中山大学附属第三医院普外科
简介：林继宗，男，副主任医师，肝胆外科医学博士，毕业于中山医科大学，擅长肝脏肿瘤，复杂肝内外胆管结石，门静脉高压症，胃肠道肿瘤的诊断及治疗。
肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。
副主任医师普外科
判断阑尾炎需结合典型症状（转移性右下腹痛）、体征（右下腹压痛）及辅助检查（血常规、超声）综合判断，早期识别可避免病情恶化。一、典型症状识别腹痛特点：初期多为中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹并固定，疼痛呈持续性加重，咳嗽或按压右下腹会加剧。（医学术语“内脏神经牵涉痛”，通俗解释为疼痛从内脏放射到体表的感觉错位）。全身反应：发病数小时后可能出现低热（37.5~38℃），若体温超过38.5℃或持续升高，需警惕阑尾化脓或穿孔风险。二、体征与检查要点右下腹压痛：按压右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）时疼痛明显，松手瞬间疼痛加剧（“反跳痛”），是诊断关键体征。
岔气时局部多在运动中突然出现性质多样且活动加剧的疼痛、因疼痛致呼吸浅快且深呼吸加重、疼痛部位肌肉有紧张痉挛现象，儿童剧烈运动后岔气有哭闹等且表达有限，女性生理期前后运动岔气更明显需关注强度方式，有基础病史人群岔气更剧烈恢复延长需运动日常谨慎。一、局部疼痛表现岔气时最突出的症状是局部出现疼痛，多在运动过程中突然发生，例如跑步、搬重物等情况。疼痛性质多样，可为尖锐的刺痛、胀痛或拉扯样痛，疼痛部位相对固定，常见于胸部或腹部特定区域，且活动（如深呼吸、咳嗽、转动身体等）时疼痛往往会加剧。例如在进行剧烈运动时，一侧胸部突然出现针刺般的疼痛，且随着身体动作的改变疼痛程度有所变化。
疝气是腹腔内器官（如肠管、脂肪）通过腹壁薄弱点/孔隙突出形成的肿块，常见于腹部、腹股沟区域，儿童和老年人高发。典型症状为局部隆起或肿块，站立/用力时明显，平卧可缩小或消失，可能伴胀痛、坠胀感。一、疝气的本质与形成原因疝气本质是腹壁结构薄弱（如先天性发育不全或后天损伤）导致腹腔压力增高时，器官突破薄弱处形成异常隆起。常见诱因包括慢性咳嗽、便秘、肥胖、重体力劳动等，婴幼儿因腹壁肌肉未发育完全也易发病。二、典型症状表现可复性肿块：站立或用力时局部出现无痛性肿块，平卧后多自行消失，儿童可能哭闹时明显增大。局部不适：肿块处常有坠胀感、轻微疼痛，若肿块突然变硬、疼痛加剧，需警惕嵌顿风险（器官卡住无法回纳）。
右腋下黄豆大小疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳结节，需结合质地、活动度及伴随症状初步判断，建议优先就医明确性质。一、常见病因及特征1.淋巴结反应性增生诱因：腋窝区域皮肤破损、上肢感染（如毛囊炎）或慢性炎症刺激，导致淋巴结短暂肿大。特点：疙瘩多活动、质地中等，可能轻度压痛，随原发病控制可自行缩小（《临床诊疗指南·普通外科分册》2020版）。2.皮脂腺囊肿形成机制：腋窝皮脂腺导管堵塞后皮脂淤积形成潴留性囊肿。表现：表面光滑、边界清晰，一般无红肿疼痛，合并感染时会出现红肿热痛，感染控制后需手术切除（《皮肤性病学》第9版）。
脸摔破皮后需立即清洁消毒、保持干燥，多数浅度擦伤不会留疤，深度伤口或感染风险高时可能留疤。处理不当（如反复触碰、暴晒）会增加留疤概率，儿童皮肤修复能力更强但需更细致护理。一、紧急处理四步法清洁伤口：用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔冲洗，去除泥沙等异物，避免用酒精直接擦拭破损皮肤（会刺激伤口）。消毒防护：浅擦伤可用碘伏（刺激性低）或医用酒精棉片（仅用于周围完好皮肤），直至结痂。干燥保护：结痂前避免沾水，可用无菌纱布轻轻覆盖（无需包扎过紧），暴露伤口利于愈合。避免刺激：结痂后让其自然脱落，勿用手抠；外出需防晒（紫外线会加重色素沉着），可涂温和防晒霜或戴口罩。