主任于文滨

于文滨主任医师

山东大学齐鲁医院普外科

个人简介

简介:于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。

擅长疾病

腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

TA的回答

问题:脖子左边有个包是怎么回事?

脖子左边有个包可能是淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等原因,需结合包块大小、质地、活动度及伴随症状判断,建议及时就医明确性质。淋巴结肿大:多因头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)引发,表现为质地中等、可推动的小包,伴局部压痛。儿童及青少年免疫系统活跃,感染后易出现,需控制感染源。甲状腺结节:女性高发,多数为良性,表现为颈部前方或左侧的圆形包块,吞咽时可随甲状腺活动。长期碘摄入异常、遗传因素可能增加风险,建议超声检查明确结节性质。皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,表面可见小黑点,质地较硬,生长缓慢,易感染。长期反复挤压或不注意清洁易诱发,需避免自行挤压,感染时及时就医。脂肪瘤:由脂肪细胞聚集而成,质地柔软、边界清晰,生长缓慢,一般无不适。肥胖、高脂饮食人群风险较高,若短期内增大或压迫周围组织需手术切除。若包块持续增大、质地变硬、活动度差或伴疼痛、发热、体重下降等症状,应尽快到正规医疗机构就诊,通过超声、CT等检查明确诊断,避免延误治疗。

问题:倒了点医用酒精在手上搓洗可以像免洗手液一样给手消毒

医用酒精直接搓手消毒效果有限,因酒精浓度需达60%~80%才有效,且停留时间不足30秒难以杀灭病菌,仅临时应急使用可替代免洗手液。医用酒精与免洗手液消毒差异医用酒精(75%浓度)需揉搓至完全干燥(约30秒)才能杀菌,而免洗手液含增稠剂和保湿成分,酒精挥发速度更慢,消毒效果更持久。直接使用高浓度医用酒精可能刺激皮肤,尤其干燥或敏感人群。不同场景适用方案户外短暂接触时,医用酒精可应急消毒;医院或公共场所建议使用免洗手液,其配方含护肤成分,适合频繁消毒。特殊环境如手部有伤口时,需先用清水冲洗再消毒,避免酒精刺激。特殊人群注意事项婴幼儿皮肤娇嫩,应避免使用高浓度酒精,可用含氯消毒湿巾;老年人皮肤干燥,建议使用含保湿剂的免洗手液,减少皮肤损伤风险。对酒精过敏者,需选择无酒精消毒产品,如碘伏或季铵盐类消毒剂。消毒后正确处理消毒后无需再次洗手,让酒精自然挥发即可。若需立即接触食物,建议间隔1分钟以上,避免残留酒精影响口感。

问题:阑尾炎肚子还稍稍有点疼怎么办

阑尾炎术后轻微腹痛需根据疼痛性质、持续时间及风险因素判断处理方式。若疼痛轻、持续短且无发热,可能为术后恢复正常反应,可继续观察;若疼痛加重伴发热、恶心呕吐,提示感染或并发症风险,需立即就医。一、轻度持续疼痛(术后1-3天内)若疼痛为隐痛或胀痛,无加重趋势,可暂时观察,注意休息与清淡饮食,避免剧烈活动。多数情况下,轻度不适会随伤口愈合逐渐缓解。二、疼痛加重或伴随异常症状若疼痛加剧、范围扩大,或出现发热(体温≥38℃)、寒战、恶心呕吐、腹胀等,可能提示感染、肠粘连或腹腔积血,需立即联系医生,通过血常规、超声等检查明确原因。

问题:手指甲周围红肿、长脓怎么办

手指甲周围红肿、长脓通常提示甲沟炎或局部感染,需根据感染程度处理:早期红肿可冷敷+外用抗菌药膏,化脓后需就医引流,避免自行挤压。一、轻度红肿未化脓表现为局部轻微红肿、触痛,无明显脓液。处理:每日用温水浸泡10-15分钟软化组织,保持干燥,避免频繁接触水或刺激物,可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),注意观察是否扩大。二、化脓性甲沟炎红肿范围扩大,出现明显脓液、波动感,疼痛加剧。处理:切勿自行挑破,需及时就医,医生会根据情况切开引流或清创,必要时口服抗生素(需遵医嘱)。糖尿病患者、免疫力低下者需格外警惕感染扩散。

问题:急性阑尾炎该如何治疗

急性阑尾炎的治疗以手术切除(腹腔镜或开腹)为主,发病48小时内手术效果最佳,延误可能引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。1.非手术治疗(适用于单纯性阑尾炎、发病超过48小时或存在手术禁忌者):采用抗生素(如头孢类)抗感染,配合止痛、补液等对症支持,需密切监测病情变化,一旦症状加重立即转为手术治疗。2.手术治疗(适用于大多数急性阑尾炎患者):腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于无严重粘连的患者;开腹手术适用于穿孔风险高、粘连严重或合并其他并发症的情况。术后需注意伤口护理,预防感染。3.特殊人群注意事项:老年患者症状不典型,需警惕病情进展迅速,建议尽早评估手术;孕妇需在保障母婴安全前提下选择腹腔镜手术,避免药物对胎儿影响;儿童患者腹痛程度与病情严重程度可能不符,需密切观察体征变化,优先考虑腹腔镜手术减少创伤。4.术后康复:术后6小时可下床活动促进肠道功能恢复,饮食从流质逐步过渡至正常饮食,避免辛辣刺激食物;出院后1个月内避免剧烈运动,若出现发热、伤口红肿等情况及时就医。

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