北京大学第一医院神经内科
简介:黄世昌,男,副主任医师,副教授,有数十年的临床经验,对神经内科疾病有较深的认识,尤其擅长治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病。参加编写数部专著和多篇论文发表。目前担任中国预防医学会、慢病防控、卒中预防工作,中风干预治疗全国协作中心工作并根据卫生部面向基层和农村推广适宜技术十年百项计划工作。专业特长:脑血管病。
副主任医师神经内科
左半边头一抽一抽的疼可能是偏头痛、紧张性头痛或枕神经痛等原因导致,通常与压力、睡眠不足、饮食或环境因素相关。 一、偏头痛 常表现为单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光等症状,女性发病率较高,部分患者有家族遗传倾向。 二、紧张性头痛 多因精神压力、颈部肌肉紧张引发,疼痛呈紧箍感或压迫感,常持续数小时至数天,常见于长期伏案工作人群。 三、枕神经痛 疼痛集中在枕部及后颈部,呈电击样或抽痛,可能由颈椎病变、病毒感染或局部压迫引起,低头或转头时可能加重。 四、其他原因 睡眠不足、饮食中咖啡因或酒精摄入过量、强烈情绪波动等均可能诱发或加重症状。 建议:若疼痛频繁发作或持续不缓解,应及时就医。日常注意规律作息,避免诱发因素,可尝试轻柔按摩颈部、冷敷或热敷缓解症状。
舌尖嘴唇发麻可能由多种原因引起,包括局部刺激、过敏反应、神经病变或系统性疾病等。 食用刺激性食物或接触过敏原可能导致短暂发麻,常见于辛辣食物、某些药物或食物添加剂。过敏体质者需警惕坚果、海鲜等食物引发的急性过敏反应,严重时伴皮肤红肿、呼吸困难。 脑血管疾病如短暂性脑缺血发作或中风,可能影响脑部血液循环,引起面部麻木,尤其伴随头痛、肢体无力时需紧急就医。糖尿病患者长期高血糖可损伤末梢神经,导致嘴唇、舌尖持续性麻木,需监测血糖并调整治疗方案。 颈椎病压迫神经或感染性神经炎也可能引发类似症状,如伴随颈部僵硬、肢体麻木需进一步检查。 若症状短暂且无其他不适,可观察并避免刺激;持续或加重时,建议及时就医排查病因,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病者。
头晕目眩可能由多种原因引起,常见于睡眠不足、贫血、颈椎问题或血压异常等情况,需结合具体症状和病史判断。 睡眠质量差或时长不足会导致脑疲劳,出现持续头晕。长期熬夜者需调整作息,保证7~9小时睡眠,睡前避免咖啡因。 贫血(如缺铁性贫血)会使脑部供氧不足,尤其女性经期后更易发生。建议多摄入含铁食物,必要时就医检测血常规。 颈椎劳损(如长期低头工作)可能压迫血管神经,引发头晕。办公族每小时起身活动颈椎,避免久坐。 血压异常(如体位性低血压)在起身或突然站立时明显。高血压患者需规律服药,低血压者可适当增加盐分摄入,避免长时间空腹。 特殊人群需特别注意:孕妇头晕可能与缺铁或妊娠高血压相关,应定期产检;老年人若频繁头晕,需排查心脑血管疾病。
头皮痛可能是多种疾病的前兆,如偏头痛、紧张性头痛、毛囊炎等,需结合伴随症状和持续时间判断。 偏头痛:常伴随单侧搏动性头痛,可能伴有畏光、恶心,女性患病率较高,与遗传、激素波动相关,需避免强光、压力等诱因。 毛囊炎:头皮局部红肿、触痛,可能形成脓疱,与细菌感染、油脂分泌旺盛有关,保持清洁可降低风险,糖尿病患者需特别注意。 紧张性头痛:多为双侧压迫感或紧箍感,常因长时间低头、焦虑引起,儿童也可能因学习压力出现,放松训练可缓解。 带状疱疹:沿神经分布的刺痛,伴随红斑、水疱,免疫力低下时易发生,老年人恢复较慢,需及时就医。 注意:若疼痛持续超过3天、伴随发热或视力模糊,建议尽早就诊排查其他病因,避免自行用药掩盖症状。
在家头晕可先坐下或躺下休息,避免跌倒,开窗通风保持空气流通,饮用少量温水补充水分,观察症状是否缓解。若头晕持续或伴随其他症状,需及时就医。 体位性头晕:起身时动作缓慢,避免突然站立,尤其老年人或长期卧床者,可先坐床边适应后再站立。 低血糖性头晕:立即进食含糖食物或饮料,如糖果、果汁,15分钟后复测血糖,糖尿病患者需在医生指导下调整饮食。 耳石症引发头晕:保持头部稳定,避免快速转头,可尝试“Epley手法”复位(需提前学习标准操作或遵医嘱)。 特殊人群提示:孕妇头晕时左侧卧位休息,定期监测血压;高血压患者需避免情绪激动,随身携带降压药;儿童头晕多与疲劳、贫血相关,应保证睡眠并均衡饮食,必要时就医检查。