中山大学附属第一医院神经外科
简介：廖创新，男，副主任医师，神经外科副主任，神经外科博士研究生毕业，从事神经外科工作20余年。主要从事颅内胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤及脊髓肿瘤的治疗，以及三叉神经痛、面肌痉挛治疗、神经创伤的救治以及神经康复等。对脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤等治疗有多年经验。成功抢救多名重型颅脑损伤患者和颅内自发性出血患者，对三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、脑脓肿的治疗也有较深的心得体会。在国内外医学杂志发表医学论著二十余篇。
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤以及椎管内肿瘤的治疗。
副主任医师神经外科
脑溢血前期症状可能在数小时至数天内出现，常见包括突发剧烈头痛、肢体麻木无力、言语障碍、视力模糊及意识改变等，需警惕。 头痛：多为持续性剧烈发作，可能伴恶心呕吐，常提示颅内压升高，高血压患者尤其需注意血压骤升时的头痛。 肢体异常：一侧肢体突然麻木、无力或活动障碍，如走路歪斜、持物掉落，可能是脑内血管供血不足的信号，糖尿病、高血脂人群风险更高。 言语障碍：说话含糊不清、用词困难或理解他人语言困难，可能因脑语言中枢受影响，有吸烟史者需加强监测。 视力变化：突发视物模糊、视野缺损或复视，尤其伴随头晕时，需排除眼底血管或脑内病变，老年人群应重视。 意识改变：短暂嗜睡、意识模糊或突然晕厥，可能提示脑血流中断，长期熬夜、工作压力大的人群需警惕。 特殊人群提示：高血压患者需严格控制血压，避免情绪激动；老年人应定期体检，监测脑血管健康；孕妇若出现剧烈头痛、呕吐，需立即就医排查子痫前期。
脑溢血（脑出血）主要因脑血管破裂导致脑内出血，常见于高血压合并细小动脉硬化、脑血管畸形或动脉瘤破裂、脑淀粉样血管病及凝血功能障碍等情况。 一、高血压性脑出血：长期高血压使脑内小动脉壁玻璃样变，血压骤升时血管破裂，多见于40~70岁高血压患者，男性略多于女性，秋冬季节高发。 二、脑血管畸形/动脉瘤破裂：脑动静脉畸形或颅内动脉瘤破裂可引发出血，年轻患者多见，部分有家族遗传倾向，情绪激动或血压波动可能诱发。 三、脑淀粉样血管病：多见于60岁以上老年人，尤其是有反复脑叶出血史者，血管壁淀粉样物质沉积致脆性增加，轻微外力或无诱因即可出血。 四、其他原因：如凝血功能障碍（长期服用抗凝药、血友病等）、脑肿瘤卒中、血管炎等，均可能破坏脑血管结构或功能。 特殊人群需注意：高血压患者应严格控制血压，定期监测；老年人避免剧烈运动及情绪激动；服用抗凝药物者需遵医嘱调整剂量，定期复查凝血功能。
小儿脑积水初期表现多在出生后数周~数月内出现，典型特征为头颅异常增大、囟门隆起、落日征（眼球下转时巩膜暴露）及发育迟缓。 1.婴幼儿（0~2岁）：头颅快速增大，前囟饱满隆起，骨缝分离，头皮静脉扩张，可能伴随频繁呕吐、嗜睡或烦躁，肢体活动减少。 2.学龄前儿童（3~6岁）：头颅增大不明显但可能出现头痛、视力模糊（因颅内压增高压迫视神经）、注意力不集中，部分患儿表现为走路不稳、平衡失调。 3.特殊类型：交通性脑积水可能以发育迟缓、语言落后为主；梗阻性脑积水可能伴随原发病症状（如脊柱裂、肿瘤）。 4.高危因素提示：早产儿、有家族史或宫内感染史的婴幼儿需密切观察，若出现上述表现应立即就医。 治疗以手术为主（如脑室-腹腔分流术），药物仅用于控制感染或对症处理（如利尿剂）。家长需避免自行用药，定期监测头围增长速度（正常婴儿前半年每月≤2cm），发现异常及时联系儿科神经专科医生。
脑溢血手术选择需根据出血部位、出血量及患者状态综合判断。发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，24小时内若出血量大或压迫严重，需评估开颅或微创手术。 一、幕上大量出血（＞30ml）或小脑半球出血（＞10ml）： 此类情况常需手术清除血肿，开颅手术能直接减压，适用于脑叶出血或靠近功能区的出血；微创手术（如钻孔引流）创伤小，适合年龄大或基础病多的患者。 二、脑干或脑桥出血： 优先保守治疗，手术风险极高。若出现急性梗阻性脑积水，可考虑脑室穿刺引流，降低颅内压。 三、脑室内出血伴脑室铸型： 需尽早行脑室穿刺引流，必要时结合腰椎穿刺释放血性脑脊液，预防脑室内粘连和脑积水。 四、特殊人群（高龄/合并基础病）： 需严格评估手术耐受性，优先选择微创技术，同时控制血压、血糖，维持电解质平衡，降低术后并发症风险。 术后需持续监测颅内压、凝血功能，加强营养支持和康复训练，以促进神经功能恢复。
左边眉骨痛可能由多种原因引起，常见于紧张性头痛、鼻窦炎、外伤或视力相关问题，多数情况下通过休息或对症处理可缓解。 一、紧张性头痛 常因压力、疲劳或姿势不良引发，疼痛多为双侧或单侧压迫感，眉骨区域伴随钝痛。避免长时间低头看屏幕，定时活动颈部可减少发作。 二、鼻窦炎 上颌窦或额窦炎症可能放射至眉骨，伴随鼻塞、流涕或面部压痛。保持鼻腔湿润，避免接触过敏原，必要时就医检查鼻窦情况。 三、眼部疲劳或用眼不当 长时间使用电子设备、视力未矫正或屈光不正，可能导致眼周肌肉紧张引发眉骨痛。每用眼30分钟远眺放松，定期检查视力。 四、外伤或局部压迫 碰撞、撞击或睡眠时压迫左侧眉骨区域，可能引发短暂疼痛。若疼痛持续或加重，需排除骨折或软组织损伤，及时就医。 特殊人群提示：儿童眉骨痛多与用眼习惯相关，建议家长监督控制屏幕时间；孕妇因激素变化易出现头痛，需避免强光和密闭环境，保持规律作息。