中山大学附属第三医院感染科
简介:林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。
主任医师感染科
只发热没有其他症状可能由感染早期、非感染性疾病或生理性因素引起,多数情况下无需过度担忧,但需关注持续时间与伴随风险。 感染早期:病毒感染(如普通感冒、流感)或轻度细菌感染初期常以发热为首发症状,体温通常38.5℃以下,可能伴肌肉酸痛、乏力,无明显局部症状。 非感染性疾病:自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、甲状腺功能亢进或肿瘤早期也可能仅表现发热,需结合病史与检查鉴别。 生理性因素:剧烈运动、接种疫苗后或环境高温可引起短暂低热,通常休息后缓解,无其他不适。 特殊人群注意:婴幼儿(尤其是6月龄~2岁)发热可能提示严重感染,需观察精神状态;老年人或慢性病患者(如糖尿病、心脏病)需警惕感染扩散风险,及时就医。 处理建议:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免自行使用抗生素。持续发热超过3天或出现精神萎靡、呼吸困难等症状,需及时前往医疗机构明确病因。
偶尔低烧(腋下体温37.3~38℃)可能由感染、免疫反应或环境因素引起。多数情况下为自限性,但需结合具体情况判断。 感染性因素:病毒感染(如感冒、EB病毒)或轻微细菌感染(如尿路感染)常引发低烧,伴随鼻塞、咽痛等症状。免疫力较弱者(如老年人、儿童)感染后恢复较慢,需注意休息并观察症状变化。 非感染性因素:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、甲状腺功能亢进或药物反应(如抗生素)也可能导致低烧。长期低烧(超过2周)需排查结核、肿瘤等潜在疾病,建议及时就医。 特殊人群注意:婴幼儿体温调节能力差,低烧可能提示严重感染,需密切监测精神状态;孕妇低烧可能影响胎儿,应避免自行用药;糖尿病患者感染后易并发高烧,需严格控制血糖。 处理建议:优先采用物理降温(如温水擦浴)和补充水分,避免过度使用退烧药。若持续超过3天或伴随呼吸困难、剧烈头痛等症状,应尽快前往医疗机构进行血常规、影像学等检查,明确病因后针对性治疗。
肺结核治愈后频繁胸疼,需先明确病因,再针对性用药。若为胸膜粘连或轻微炎症,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);若为结核复发或其他感染,需重新抗结核治疗或抗感染治疗。 一、胸膜粘连或炎症:此类胸疼多为隐痛或牵拉痛,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,短期用药需遵医嘱,避免长期使用掩盖病情。 二、结核复发或感染:若胸疼伴随低热、盗汗、咳嗽等症状,可能提示结核复发,需立即就医,重新评估抗结核治疗方案,不可自行用药。 三、其他疾病:如肺炎、胸膜炎等,需明确诊断后使用抗生素或抗结核药物,用药前需排除药物过敏史,尤其对肝肾功能不全者需调整剂量。 四、特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需谨慎用药,优先选择对胎儿/婴幼儿影响小的药物,儿童需严格按体重计算剂量,老年人需监测肝肾功能。 建议及时前往正规医疗机构进行胸部影像学检查(如胸片或CT),明确病因后再对症治疗,避免盲目用药延误病情。
身体发烧是机体对感染、炎症或其他病理刺激的免疫反应,通常伴随体温升高(腋温≥37.3℃),持续时间从数小时到数周不等,需结合具体病因判断。 感染性因素:病毒感染(如流感、新冠)最常见,细菌感染(如肺炎、尿路感染)次之,病原体入侵后刺激免疫细胞释放致热原(如白细胞介素-1),导致体温调定点上移。 非感染性因素:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、恶性肿瘤(如淋巴瘤)、创伤或手术后吸收热,以及中暑、甲状腺功能亢进等也可能引发发热。 特殊人群注意:婴幼儿体温调节能力弱,高热易引发惊厥,需密切监测;老年人感染症状可能不典型,需警惕隐匿性感染;孕妇发热需及时就医,避免高热对胎儿影响。 处理原则:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超过38.5℃且伴随不适时,可在医生指导下使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),但不建议自行用药。持续发热超过3天或伴随呼吸困难、剧烈头痛等症状,应及时就医排查病因。
舌尖上有红点不一定是艾滋病,艾滋病急性期可能伴随口腔黏膜症状,但红点更常见于口腔炎、过敏等良性情况。 艾滋病急性期相关表现:感染HIV后2-4周可能出现口腔黏膜红点、溃疡,常伴随发热、淋巴结肿大。需通过HIV抗体检测(感染后2周~3个月内可检出)明确诊断。 口腔良性病变:复发性阿弗他溃疡表现为圆形浅表溃疡,伴随疼痛;口腔扁平苔藓呈现网状白色条纹;疱疹性口炎由病毒感染引起,红点迅速发展为水疱。 过敏或刺激因素:食用辛辣、过烫食物或接触过敏原(如牙膏)可能引发暂时性红点,脱离刺激后1-2天缓解。长期吸烟、酗酒者黏膜易充血。 特殊人群注意事项:孕妇感染HIV需尽早抗病毒治疗,避免母婴传播;儿童免疫力较弱,若红点持续超过2周或伴随发热、体重下降,需及时就医。 建议措施:红点持续超过2周、反复发作或伴随全身症状时,应到正规医疗机构进行检查,明确病因后对症治疗。日常生活中注意口腔卫生,避免高危行为。