哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科
简介：匡洪宇，哈尔滨医科大学附属第一医院，内分泌科，主任医师，中华医学会糖尿病分会视网膜病变学组组长，中华医学会糖尿病学分会常务委员，中华医学会糖尿病分会肥胖与糖尿病学组(第6、7届) 副组长，糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。
糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。
主任医师内分泌科
降糖穴位有哪些 降糖穴位主要包括合谷、足三里、三阴交、太溪、关元等，这些穴位通过调节内分泌、促进胰岛素分泌或改善胰岛素敏感性发挥辅助作用。 合谷穴（手背虎口处）：可调节胃肠功能，促进血糖代谢，适合餐后血糖升高者按摩。 足三里（外膝下3寸胫骨外侧）：增强脾胃运化，改善胰岛素抵抗，对2型糖尿病患者尤为适用。 三阴交（内踝尖上3寸胫骨内侧）：调节肝脾肾，改善糖脂代谢，适合伴有疲劳、失眠的糖尿病患者。 太溪穴（内踝与跟腱间凹陷处）：滋补肾阴，改善肾功能，辅助控制血糖波动。 关元穴（脐下3寸）：温补元气，调节内分泌，对老年糖尿病患者的整体调理有帮助。 特殊人群提示：孕妇需避免腹部穴位（如关元）；皮肤破损或感染时暂停穴位按摩；儿童使用穴位按摩需在专业指导下进行，优先选择轻柔手法。
妊娠血糖高症状主要表现为多饮、多食、多尿，部分孕妇可能出现体重异常增加或减少，还可能伴随皮肤瘙痒、外阴瘙痒、反复尿路感染等症状。 典型症状：多饮（每日饮水量明显增加）、多食（进食量增多但仍感饥饿）、多尿（夜间排尿次数增加或尿量增多）。 伴随症状：体重异常变化（如短期内体重快速增加或不增反降）、皮肤瘙痒（尤其外阴或腹部）、反复尿路感染（尿频、尿急、尿痛）、胎动异常（如胎动突然增多或减少）。 高危因素影响：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（孕前BMI≥25）、糖尿病家族史者症状可能更隐匿，需定期监测血糖。 特殊提示：妊娠中晚期出现上述症状时，应及时就医检查空腹及餐后血糖，确诊妊娠糖尿病后需在医生指导下控制血糖，优先通过饮食调整（如减少精制糖摄入）和适度运动（如散步）改善，必要时遵医嘱使用药物治疗。
肾上腺素和去甲肾上腺素均为儿茶酚胺类激素，在体内发挥调节作用，但来源、作用靶点及临床场景有显著区别。肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌，去甲肾上腺素主要由交感神经末梢释放，二者对心血管系统影响不同，临床应用场景也有差异。 分泌来源：肾上腺素由肾上腺髓质分泌，受神经调节；去甲肾上腺素主要来自交感神经末梢，肾上腺髓质仅少量分泌。 作用靶点：肾上腺素主要激动α和β受体，增强心肌收缩力、升高血压；去甲肾上腺素主要激动α受体，收缩外周血管，升高血压效果更显著，对β受体作用较弱。 临床应用：肾上腺素用于过敏性休克、心脏骤停等急救，可同时激动α和β受体；去甲肾上腺素用于感染性休克等，主要收缩血管维持血压。 特殊人群注意：高血压、心脏病患者慎用肾上腺素；老年患者使用去甲肾上腺素需监测血压，避免血管过度收缩。
突然一直冒汗可能由生理应激、疾病或药物副作用引发，持续超过1小时且无法缓解时需警惕异常情况。 生理应激反应：如情绪剧烈波动、剧烈运动后，交感神经兴奋导致汗腺分泌增加，通常休息后可恢复。 内分泌疾病：甲状腺功能亢进患者因代谢率升高，常伴随多汗、心慌；糖尿病低血糖发作时也会大量出汗，需监测血糖。 感染性疾病：急性发热性疾病（如肺炎、流感）初期，体温上升期与退热期均可能大量出汗，需结合其他症状判断。 药物副作用：某些降压药、抗抑郁药可能引起多汗，若用药期间出现此症状，建议咨询医生调整方案。 特殊人群注意：老年人代谢较慢，低血糖时症状可能不典型，需及时监测血糖；儿童高热惊厥前常伴大量出汗，需警惕体温骤升。 持续异常出汗应优先排查基础疾病，必要时就医进行甲状腺功能、血糖等检查，避免延误治疗。
糖尿病患者应严格限制高糖、高GI（升糖指数）食物，如精制糖（糖果、蜂蜜）、含糖饮料、白米饭、白面包等，同时需控制高饱和脂肪食物（肥肉、黄油）及高盐食品（腌制食品）摄入。 高糖高GI食物：这类食物会快速升高血糖，增加胰岛素抵抗。例如，蛋糕、蜂蜜、含糖饮料（可乐、果汁饮料）等，患者应避免食用。 高饱和脂肪食物：过量摄入会加剧心血管风险，如肥肉、黄油、油炸食品（炸鸡、薯条）等，建议用橄榄油、鱼油替代部分脂肪来源。 高盐食品：高盐会导致血压升高，加重肾脏负担，常见的如腌制品（咸菜、酱菜）、加工肉制品（火腿、香肠），每日盐摄入建议控制在5克以内。 特殊人群注意：老年患者需更严格控制总热量，避免低血糖风险；儿童患者应避免零食，保证营养均衡；孕妇需咨询医生制定个性化饮食方案，防止胎儿发育异常。