广东省妇幼保健院妇科
简介：李荔，医学博士，硕士研究生导师，妇产科主任医师，国家级妇科四级内镜培训基地指导教师，广东省医学会医学鉴定专家库专家，广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员，广东省科技厅科技咨询专家库专家，广州市科技局科技咨询专家库专家，《实用医学杂志》通讯编委，广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年，具有丰富的临床、教学、科研经验。
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。
主任医师妇科
卵巢癌B超报告主要观察卵巢结构改变，如发现异常肿块、腹水或血流异常等需警惕，最终诊断需结合肿瘤标志物和病理检查。一、B超报告关键观察指标卵巢肿块特征：B超下表现为囊性（液体成分）、实性（固体成分）或混合性肿块，恶性肿瘤常呈囊实性（囊性与实性混合）或实性为主结构，边界不清、形态不规则。血流信号：恶性肿瘤内部血流丰富，阻力指数（RI）常低于0.45，可通过彩色多普勒超声观察血流分布。腹水情况：中晚期卵巢癌易出现腹腔游离液体（超声显示肝肾隐窝、膀胱直肠陷凹等部位无回声区），少量腹水也可能提示转移风险。二、良恶性鉴别要点良性肿瘤：多为单纯性囊肿（壁薄、无分隔），血流不丰富，RI值常＞0.5；
同房后流血（医学称接触性出血）多数情况不正常，需警惕生殖系统病变，少数生理性出血需结合具体情况判断。一、生理性接触性出血的可能原因处女膜残留或修复术后：初次性行为或处女膜修复术后，处女膜组织脆弱易出血，通常出血量少、持续1~2天。排卵期出血：月经周期第12~16天，雌激素短暂下降导致少量内膜脱落，可能伴随点滴出血，同房刺激可能诱发。二、病理性接触性出血的常见病因宫颈疾病：慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）或宫颈癌前病变，均可能因宫颈组织充血脆弱，同房时机械刺激引发出血，常伴白带增多、异味或血丝。
缓解卵巢早衰可通过补充优质蛋白、抗氧化食物及富含植物雌激素的食材，同时需结合均衡饮食与生活方式调整。一、优质蛋白类食物鸡蛋、鱼类（三文鱼、鳕鱼）：富含必需氨基酸，参与激素合成与卵巢细胞修复。中国居民膳食指南（2022）推荐成人每日摄入120~200g优质蛋白。豆制品（豆腐、豆浆）：含大豆异黄酮（植物雌激素），可调节内分泌。研究表明每日摄入50g大豆制品（约100ml豆浆）可改善围绝经期症状[1]。二、抗氧化食物深色蔬菜（菠菜、西兰花）：富含维生素C、叶酸及类胡萝卜素，清除自由基延缓细胞衰老。浆果类（蓝莓、草莓）：含花青素与多酚类物质，可降低氧化应激对卵巢组织的损伤。
外阴白斑治疗以控制症状、改善生活质量为目标，需结合药物、物理治疗及生活方式调整，中西医结合方案更具实用性。一、药物治疗局部用药是一线方案，常用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解瘙痒，钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可减少激素依赖。中医外治可选用清热利湿类中药熏洗（如苦参、黄柏煎剂），但严禁自行服用，必须面诊辨证。二、物理与手术治疗聚焦超声通过热凝固改善局部微循环，适合药物效果不佳者；二氧化碳激光可破坏异常上皮细胞，但需控制能量避免瘢痕。手术切除仅用于重度不典型增生或药物无效的顽固性病例，术后需长期随访。
每次月经后外阴痒可能与经血刺激、卫生巾过敏、阴道菌群失衡或妇科炎症有关，需结合具体诱因调整护理方式。一、经期卫生用品刺激经血残留刺激：经血中含前列腺素、脱落子宫内膜等物质，长时间接触外阴易引发化学性刺激，尤其卫生巾更换不及时时更明显。卫生巾过敏：部分女性对卫生巾材质（如棉柔表层、胶黏剂）过敏，表现为接触部位瘙痒、红斑，需更换无香型、低敏品牌。二、阴道菌群失衡经期免疫力下降：月经期间宫颈口微张，阴道酸性环境暂时减弱，有害菌（如念珠菌）易滋生。过度清洁：频繁用洗液冲洗阴道会破坏正常菌群平衡，建议仅用温水清洗外阴，避免冲洗阴道内部。