主任吕立国

吕立国副主任医师

广东省中医院泌尿外科

个人简介

简介：吕立国，副主任医师，中医男科博士。深耕男科临床10余年，是二沙岛医院男科基地的先遣者，师从当代男科大家名中医陈志强教授，是第六批全国老中医药专家学术经验继承人，首届广东省名中医陈志强教授学术经验继承人，陈志强名医工作室负责人。 任职中华中医药学会男科分会青年委员，中国民族医药学会男科分会常务理事，中国民族医药学会蜂疗分会常务理事，广东省中西医结合学会泌尿外科分会委员，广东省中医药学会外科专业委员会委员，广东省针灸学会生殖泌尿暨男科疾病专业委员会委员。主持、参与国家级、省部级科研课题10余项，发表论文20余篇，参编专科教材、专著5部。提出“通滞利窍法治疗慢性前列腺炎”、“扶正抑瘤法治疗前列腺癌”等理念。师从岭南无痛蜂针疗法创始人成永明教授学习蜂针疗法，并应用于男科临床近10年，临床证实蜂针疗法对前列腺炎引起的盆腔疼痛、尿频，慢性膀胱炎（腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎等）引起的的疼痛、尿频，早泄、勃起功能障碍、前列腺癌、膀胱癌等疗效独特，确切！

擅长疾病

前列腺癌、前列腺炎等前列腺疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题：哺乳期有点尿路感染了怎么办

哺乳期尿路感染需及时干预，建议先通过增加饮水量（每日2000~3000ml）、勤排尿、保持外阴清洁等非药物方式缓解，若症状持续24小时未改善或加重，需就医遵医嘱使用安全抗生素（如头孢类）。 **一、明确感染类型与风险因素** 哺乳期尿路感染分急性膀胱炎和肾盂肾炎，后者需紧急处理。孕期尿流不畅、产后免疫力下降、母乳喂养压力大均增加感染风险。 **二、非药物干预措施** - 每日饮水2000~3000ml，分次饮用，避免憋尿； - 排尿后用温水清洗外阴，穿棉质透气内裤； - 产后尽早恢复适当活动，促进膀胱排空。 **三、药物治疗原则** - 首选对婴儿安全的抗生素（如头孢类、阿莫西林），需医生开具处方； - 避免自行服用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、磺胺类药物，可能影响婴儿发育。 **四、特殊情况处理** - 若出现发热（体温≥38℃）、腰痛、恶心呕吐，提示肾盂肾炎，需立即就医； - 反复感染者需排查糖尿病、尿路结构异常等基础疾病。 **五、预防复发建议** - 每次排尿后彻底清洁外阴，避免经期盆浴； - 哺乳间隙注意乳房护理，防止继发感染； - 定期复查尿常规，产后42天检查需包含尿培养。 **温馨提示**：哺乳期用药需严格遵医嘱，避免因担心影响婴儿而延误治疗，多数安全抗生素不影响母乳喂养。

问题：去年手淫后睾丸一侧疼痛

去年手淫后睾丸一侧疼痛，可能与局部组织摩擦、充血或轻微损伤有关，多数情况下短期可自行缓解，但需警惕炎症或损伤加重风险。 **一、生理性因素导致的疼痛** 手淫过程中动作幅度过大或时间过长，可能造成睾丸局部组织短暂充血、摩擦损伤，表现为轻微胀痛或隐痛，通常休息后数小时至1天内缓解，无其他伴随症状。 **二、病理性因素导致的疼痛** 1. 附睾炎或睾丸炎：细菌感染或病原体逆行感染可引发睾丸或附睾炎症，疼痛多为持续性胀痛或刺痛，可能伴随局部红肿、发热，需及时就医。 2. 精索静脉曲张：长期手淫可能加重局部血液循环负担，诱发或加重精索静脉曲张，表现为患侧睾丸坠胀、隐痛，站立或活动后加重。 **三、特殊人群注意事项** 青少年（12~18岁）生殖器官尚未完全发育成熟，过度或不当手淫易增加局部损伤风险，建议控制频率，避免使用暴力或不当方式；成年人若疼痛持续超过24小时、伴随发热、血精或排尿异常，应尽快前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊，通过超声、血常规等检查明确诊断，必要时遵医嘱使用药物治疗。 **四、预防建议** 手淫时动作轻柔，避免过度刺激；事后注意清洁，保持局部干燥卫生；若频繁出现疼痛或伴随其他不适，应减少或暂停手淫，及时就医排查病因，避免延误治疗。

问题：尿道下裂影响生育吗？

尿道下裂是否影响生育，取决于尿道开口位置和是否合并其他畸形。多数患者不影响生育，但严重类型可能影响精液排出或精子质量。 **一、轻度尿道下裂（开口在阴茎头或冠状沟）** 此类患者尿道开口接近正常位置，排尿方向和精液排出通常不受影响，生育能力基本正常。但需注意日常卫生，避免尿道感染影响生殖健康。 **二、中重度尿道下裂（开口在阴茎体、阴囊或会阴部）** 可能伴随阴茎弯曲（如阴茎下弯），导致性生活时精液无法正常射入阴道，或合并隐睾、睾丸发育异常，影响精子生成或质量。此类患者需尽早手术矫正，以降低对生育的潜在影响。 **三、合并其他生殖系统畸形** 若尿道下裂合并先天性睾丸发育不全、染色体异常（如克氏综合征）等，会显著降低生育概率。需通过术前检查评估睾丸功能和染色体情况，制定个性化治疗方案。 **四、手术治疗对生育的影响** 手术矫正尿道下裂的目的是恢复正常排尿和性生活功能，多数患者术后生育能力可恢复。但手术可能导致局部瘢痕形成或并发症（如尿道狭窄），需在正规医疗机构由专业医生操作，以减少对生育的影响。 **五、特殊人群注意事项** 婴幼儿患者应在学龄前完成手术，避免长期排尿异常影响生殖器官发育；成年患者若合并性功能障碍或精子质量异常，需进一步检查并接受辅助生殖技术（如人工授精、试管婴儿）帮助生育。

问题：前列腺液正常情况下是什么颜色的

正常情况下，前列腺液为乳白色或淡乳白色半透明液体，pH值约6.3-6.5，显微镜下可见少量卵磷脂小体和无或偶见红细胞、白细胞。 **生理性颜色**：禁欲时间较长时，前列腺液可能因浓缩呈淡黄色，属正常生理现象，无需特殊处理。 **病理性颜色异常**：若呈黄绿色或脓性，可能提示前列腺炎、前列腺结核等炎症或感染，需结合尿频、尿急等症状及进一步检查明确诊断。 **特殊人群注意事项**：老年男性若出现颜色异常，需警惕前列腺增生合并感染或恶性病变风险，建议及时就医；长期久坐、酗酒或频繁性生活者，应注意前列腺健康，避免诱发炎症。 **日常护理建议**：保持规律作息，避免久坐，适当运动，多饮水，减少辛辣刺激饮食，有助于维持前列腺液正常状态。

问题：女性夜尿频多吃什么药

女性夜尿频多需根据病因选药，如尿路感染用抗生素，膀胱过度活动症用M受体拮抗剂，糖尿病肾病需控制血糖。 一、尿路感染 由细菌感染引起，需用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢类。 二、膀胱过度活动症 因膀胱敏感性增加导致，可选用M受体拮抗剂，如托特罗定、索利那新。 三、糖尿病肾病 长期高血糖损伤肾脏，需控制血糖，必要时用利尿剂改善症状。 四、特殊人群 孕妇及哺乳期女性慎用药物，建议优先非药物干预，如睡前限水、凯格尔运动。老年女性若有慢性疾病，需在医生指导下用药。 五、注意事项 用药前需明确病因，避免滥用抗生素。若症状持续或加重，应及时就医检查。

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