主任吕立国

吕立国副主任医师

广东省中医院泌尿外科

个人简介

简介：吕立国，副主任医师，中医男科博士。深耕男科临床10余年，是二沙岛医院男科基地的先遣者，师从当代男科大家名中医陈志强教授，是第六批全国老中医药专家学术经验继承人，首届广东省名中医陈志强教授学术经验继承人，陈志强名医工作室负责人。 任职中华中医药学会男科分会青年委员，中国民族医药学会男科分会常务理事，中国民族医药学会蜂疗分会常务理事，广东省中西医结合学会泌尿外科分会委员，广东省中医药学会外科专业委员会委员，广东省针灸学会生殖泌尿暨男科疾病专业委员会委员。主持、参与国家级、省部级科研课题10余项，发表论文20余篇，参编专科教材、专著5部。提出“通滞利窍法治疗慢性前列腺炎”、“扶正抑瘤法治疗前列腺癌”等理念。师从岭南无痛蜂针疗法创始人成永明教授学习蜂针疗法，并应用于男科临床近10年，临床证实蜂针疗法对前列腺炎引起的盆腔疼痛、尿频，慢性膀胱炎（腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎等）引起的的疼痛、尿频，早泄、勃起功能障碍、前列腺癌、膀胱癌等疗效独特，确切！

擅长疾病

前列腺癌、前列腺炎等前列腺疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题：精索静脉曲张是怎么了？

精索静脉曲张是血液在精索静脉回流受阻后形成的蔓状静脉丛异常扩张，多见于青壮年男性，可能影响生育能力或引起阴囊坠胀不适。 **按病因分类**：分为原发性与继发性。原发性因静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱，多见于左侧精索；继发性由腹膜后肿瘤、肾积水等压迫精索静脉导致。 **按临床表现分类**：可分为亚临床型（无明显症状但超声可见异常）、轻度（触诊可及但外观无明显变化）、中度（肉眼可见静脉团但平卧后缩小）、重度（静脉团明显且持续存在）。 **按对生育影响分类**：分为“不育型”（伴随精子质量下降）与“非不育型”（无明显生育异常）。前者需定期监测精液质量，后者以改善生活方式为主。 **特殊人群注意事项**：青少年患者需警惕生长发育影响，建议每3-6个月复查超声；孕妇（若为罕见妊娠相关精索静脉曲张）应优先保守治疗，避免手术对胎儿影响；老年患者若突然出现症状，需排查继发性病因。

问题：尿路结石怎么治疗呢

尿路结石治疗需结合结石大小、位置及患者情况，通常采用保守治疗（<0.6cm结石）、药物辅助（如α受体阻滞剂）、内镜干预（输尿管镜碎石取石术）或开放手术（罕见）。 1. 保守治疗适用于直径≤0.6cm、表面光滑的结石，每日饮水≥2000ml促进排石，调整饮食（减少高草酸、高嘌呤食物）。 2. 药物辅助治疗：α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌促进排石，合并感染时需抗感染治疗。 3. 内镜治疗：直径>0.6cm或保守治疗无效时，输尿管镜碎石取石术是常用微创方式，术后需留置双J管1-2周。 4. 特殊人群注意：儿童需优先保守治疗，避免过度干预；孕妇以保守治疗为主，必要时终止妊娠风险；老年患者需评估基础疾病，调整用药方案。

问题：勃起障碍吃什么中成药

勃起障碍（ED）可选用的中成药包括疏肝益阳胶囊、金匮肾气丸、复方玄驹胶囊等，需根据中医辨证分型及个体情况选择，疗程通常需1~3个月。 **肝郁气滞型**：常用疏肝益阳胶囊，适用于情绪抑郁、胸胁胀痛者，通过疏肝解郁改善症状，注意孕妇禁用。 **肾阳不足型**：金匮肾气丸适用，表现为腰膝酸软、畏寒肢冷，需长期服用，感冒发热时不宜使用，糖尿病患者慎用。 **肾虚精亏型**：复方玄驹胶囊可选用，伴随头晕耳鸣、神疲乏力，服药期间避免生冷食物，过敏体质者需监测反应。 **湿热下注型**：需先清利湿热，可在医生指导下选用龙胆泻肝丸，特殊体质者（如脾胃虚寒）禁用，服药期间忌辛辣油腻。 特殊人群（如老年人、慢性病患者）需在专业医师指导下用药，优先通过生活方式调整（如规律作息、适度运动）改善，避免自行长期服药。

问题：不停的尿咋回事

不停的尿（尿频）可能由生理性因素（如饮水过多、精神紧张）或病理性因素（如泌尿系统感染、糖尿病）引起。 **一、生理性尿频** 短时间内大量饮水、饮用含咖啡因饮品或情绪紧张会导致尿量增加，通常无其他不适，减少诱因即可缓解。 **二、泌尿系统感染** 细菌感染尿道、膀胱等部位，常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。需及时就医，通过尿常规检查确诊，可使用抗生素治疗。 **三、糖尿病** 血糖过高时肾脏过滤多余糖分，导致渗透性利尿，表现为多尿、口渴、体重下降。需检测血糖，通过饮食控制或药物调节血糖。 **四、特殊人群注意事项** 儿童尿频可能因尿布不适或心理因素，家长需观察排尿习惯；老年人尿频可能与前列腺增生有关，建议定期体检；孕妇因子宫压迫膀胱易尿频，属正常现象，无需过度担心。 **五、就医提示** 若尿频伴随发热、腰痛、血尿或持续超过一周，应尽快就诊，排查肾脏疾病或内分泌问题。

问题：龟头上白斑

龟头上出现白斑可能与多种因素相关，如局部刺激、感染或皮肤病变等，需结合具体表现和病史综合判断。 **局部刺激或感染**：若白斑伴随轻微瘙痒、红肿，可能是念珠菌感染或局部摩擦导致。念珠菌感染多见于免疫力较低者，需注意个人卫生，保持局部干燥清洁。 **皮肤病变**：白癜风、扁平苔藓等皮肤疾病也可能累及生殖器。白癜风表现为边界清晰的纯白色斑片，与周围组织对比明显；扁平苔藓则常伴紫红色丘疹或黏膜损伤。 **其他原因**：年龄增长、长期使用刺激性清洁剂或内裤摩擦也可能诱发白斑。中老年男性若白斑逐渐扩大或伴随脱屑、出血，需警惕其他病变可能。 **特殊人群注意事项**：儿童若出现白斑，需排查先天性色素异常或局部炎症；糖尿病患者因免疫力较弱，感染风险更高，需严格控制血糖并及时就医。 **建议**：发现白斑后，避免自行用药，建议尽早到正规医疗机构皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤镜等检查明确病因，再进行针对性治疗。日常注意避免辛辣刺激饮食，减少局部摩擦，穿宽松棉质内裤。

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