广州市妇女儿童医疗中心眼科
简介：
擅长：儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。
副主任医师眼科
通过激光手术治疗近视存在一定副作用，多数在术后短期内出现且可缓解，但长期效果需持续观察。 术后短期常见副作用：术后1~2周内可能出现暂时性干眼、畏光、异物感，这是由于角膜神经末梢修复过程中泪液分泌减少所致，多数可通过人工泪液缓解。 视力相关副作用：约1%~5%患者术后出现眩光或光晕，尤其夜间明显，通常随角膜愈合在3~6个月内减轻；少数人可能出现近视回退，多与术前近视度数不稳定或术后用眼习惯不良有关。 角膜相关风险：激光切削过深可能导致角膜瓣移位（准分子激光原位角膜磨镶术）或圆锥角膜（尤其术前角膜较薄者），需术前严格筛查角膜厚度和曲率。 特殊人群注意事项：20岁以下青少年近视度数未稳定，术后近视回退风险较高，不建议手术；高度近视（≥600度）患者需评估角膜储备，避免过度切削；糖尿病患者或自身免疫疾病患者可能增加感染风险，需谨慎选择。 术后护理要点：术后1个月内避免揉眼、游泳，严格遵医嘱使用抗生素和激素眼药水，定期复查眼压和角膜形态，以早期发现异常并干预。
后葡萄膜炎治疗需结合病因、病情严重程度及患者个体情况，以免疫抑制剂和糖皮质激素为主，必要时联合生物制剂，同时需长期监测并调整方案。 一、感染性后葡萄膜炎 针对病原体选择敏感药物，如结核感染者需抗结核治疗，弓形虫病使用抗寄生虫药物。特殊人群如老年人需评估肝肾功能，儿童避免使用肾毒性药物。 二、非感染性后葡萄膜炎 常用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素、甲氨蝶呤），生物制剂（如TNF-α抑制剂）用于难治性病例。孕妇优先选择局部治疗，哺乳期女性需权衡药物安全性。 三、急性进展型后葡萄膜炎 需快速控制炎症，可短期静脉注射糖皮质激素联合免疫抑制剂冲击治疗。合并视网膜脱离或视神经病变者，应尽早转诊至专业眼科中心。 四、慢性后葡萄膜炎 长期维持治疗，优先选择口服免疫抑制剂，定期复查血常规、肝肾功能。青少年患者需关注生长发育，老年患者需监测心血管风险。 治疗期间需定期复查眼底及炎症指标，避免自行停药或调整剂量，出现视力下降、眼红加重等应立即就医。
激光全飞秒和半飞秒的核心区别在于手术步骤和设备使用：全飞秒无需制作角膜瓣，全程使用飞秒激光完成切削和取出；半飞秒需先用飞秒激光制瓣，再用准分子激光切削角膜基质，手术设备更多样。 一、手术方式 全飞秒（SMILE）仅用飞秒激光，切口2-4mm，全程无角膜瓣；半飞秒（FS - LASIK）分两步，飞秒制瓣（约20mm切口）后准分子激光切削，需角膜瓣复位。 二、适用人群 全飞秒适合近视≤1000度、散光≤500度，角膜厚度充足者；半飞秒对近视矫正范围更广（≤1200度），散光≤600度，尤其适合角膜较薄但需个性化切削者。 三、术后恢复 全飞秒切口小，术后干眼发生率低，视力稳定快（1 - 3天）；半飞秒因角膜瓣存在，初期需避免揉眼，干眼风险稍高，视力恢复需1周左右。 四、特殊人群注意 高度近视、角膜形态不规则者优先半飞秒；运动爱好者、军人等需抗冲击性强者选全飞秒；儿童及青少年（18岁以下）建议成年后评估再行手术，糖尿病患者需控制血糖稳定后考虑。
眼睛里出现可拉长的白色物质，可能是眼部分泌物或眼部组织异常，常见于干眼症、眼表炎症或结膜松弛等情况，需结合具体表现判断。 干眼症相关的黏液丝：泪液分泌不足或质量差时，眼表干燥导致黏液蛋白聚集，形成丝状分泌物，晨起或长时间用眼后明显，尤其在空调房等干燥环境中加重。 结膜炎症引起的分泌物：细菌或病毒感染引发结膜炎时，眼部分泌物增多且黏稠，可呈白色或淡黄色，常伴随眼红、异物感，儿童因免疫力较低更易感染。 结膜松弛或玻璃体混浊：老年人或长期用眼者可能因结膜组织松弛，眨眼时牵拉形成丝状黏液；玻璃体混浊时，眼前漂浮物类似“白色拉长物”，尤其在明亮背景下明显。 特殊人群注意事项：儿童需避免揉眼，可用人工泪液缓解；老年人若伴随视力下降、闪光感，需警惕玻璃体病变，及时就医；长期戴隐形眼镜者应定期检查角膜健康，减少眼部刺激。 建议日常保持眼部清洁，避免熬夜和长时间屏幕使用，若分泌物持续增多或伴随视力下降，及时前往眼科进行裂隙灯检查，明确病因后对症处理。
视网膜脱落主要因视网膜裂孔、玻璃体牵拉或眼外伤等导致视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，若未及时干预，可能引发永久性视力丧失。 一、视网膜裂孔性脱落 常见于中高度近视人群、老年人及有视网膜变性者，玻璃体液化牵拉视网膜形成裂孔，液体进入裂孔下方导致分离。近视度数越高、年龄越大风险越高，需定期眼底检查。 二、牵拉性视网膜脱落 糖尿病视网膜病变、玻璃体视网膜病变等引发增殖膜收缩，牵拉视网膜脱离。糖尿病患者需严格控糖，定期监测眼底，避免增殖性病变。 三、渗出性视网膜脱落 葡萄膜炎、高血压视网膜病变等导致浆液性渗出，积聚在视网膜下。需积极治疗原发病，控制炎症与血压，减少渗出。 四、特殊人群注意事项 高度近视者避免剧烈运动与眼部撞击；糖尿病患者需严格控糖并定期检查；老年人出现闪光感、视野缺损时，应立即就医。 五、治疗原则 手术是主要治疗手段，包括巩膜扣带术、玻璃体切割术等，具体方案需根据病情严重程度与病因制定。药物治疗需遵医嘱，避免自行用药。