中山大学附属第一医院泌尿外科
简介：梁月有，男，主任医师，教授，博士生导师，博士学历，1988年7月毕业于中山医科大学临床系，1995年提前攻读外科博士学位，1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作，尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。
主任医师泌尿外科
女性尿道炎反复发作主要与病原体未彻底清除、尿道结构特殊、合并基础疾病及生活习惯相关，常见于20~45岁性活跃女性，尤其合并糖尿病或免疫功能低下者风险更高。 1.病原体持续感染 部分患者未完成规范疗程，或存在耐药菌感染，导致病原体潜伏于尿道黏膜深层。性伴侣若未同时治疗，易造成交叉感染，反复引发炎症。 2.尿道结构与生理特点 女性尿道短且直，毗邻阴道和肛门，易受分泌物污染。绝经后雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，防御功能减弱，也会增加复发风险。 3.合并基础疾病 糖尿病患者因血糖控制不佳，尿液中糖分利于细菌滋生；免疫功能低下者（如长期使用激素、放化疗患者）抗感染能力下降，易反复感染。 4.不良生活习惯 频繁性生活、憋尿、久坐、过度清洁阴道等行为，可能破坏尿道菌群平衡或损伤黏膜。经期卫生用品更换不及时，也会诱发感染。 5.特殊人群注意事项 孕妇因激素变化和子宫压迫，易出现无症状菌尿；老年女性需关注是否存在尿失禁，及时处理漏尿导致的皮肤潮湿问题。建议日常多饮水，注意个人卫生，出现症状及时就医规范治疗。
男的小便时尿道刺痛多由泌尿系统感染、结石或性传播疾病等引起，需结合具体症状（如伴随尿频、尿急、分泌物等）及病史判断。 一、泌尿系统感染 细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染可引发尿道炎、膀胱炎，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或发热。免疫力低下、久坐憋尿、不注意卫生者风险较高，需及时就医检查尿常规及尿培养。 二、尿道结石或异物 结石摩擦尿道黏膜或异物刺激可导致刺痛，可能伴随排尿中断或血尿。长期憋尿、饮水不足者更易发生，建议通过影像学检查明确结石位置和大小。 三、性传播疾病 淋病、衣原体感染等性传播疾病常表现为尿道刺痛、尿道口分泌物或红肿，多有不洁性行为史。需尽早进行病原体检测，性伴侣应同时接受检查和治疗。 四、前列腺炎或其他疾病 前列腺炎（尤其慢性）可能引起尿道不适，伴随会阴部坠胀感；尿道狭窄或外伤也可能导致刺痛。久坐、酗酒、频繁性生活或手淫过度可能诱发。 温馨提示：出现症状后应暂停性生活，多饮水促进排尿，避免辛辣刺激饮食。若症状持续超过2天或加重，需尽快到正规医疗机构就诊，避免自行用药延误病情。
男人下面流白色液体可能是正常生理现象（性兴奋后尿道球腺分泌物），也可能是疾病表现（如前列腺炎、尿道炎等）。需结合具体情况判断，及时就医明确原因。 1.性兴奋后分泌物：性刺激后尿道球腺分泌透明黏液，为正常生理润滑液，无色无味，量少，无不适症状，无需特殊处理，事后清洁即可。 2.前列腺炎导致分泌物：若伴随尿频、尿急、会阴部不适，可能是前列腺炎。多见于中青年男性，久坐、憋尿、频繁性生活等易诱发。需通过前列腺液检查确诊，可采用温水坐浴、规律性生活等非药物干预。 3.尿道炎引发分泌物：淋菌性或非淋菌性尿道炎会出现黄色或白色黏稠分泌物，伴尿道灼热、刺痛，常见于有不洁性行为者。需及时就医，根据病原体类型选择敏感抗生素治疗，性伴侣需同时检查。 4.生殖系统感染：如精囊炎、附睾炎，可能伴随射精疼痛、血精等症状。需通过超声或病原体检测明确，治疗以抗感染为主，避免辛辣饮食及过度劳累。 特殊人群提示：青少年应避免过早性行为，注意局部卫生；中老年男性若出现不明原因分泌物，需警惕前列腺增生合并感染，建议尽早检查。
尿中红细胞高（镜下血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、前列腺增生或全身性疾病等引起，需结合症状和检查明确病因。 一、泌尿系统感染 细菌或病毒感染可引发尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎，炎症刺激黏膜充血出血。育龄女性因尿道短更易感染，糖尿病患者风险更高。 二、泌尿系统结石 肾结石、输尿管结石或膀胱结石摩擦损伤尿路黏膜，导致红细胞漏出。长期卧床、脱水者结石风险增加。 三、肾小球疾病 如IgA肾病、急性肾炎等，肾小球滤过功能受损，红细胞通过时变形破裂。青少年高发，可能与遗传或免疫异常相关。 四、前列腺增生或肿瘤 中老年男性前列腺增生压迫尿道，或泌尿系统肿瘤（如膀胱癌、肾癌）侵蚀组织，均可造成血尿。50岁以上男性需警惕前列腺癌筛查。 五、全身性疾病 凝血功能障碍（如血友病）、血小板减少性紫癜或长期服用抗凝药物，可能引发无痛性血尿。高血压、糖尿病患者微血管病变风险升高。 建议：持续镜下血尿需尽早就诊，完善尿常规、泌尿系超声及肾功能检查。避免剧烈运动，多饮水，糖尿病、高血压患者严格控制基础病。
输尿管软镜取石术是治疗输尿管结石的微创技术，优势在于创伤小、恢复快，适合≤2cm结石及复杂位置结石；但存在手术时间较长、可能残留结石风险，且对操作者技术要求高。 优势方面：该术式通过人体自然腔道（尿道、输尿管）操作，体表无切口，术后1-2天即可下床，平均住院时间短，且可灵活弯曲镜体，处理输尿管上段及肾盂小结石，尤其适合肥胖或合并基础疾病患者。 劣势方面：手术依赖软性器械，操作耗时约1-2小时，对技术要求高；对于>2cm结石或质地坚硬的结石，可能取石不彻底，需结合体外碎石或二次手术；部分患者可能出现术后输尿管黏膜损伤、出血或感染。 适用人群：直径≤2cm的输尿管结石、合并输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部梗阻的患者，以及对传统开放手术不耐受的高龄或基础疾病患者（如糖尿病、心脏病）更适合选择该术式。 注意事项：术后需多饮水（每日2000-3000ml）以促进排石，观察尿液颜色及尿量；若出现发热、腰痛加重或血尿持续，需及时就医。特殊人群如儿童、孕妇需谨慎评估，优先考虑保守治疗或更安全的术式。