1级高血压,需及时就医,优先通过生活方式调整,如减少钠盐摄入、增加钾摄入、规律运动等。
丹参滴丸药效:丹参滴丸(通用名:复方丹参滴丸)是一种用于改善气滞血瘀型胸痹症状的药物,临床研究显示其可缓解胸闷、心前区刺痛等不适,在改善心肌缺血方面有一定辅助作用,通常需在医生指导下使用。适用场景下的药效体现:冠心病心绞痛:针对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者,临床试验表明其可减轻发作频率、缩短发作持续时间,改善心电图ST段压低等心肌缺血表现。缺血性脑卒中恢复期:部分研究发现,丹参滴丸可能通过改善微循环、抑制血小板聚集,辅助促进脑缺血区域的血液灌注,对恢复期神经功能有一定保护作用。高血压伴血瘀证:在高血压患者中,若伴随胸闷、舌暗紫等血瘀表现,丹参滴丸可作为辅助用药,帮助改善血液流变学指标,降低血液黏稠度。
心跳每分钟超100次是否正常,需结合年龄、状态及健康背景判断。静息状态下,成年人正常心率为60~100次/分钟,超过100次/分钟称为心动过速,部分情况属生理反应,部分可能提示病理问题。生理性心动过速:运动、情绪激动、饮酒、咖啡因摄入后,心率可短暂升高至100~150次/分钟,休息后通常恢复正常。此类情况无需特殊处理,避免诱因即可。病理性心动过速:持续超过100次/分钟且休息后未缓解,可能与发热、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、心力衰竭等疾病相关。需及时就医检查心电图、血常规、甲状腺功能等,明确病因后针对性治疗。