脑主干出血存活率受出血部位、出血量及治疗时机影响，总体50%~60%患者在发病1个月内死亡，幸存者中约30%遗留严重神经功能障碍。
1.出血量与位置：
- 少量出血（<10ml）：若位于非关键区域，存活率约70%，需密切监测颅内压。
- 大量出血（>20ml）：位于延髓或脑桥时，存活率降至20%以下，需紧急手术干预。
2.治疗干预时机：
- 发病4.5小时内接受溶栓治疗：可降低30%死亡率，但需排除出血风险。
- 未及时治疗：每延迟1小时，神经功能恶化风险增加10%。
3.特殊人群影响：
- 老年患者（>75岁）：基础疾病多，存活率较中年患者低15%~20%。
- 高血压病史者：未控制血压者再出血风险高，存活率降低25%。
4.康复管理：
- 早期康复介入（发病后24~48小时）：可提高6个月存活率至45%，需在专业机构进行。
- 长期护理依赖：约50%幸存者需终身护理，需家属配合预防感染及压疮。