主任梁俊雄

梁俊雄副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院中医科

个人简介

简介:梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。

擅长疾病

擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

TA的回答

问题:女人肾虚吃什么药最好

女性肾虚需根据中医辨证分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等证型,临床常用药物包括六味地黄丸(适用于肾阴虚)、金匮肾气丸(适用于肾阳虚)、左归丸(偏阴虚)、五子衍宗丸(偏气虚)等。药物选择需结合具体症状,建议由中医师辨证后使用。 一、女性肾阴虚证常用药物 1. 六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、山药等组成,具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。现代药理研究显示其可调节内分泌系统,改善自主神经功能紊乱,对围绝经期综合征等阴虚症状有辅助改善作用。 2. 左归丸:主要成分为熟地黄、菟丝子、牛膝等,侧重滋阴填精,适用于真阴不足导致的腰酸膝软、盗汗、神疲口燥等症状。临床研究表明其对慢性疲劳综合征伴肾阴虚表现者有一定调理效果。 二、女性肾阳虚证常用药物 1. 金匮肾气丸:含地黄、山药、桂枝、附子等,具有温补肾阳的作用,适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿增多等症状。针对更年期女性因雌激素水平下降导致的怕冷、水肿等症状,可在辨证后辅助使用。 2. 右归丸:由熟地黄、鹿角胶、肉桂等组成,温阳力更强,适用于肾阳不足较严重者,如阳痿、遗精、畏寒怕冷、精神萎靡等。需注意,湿热体质者慎用,以免加重体内湿热。 三、女性肾气虚证常用药物 1. 五子衍宗丸:包含枸杞子、菟丝子、覆盆子等,侧重补肾益精,适用于肾虚精亏导致的腰酸腰痛、尿后余沥、乏力等症状。长期伏案工作、精神压力大的职场女性若伴随疲劳、记忆力减退等表现,可在中医师指导下服用。 四、特殊人群用药提示 1. 育龄期女性:用药前需排除妊娠可能,孕妇禁用附子、肉桂等温热药物(如金匮肾气丸),以免影响胎儿发育;哺乳期女性需经医生评估后使用,避免药物通过乳汁影响婴儿。 2. 更年期女性:若伴随明显潮热盗汗、失眠等症状,建议先排查甲状腺功能亢进、糖尿病等器质性疾病,避免盲目服用温补类药物(如右归丸),以免加重烦躁、失眠等症状。 3. 慢性病患者:高血压、糖尿病、慢性肾病患者需严格遵医嘱用药,金匮肾气丸含附子、泽泻,可能影响肾功能,肝肾功能不全者慎用;长期服用激素类药物的患者,需与主治医生沟通用药安全性。 长期熬夜、精神压力大、反复流产史的女性需格外注意辨证用药,优先通过规律作息、适度运动(如八段锦)、饮食调理(如山药、枸杞、黑芝麻)改善症状,必要时结合针灸、艾灸等非药物疗法。

问题:补气补血最快的方法

补气补血可从多方面进行,饮食上需摄入含铁、蛋白质的食物及富含维C的蔬果来精准调理;要适度进行有氧运动、瑜伽等科学运动以促进血液循环和气血运行;保证夜间11点至凌晨3点7-8小时规律睡眠利于气血生成与修复;中医调补需辨证使用具补气补血功效的药材,如黄芪、当归等;孕妇要均衡营养并可增坚果、避高糖高脂,遵产科医生制定方案,老年人选软烂易消化食物,有基础疾病遵医嘱调整饮食 一、饮食精准调理 饮食是补气补血的基础,需摄入富含造血原料的食物。含铁丰富的食物是关键,如每100克红肉(牛肉)含铁约2.8毫克,动物肝脏(如猪肝)含铁量更高,每100克可达22.6毫克,能直接补充铁元素;蛋白质是血细胞生成的重要物质,瘦肉、鱼虾、豆类等富含优质蛋白,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,可参与血红蛋白合成。同时搭配富含维生素C的蔬果,如橙子(每100克含维生素C约33毫克)、猕猴桃(每100克含维生素C约62毫克),促进铁的吸收利用。 二、适度科学运动 合理运动能促进血液循环,助力营养物质输送与气血运行。建议进行有氧运动,如每周3次以上、每次30分钟左右的快走,可使心率维持在(220-年龄)×60%-70%的范围,加速新陈代谢,提升造血效率;瑜伽中的桥式、下犬式等体式,能调节身体气血流通,尤其适合女性调理气血,但运动强度需根据自身状况调整,避免过度疲劳。 三、保障充足睡眠 睡眠是身体自我修复与造血的重要时段,夜间11点至凌晨3点为骨髓造血高峰期,成年人应保证7-8小时规律睡眠。营造安静、舒适的睡眠环境,如保持卧室温度18~25℃、湿度40%~60%,利于进入深度睡眠,让身体高效进行气血生成与修复。 四、中医合理调补 中医中部分药材具补气补血功效,如黄芪具补气升阳之效,《医学衷中参西录》载其“能补气,兼能升气”;当归有补血活血之功,常与黄芪配伍成“当归补血汤”。但需在中医师辨证后使用,因个体体质差异,如湿热体质者需慎用温补类药材,避免加重体内湿热。 五、特殊人群注意 孕妇:需均衡营养,除摄入上述食物外,可增加坚果(如核桃)补充不饱和脂肪酸,同时避免高糖高脂食物影响气血运化,建议咨询产科医生制定个性化饮食方案。 老年人:消化吸收功能减弱,可选择软烂易消化的补气补血食物,如将红枣煮粥、山药炖排骨,保证营养摄入且减轻胃肠负担,若有基础疾病需优先遵循医嘱调整饮食。

问题:阴虚盗汗,夜间盗汗

夜间盗汗(睡眠中异常出汗,醒后汗止)常见于阴虚体质,中医认为是阴液亏虚、虚热内扰所致,现代医学中需区分生理性与病理性原因。 一、阴虚盗汗的核心特征及现代医学对应表现: 典型症状为夜间熟睡时大量出汗,醒后汗止,伴随口干咽燥、手足心热、心烦失眠、舌红少苔等。现代医学中,阴虚体质可能与自主神经功能紊乱、内分泌失调(如甲状腺功能异常)相关,但需通过医学检查排除器质性疾病。 二、夜间盗汗的常见病理性原因: 1. 感染性疾病:结核杆菌感染是典型,表现为长期低热、盗汗、乏力,需结合结核菌素试验、胸部影像学检查确诊;布鲁氏菌病、慢性肾盂肾炎等也可能伴随盗汗。 2. 内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢率增高,常伴心悸、多汗、体重下降;糖尿病自主神经病变也可能引发夜间盗汗,需监测血糖波动。 3. 恶性肿瘤:淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤,或肺癌、胃癌等实体瘤,盗汗多为持续性、伴体重快速下降,需结合肿瘤标志物及影像学筛查。 4. 自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,炎症因子刺激体温调节中枢,可能出现盗汗,需结合自身抗体检测及关节症状。 三、非药物干预与生活方式调整: 优先通过非药物方式改善,包括:①睡眠环境:保持室温18~22℃,避免被褥过厚,选择透气棉质寝具;②饮食调理:日常食用百合、银耳、梨、麦冬等滋阴食材,减少辛辣、羊肉等温热食物摄入;③作息管理:规律作息,避免熬夜(23:00前入睡),午间适当小憩(15~30分钟),减少阴虚耗损;④情绪调节:避免焦虑、压力过大,通过冥想、深呼吸等缓解自主神经紊乱。 四、药物干预原则与特殊人群用药禁忌: 病理性盗汗需针对病因治疗,如结核需规范抗结核药物(异烟肼、利福平);甲亢可使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物;糖尿病患者需控制血糖稳定。特殊人群用药:儿童盗汗优先排查感染(如结核),避免盲目使用抗结核药物;孕妇盗汗优先非药物干预,需用药时由医生评估安全性;老年人盗汗合并心肾功能不全时,需避免使用肝肾毒性药物。 五、需及时就医的警示信号: 出现以下情况应尽快就诊:①盗汗持续超过2周,伴体重下降>5%;②伴随高热、咳嗽、咯血(警惕结核或肿瘤);③出现多饮、多尿、心慌、手抖(排查甲亢);④儿童盗汗伴生长发育迟缓、淋巴结肿大(需排除感染或肿瘤);⑤糖尿病患者盗汗加重,伴随血糖控制不佳(提示神经病变)。

问题:三七粉过期一年了还能吃吗

三七粉过期一年不建议吃,过期后有效成分分解、微生物污染风险增加,不同人群食用风险不同,健康成年人长期食用也不利,特殊人群风险更高,应将其存于干燥阴凉避光处并定期检查保质期。 一、过期三七粉的质量变化 1.有效成分分解:药物中的有效成分会随着时间推移发生分解、变质。以三七中的主要活性成分三七皂苷为例,过期后其含量会大幅下降,使得原本三七粉应有的药用功效无法正常发挥。有研究表明,药品在过期后,其内部的化学物质会发生一系列不可逆的化学反应,导致有效成分含量显著降低,无法达到预期的治疗效果。 2.微生物污染风险:过期的三七粉容易受到微生物的污染。在储存过程中,环境中的细菌、霉菌等微生物可能会滋生在过期的三七粉中,食用后可能会引起胃肠道不适,如腹痛、腹泻等症状。尤其是对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童以及患有基础疾病的人群,食用过期三七粉导致感染的风险更高。 二、不同人群食用过期三七粉的风险 1.健康成年人:健康成年人食用少量过期三七粉可能短期内不一定会立刻出现严重不适,但长期来看,由于有效成分缺失且可能存在微生物污染,无法获得三七粉应有的益处,还可能因潜在的微生物问题增加身体代谢负担。 2.特殊人群 老年人:老年人的肝肾功能相对较弱,过期三七粉中的不良成分更难被代谢排出体外,食用后可能加重肝肾功能的负担,甚至引发其他健康问题。例如,过期三七粉中的微生物可能更容易在老年人免疫力相对低下的体内引发感染性疾病。 儿童:儿童的身体发育尚未成熟,对有害物质的耐受能力更差。食用过期三七粉可能会对儿童的消化系统、免疫系统等造成不良影响,由于儿童无法准确表达身体的不适,家长需格外谨慎,绝对不能给儿童食用过期的三七粉。 孕妇及哺乳期女性:这类特殊人群的身体处于特殊状态,食用过期三七粉可能会对胎儿或婴儿产生未知的不良影响。过期三七粉中的不稳定成分可能通过母体进入胎儿或婴儿体内,干扰正常的生长发育过程。 三、正确保存三七粉的建议 1.储存条件:应将三七粉放置在干燥、阴凉、避光的环境中保存。例如,可以将三七粉密封后存放在干燥的柜子里,避免阳光直射和潮湿环境,这样可以最大程度地保持三七粉的质量,延长其有效保存期。 2.定期检查:定期检查家中的三七粉是否过期,一般来说,三七粉的保质期通常在2-3年左右,要注意查看包装上的保质期标识,确保在有效期内使用。

问题:灵芝配西洋参的功效

灵芝配西洋参的组合在传统养生实践中被认为具有协同功效,现代研究证实其在调节免疫、抗氧化、抗疲劳等方面有科学依据。灵芝含灵芝多糖、三萜类化合物,西洋参含人参皂苷、多糖等成分,二者搭配可发挥以下作用: 一、调节免疫功能 灵芝中的灵芝多糖可增强巨噬细胞吞噬能力、促进T淋巴细胞增殖,西洋参的人参皂苷Rb1能调节免疫细胞因子分泌。临床研究显示,二者组合对亚健康人群免疫功能低下者的改善效果优于单一成分,可提升机体对病毒、细菌的抵抗力,辅助预防呼吸道感染等疾病。 二、抗疲劳与能量代谢调节 西洋参通过补气养阴改善气血不足引起的疲劳感,其含有的西洋参皂苷可促进糖原分解与能量代谢;灵芝中的腺苷类物质能缓解中枢神经疲劳,二者协同作用可延长运动耐力,适合长期熬夜、压力大或术后恢复期人群缓解体力下降。 三、抗氧化与细胞保护 灵芝中的超氧化物歧化酶类似物(SOD)及三萜类成分,可清除自由基、抑制脂质过氧化;西洋参皂苷能增强线粒体功能,减少氧化应激损伤。研究表明,该组合可降低血液中丙二醛(MDA)水平,提升超氧化物歧化酶活性,对心脑血管细胞有一定保护作用。 四、辅助调节代谢指标 灵芝的麦角甾醇等成分可调节血脂代谢,降低甘油三酯、低密度脂蛋白;西洋参的人参皂苷Rg1能改善胰岛素敏感性,辅助调节血糖。对代谢综合征患者(如肥胖、高血压、高血脂人群),二者组合可作为常规治疗外的辅助调理方式,但需注意其不能替代药物治疗。 五、宁心安神与情绪调节 灵芝中的灵芝酸具有镇静作用,可改善睡眠质量;西洋参的生津止渴特性能缓解阴虚火旺导致的烦躁、失眠。临床观察显示,该组合对神经衰弱患者的入睡困难、多梦症状有一定改善作用,尤其适合更年期情绪波动伴疲劳者。 特殊人群注意事项:1. 婴幼儿及儿童禁用,因缺乏安全性数据;2. 孕妇、哺乳期女性及月经期女性需咨询医生后使用,避免活血作用影响妊娠;3. 高血压患者若合并肝肾功能不全,需监测血压变化,避免西洋参可能引起的短暂血压波动;4. 正在服用抗凝血药物(如华法林)或免疫抑制剂者,需间隔3天后使用,防止药物相互作用;5. 过敏体质者首次少量试用,出现皮疹、瘙痒等过敏症状立即停用。 (注:上述功效基于《中国药典2020版》记载及国内外临床研究,个体效果存在差异,慢性病患者需在医师指导下使用,且该组合不能替代药物治疗。)

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