山东大学第二医院营养科
简介：王伟伟，长期从事临床营养工作，发表论文多篇，在多项省级技能比赛中获奖，目前是山东省医学会临床营养学分会委员、山东省营养学会妇幼营养专业委员会 副主任委员、山东省研究型医院协会营养医学专业委员会 常务委员等。
糖尿病、肿瘤、痛风等慢性病及危重症患者肠内肠外的营养治疗方面有丰富的经验
副主任医师
什么是粗粮食物？ 粗粮食物是指未经过精细加工或仅轻度加工，保留完整谷皮、胚芽和胚乳的谷物、杂豆类及薯类，与精制米面相比，其营养结构更完整，膳食纤维、B族维生素及矿物质含量更高。 粗粮的定义与核心特点 粗粮与精制米面的本质区别在于加工精度：精制米面仅保留胚乳（如白米、白面），而粗粮（全谷物、杂豆、薯类）完整保留谷皮、胚芽等营养结构。其核心特点为高纤维（尤其是不可溶性纤维）、低升糖指数（GI），且富含镁、铁、锌等矿物质。 营养优势（基于临床研究） 《中国居民膳食指南（2022）》指出，全谷物摄入可降低结直肠癌风险（膳食纤维促进肠道菌群健康）；流行病学研究显示，每日摄入50克以上粗粮的人群，心血管疾病风险降低12%-15%（《柳叶刀》2021年数据）。此外，粗粮中的抗性淀粉可延缓餐后血糖上升，适合血糖管理。 常见粗粮种类 全谷物：糙米、燕麦、藜麦、小米、黑米等； 杂豆类：红豆、鹰嘴豆、黑豆、扁豆等（富含优质蛋白）； 薯类：红薯、山药、马铃薯、芋头（含天然碳水化合物，可部分替代主食）。 特殊人群注意事项 消化功能弱者（老人、儿童、胃肠病患者）：建议将粗粮煮软（如杂粮粥）或打成泥，初次少量尝试，避免过量引发腹胀； 糖尿病患者：粗粮升糖指数（GI）虽低，但需控制总量（每日不超过50克全谷物），不可因“粗粮更健康”盲目增加； 肾功能不全者：高钾薯类（红薯、土豆）及杂豆（如红豆、黄豆）需限制摄入，避免电解质紊乱。 科学摄入方法 替代比例：每日用1/3-1/2精制米面替换为粗粮（如50%米饭换成杂粮饭）； 搭配原则：粗粮与细粮搭配（如燕麦粥+全麦面包），补充蛋白质与脂肪，提升营养互补性； 烹饪方式：优先蒸煮（如蒸红薯、煮杂粮饭），避免油炸（如薯片）； 摄入量：成人每日推荐25-50克全谷物+50-100克薯类，肥胖或慢性病患者可遵医嘱调整。
生姜花椒红枣汤：传统食疗方的健康价值与科学应用 生姜花椒红枣汤通过温通散寒、调和脾胃，可辅助改善风寒感冒初愈、脾胃虚寒、经期不适等症状，属食疗范畴，需对症适量饮用并关注特殊人群禁忌。 生姜：驱寒温通的核心成分 生姜性温味辛，含姜辣素、姜酚等活性物质，现代研究表明其能促进血液循环、缓解寒凝气滞。临床观察显示，生姜可辅助改善风寒感冒初期的恶寒、鼻塞、流清涕等症状，但过量易生热耗津，阴虚体质（易口干舌燥、上火）者需慎用。 花椒：温中止痛的关键作用 花椒性热味辛，富含挥发油（如柠檬烯）与生物碱，具有温中散寒、抗炎止痛之效。《本草纲目》记载其“除六腑寒冷”，现代研究证实其提取物对胃肠平滑肌痉挛、慢性腹泻有一定缓解作用，但温热特性可能加重内热，高血压、咽喉肿痛者需避免。 红枣：补气血与调和脾胃 红枣性温味甘，含多糖、铁、维生素C等成分，能健脾养血、调和营卫。研究表明，红枣多糖可辅助改善气血不足状态，维生素C有助于增强免疫力，但高糖特性需注意控制量，糖尿病患者应严格限制，以免血糖波动。 汤品协同功效与适用场景 三物配伍共奏“温阳散寒、健脾养血”之功： 驱寒暖身：适合风寒感冒初愈、淋雨受凉后饮用； 调理脾胃：缓解脾胃虚寒（如脘腹冷痛、食欲不振）； 经期辅助：少量饮用可缓解经期寒凝腹痛。 需强调：此为食疗方，不可替代药物治疗，风热感冒（咽痛、黄痰）、湿热体质（口苦、舌苔黄腻）者禁用。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性：体质虚寒者可少量饮用（生姜少量刺激子宫收缩风险），过量需谨慎； 高血压患者：花椒可能升高血压，建议减少用量并低盐调味； 糖尿病患者：红枣含糖量高，需严格控量或用低糖食材替代； 阴虚体质者：禁用，易加重口干、便秘等症状。 （建议饮用前咨询医师，根据体质调整用量与频率。） 提示：食疗方需对症使用，若症状持续或加重，应及时就医。
女人头昏可能由多种原因引起，如贫血、低血压、低血糖、心血管疾病、神经系统问题、内分泌失调、药物副作用、心理因素等。保持健康的生活方式有助于预防头昏的发生。 1.贫血： 原因：女性月经量过多、饮食中铁摄入不足或吸收不良等，可能导致贫血，从而引起头昏。 建议：多吃富含铁的食物，如红肉、绿叶蔬菜、豆类等；如果贫血严重，应在医生的指导下补充铁剂或其他治疗。 2.低血压： 原因：低血压时，心脏泵出的血液量减少，导致大脑供血不足，出现头昏症状。 建议：改变体位时动作要缓慢，避免长时间站立；增加盐的摄入；如果症状严重，应咨询医生是否需要使用药物治疗。 3.低血糖： 原因：未按时进食或运动量过大时，可能导致血糖降低，出现头昏、乏力等症状。 建议：按时进食，避免过度节食或长时间不进食；随身携带一些含糖的食物，如糖果、饼干，以备不时之需。 4.心血管疾病： 原因：如心律失常、心脏瓣膜病等，可能导致心脏泵血功能异常，引起头昏。 建议：如有心血管疾病家族史，应定期进行体检；如有心悸、胸痛等不适，应及时就医。 5.神经系统问题： 原因：如颈椎病、脑部疾病等，可能压迫椎动脉或影响脑部血液循环，导致头昏。 建议：避免长时间低头或保持同一姿势；如果头昏伴有其他神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐、肢体麻木等，应及时就医。 6.其他原因： 内分泌失调：如甲状腺功能减退等，可能影响新陈代谢，导致头昏。 药物副作用：某些药物，如降压药、镇静药等，可能引起头昏。 心理因素：压力过大、焦虑、抑郁等，也可能导致头昏。 此外，女性在怀孕期间、更年期等特殊时期，也可能出现头昏症状。如果头昏症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如头痛、恶心、呕吐、视力模糊、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等，有助于预防头昏的发生。
促进伤口愈合的食物包括富含蛋白质的瘦肉鱼类蛋类豆类等、富含维生素C的柑橘类水果草莓猕猴桃青椒等、富含锌的牡蛎坚果全麦食品、富含维生素A的动物肝脏胡萝卜菠菜等，糖尿病患者需控糖选低升糖指数食物，儿童要保证各类营养素均衡摄入避免挑食以满足伤口修复及生长发育营养需求。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是细胞修复与再生的重要原料，对伤口愈合至关重要。瘦肉（如鸡肉、牛肉）、鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、蛋类、豆类（如黄豆、黑豆）等均是优质蛋白质的良好来源。例如，三文鱼富含的欧米伽-3脂肪酸不仅有助于减轻炎症，还能为伤口愈合提供营养支持，有研究显示充足的蛋白质摄入可加速伤口愈合进程。 二、富含维生素C的食物 维生素C参与胶原蛋白的合成，对伤口愈合起关键作用。柑橘类水果（如橙子、柠檬）、草莓、猕猴桃、青椒等富含维生素C。以猕猴桃为例，每100克猕猴桃中维生素C含量较高，能促进成纤维细胞的增殖，加速伤口胶原蛋白的合成，从而利于伤口修复。 三、富含锌的食物 锌可促进伤口愈合过程中的细胞分裂与组织修复。牡蛎是锌的优质来源，此外，坚果（如杏仁、腰果）、全麦食品等也富含锌。有研究表明，缺锌可能延缓伤口愈合，而摄入富含锌的食物有助于维持正常的伤口愈合速率。 四、富含维生素A的食物 维生素A有助于维持上皮组织的正常结构与功能，利于伤口修复。动物肝脏（如猪肝）、胡萝卜、菠菜等是维生素A的良好来源。胡萝卜中的β-胡萝卜素在体内可转化为维生素A，能促进上皮细胞的生长与修复，对皮肤伤口的愈合有积极作用。 特殊人群注意事项 糖尿病患者：需注意控制糖分摄入，选择低升糖指数的食物来促进伤口愈合，如选择糙米饭替代精白米等，避免高血糖影响伤口愈合进程。 儿童：应保证各类营养素均衡摄入，确保蛋白质、维生素（如维生素C、维生素A）、锌等的充足供给，以满足生长发育及伤口修复的营养需求，同时需避免挑食导致营养不均衡影响伤口愈合。
减肥最有效的方法是通过科学饮食控制热量摄入、规律运动提升能量消耗、结合行为干预养成健康习惯，必要时在医生指导下短期使用药物辅助，同时长期维持心理平衡与生活方式。 一、科学饮食控制热量与营养均衡 减肥核心是实现“热量负平衡”（每日摄入热量＜消耗热量），建议每日热量缺口300-500千卡。优先选择全谷物、优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）、高纤维蔬菜，减少精制糖、油炸食品及高糖饮料。特殊人群如糖尿病患者需个体化调整碳水化合物比例，孕妇及哺乳期女性避免极端节食，每日热量不低于1800千卡。 二、规律运动提升能量消耗与代谢 每周需结合150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳，心率维持在最大心率的60%-70%）和2-3次力量训练（如哑铃、深蹲），增肌可提高基础代谢率。关节不适者建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免过度负重。老年人以温和散步、太极拳为主，每次运动不超过40分钟。 三、行为干预与生活方式调整 保证每日7-8小时睡眠（睡眠不足会降低瘦素、升高饥饿素），避免熬夜。每30分钟起身活动5分钟，减少久坐（久坐每小时代谢下降20%）。记录饮食日记（推荐APP如薄荷健康），定期复盘热量摄入。合并睡眠障碍者可通过规律作息、睡前放松训练改善睡眠质量。 四、药物辅助需严格遵医嘱 仅适用于BMI≥28kg/m2或合并肥胖并发症者，需经医生评估后短期使用。常用药物包括奥利司他（抑制脂肪吸收）、GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）等。药物可能导致胃肠反应、肝肾功能异常，肝肾功能不全者慎用，孕妇、哺乳期女性及严重心血管疾病患者禁用。 五、长期心理调节与习惯养成 减肥是长期过程，避免极端节食（易反弹且损害代谢）。采用“85分原则”（85%健康饮食+15%灵活调整）。保持正向心态，每周监测体重1-2次即可（避免焦虑）。合并抑郁倾向者建议结合心理咨询，防止因情绪性暴饮暴食导致反弹。