广州市妇女儿童医疗中心产科
简介：
擅长：生理产科、双胎、糖尿病、妊娠期高血压等疾病。
副主任医师产科
怀孕初期可能出现失眠，但并非普遍现象。多数孕妇在孕早期因激素变化、生理适应及心理压力出现短暂睡眠问题，少数因严重焦虑或妊娠反应持续失眠。 激素变化影响：孕酮水平升高使体温上升，易产生嗜睡感，但雌激素波动引发神经兴奋，导致入睡困难。 生理适应阶段：孕早期子宫增大压迫膀胱，夜间频繁起夜；孕吐反应引发恶心或饥饿感，干扰睡眠周期。 心理压力因素：对胎儿健康的担忧、角色转变焦虑，使交感神经持续紧张，延长入睡潜伏期。 特殊人群注意：高龄孕妇或有既往失眠史者，激素波动叠加基础睡眠障碍，需更注重睡前放松；双胎或多胎妊娠者因身体负担更重，失眠风险增加。 改善建议：固定作息，睡前1小时避免电子设备；采用侧卧睡姿，使用孕妇枕支撑腹部；白天适度运动，晚餐避免过饱或辛辣刺激食物。若失眠持续超过1周，建议咨询产科医生，评估是否需药物辅助。
孕期适量吃辣通常对孩子无不良影响，但过量或辛辣刺激饮食可能增加胎儿不适风险。 1. 无禁忌情况：若孕妇孕前长期吃辣且无不适，孕期适量摄入（如每日辣椒量≤100克），研究显示对胎儿发育无显著影响，还可能因辣椒素促进食欲。 2. 高风险人群：有胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡）或过敏体质的孕妇，过量吃辣可能引发腹痛、腹泻，刺激子宫收缩，增加早产风险，建议减少辛辣摄入。 3. 胎儿影响：孕期长期大量吃辣（如每日超200克），可能使新生儿出生体重偏低或哭闹频繁，但无证据表明会导致先天畸形。 4. 特殊阶段：孕早期（前3个月）孕吐严重者，辛辣食物可能加重恶心；孕晚期（后3个月）可适当减少，避免影响睡眠质量。 5. 安全建议：孕妇吃辣应以自身舒适为原则，保持饮食均衡，多喝水，避免麻辣火锅等高油高盐食物，出现不适及时咨询产科医生。
孕妇早期可以适量吃榴莲。榴莲富含膳食纤维、维生素及矿物质，能补充营养，但因其热量和糖分较高，过量食用可能导致血糖波动或消化不良，建议每日食用量不超过100克，且需结合自身健康状况调整。 对于体重正常的孕妇，适量食用榴莲可提供能量和营养，增强免疫力。但需注意榴莲性热，体质偏热者可能出现上火症状，如咽喉不适、便秘，此类孕妇应减少食用量。 有妊娠糖尿病或血糖控制不佳的孕妇，需谨慎食用榴莲。榴莲升糖指数较高，过量可能导致血糖快速上升，建议食用前咨询医生或营养师，必要时监测餐后血糖。 脾胃功能较弱的孕妇，榴莲中的膳食纤维可能引起腹胀、腹泻，建议搭配温水或清淡饮食，避免空腹食用，且每次食用量控制在小块范围内。 孕妇食用榴莲时，应确保食材新鲜，避免变质。若食用后出现不适症状，如恶心、腹痛或过敏反应，需立即停止食用并及时就医。
孕中期（13~27周）孕妇平躺睡觉一般不会直接对宝宝造成影响，但需关注特殊情况。 孕中期平躺时子宫增大不明显，仰卧位对胎儿压迫有限，多数孕妇可舒适耐受。但随着孕周增加，子宫右旋倾向可能使主动脉受压，建议采取左侧卧位以改善胎盘血流。 若孕妇平躺时出现头晕、心慌、胸闷等不适，可能因仰卧位低血压综合征导致，需及时调整体位至左侧卧。此类情况多见于有妊娠高血压或贫血的孕妇，应密切监测血压变化。 孕晚期（28周后）子宫增大明显，仰卧位易压迫下腔静脉，影响胎盘循环，增加胎儿缺氧风险，建议以左侧卧位为主，可在背部垫靠枕维持舒适姿势。 孕期睡眠姿势应以个人舒适度为首要原则，左侧卧是推荐体位，若无法耐受，可交替右侧卧，避免长时间固定同一姿势。睡前避免大量饮水，减少夜间起夜，有助于维持睡眠质量。
前置胎盘主要表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血，常见于经产妇或有多次宫腔操作史者。 完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口，初次出血时间早（多在妊娠28周左右），出血量多，易发生大出血休克，对母婴威胁大。 部分性前置胎盘：胎盘部分覆盖宫颈内口，初次出血时间较晚，出血量中等，出血频率和量随子宫下段拉长而增加。 边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘达宫颈内口但未覆盖，初次出血多在妊娠37周后，出血量较少，较少发生大出血。 低置胎盘：胎盘边缘距宫颈内口＜2cm但未达内口，随孕周增加可能上移，多数在妊娠晚期前无需特殊干预，需定期超声监测。 特殊人群注意：经产妇、有剖宫产史或流产史者风险高，孕期需定期产检，避免剧烈活动及增加腹压行为，一旦出现阴道流血立即就医。