病情描述:通过激光手术治疗的近视眼有副作用吗?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
通过激光手术治疗近视存在一定副作用,多数在术后短期内出现且可缓解,但长期效果需持续观察。
术后短期常见副作用:术后1~2周内可能出现暂时性干眼、畏光、异物感,这是由于角膜神经末梢修复过程中泪液分泌减少所致,多数可通过人工泪液缓解。
视力相关副作用:约1%~5%患者术后出现眩光或光晕,尤其夜间明显,通常随角膜愈合在3~6个月内减轻;少数人可能出现近视回退,多与术前近视度数不稳定或术后用眼习惯不良有关。
角膜相关风险:激光切削过深可能导致角膜瓣移位(准分子激光原位角膜磨镶术)或圆锥角膜(尤其术前角膜较薄者),需术前严格筛查角膜厚度和曲率。
特殊人群注意事项:20岁以下青少年近视度数未稳定,术后近视回退风险较高,不建议手术;高度近视(≥600度)患者需评估角膜储备,避免过度切削;糖尿病患者或自身免疫疾病患者可能增加感染风险,需谨慎选择。
术后护理要点:术后1个月内避免揉眼、游泳,严格遵医嘱使用抗生素和激素眼药水,定期复查眼压和角膜形态,以早期发现异常并干预。