主任吕立国

吕立国副主任医师

广东省中医院泌尿外科

个人简介

简介：吕立国，副主任医师，中医男科博士。深耕男科临床10余年，是二沙岛医院男科基地的先遣者，师从当代男科大家名中医陈志强教授，是第六批全国老中医药专家学术经验继承人，首届广东省名中医陈志强教授学术经验继承人，陈志强名医工作室负责人。 任职中华中医药学会男科分会青年委员，中国民族医药学会男科分会常务理事，中国民族医药学会蜂疗分会常务理事，广东省中西医结合学会泌尿外科分会委员，广东省中医药学会外科专业委员会委员，广东省针灸学会生殖泌尿暨男科疾病专业委员会委员。主持、参与国家级、省部级科研课题10余项，发表论文20余篇，参编专科教材、专著5部。提出“通滞利窍法治疗慢性前列腺炎”、“扶正抑瘤法治疗前列腺癌”等理念。师从岭南无痛蜂针疗法创始人成永明教授学习蜂针疗法，并应用于男科临床近10年，临床证实蜂针疗法对前列腺炎引起的盆腔疼痛、尿频，慢性膀胱炎（腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎等）引起的的疼痛、尿频，早泄、勃起功能障碍、前列腺癌、膀胱癌等疗效独特，确切！

擅长疾病

前列腺癌、前列腺炎等前列腺疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题：好像是憋尿憋的，尿完后小腹就一直疼

尿后小腹持续疼痛可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染、膀胱炎、前列腺炎或膀胱过度充盈后的肌肉痉挛。需结合症状持续时间、伴随症状及病史综合判断。 **一、泌尿系统感染** 细菌感染尿道、膀胱或肾脏可引发疼痛，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或发热。感染多由上行性途径导致，女性因尿道较短更易发生，性生活或憋尿可能诱发。 **二、膀胱炎或前列腺炎** 膀胱炎患者排尿后疼痛持续，尿液检查可见白细胞增多；前列腺炎（男性）除排尿不适外，可能伴随会阴部坠胀。久坐、饮酒或憋尿习惯可能加重症状。 **三、膀胱过度充盈与肌肉痉挛** 长期憋尿使膀胱过度扩张，排尿后肌肉收缩不协调引发痉挛性疼痛。此类疼痛通常短暂，可通过及时排尿、热敷缓解，但若反复发生需排查神经调节问题。 **四、特殊人群注意事项** 儿童、孕妇及老年人需特别关注：儿童避免憋尿，家长应培养定时排尿习惯；孕妇因子宫压迫膀胱，需控制憋尿时长；老年人若频繁发生，需警惕前列腺增生或糖尿病神经病变。 **建议措施**：若疼痛持续超24小时或伴随发热、血尿，应及时就医。日常注意避免憋尿，多喝水促进排尿，保持会阴部清洁。治疗以抗生素、解痉药物及对症支持为主，具体需遵医嘱。

问题：尿路感染引起的发热？

尿路感染引起的发热通常提示感染已累及上尿路（肾盂肾炎为主），或下尿路感染未及时控制。此类发热多为中高热（38.5℃~40℃），常伴寒战，若持续超过24小时未缓解，需警惕感染扩散。 **一、发热特点与诱因** 尿路感染发热由细菌（最常见大肠杆菌）逆行或血行感染引发，炎症刺激体温调节中枢所致。急性肾盂肾炎患者发热更明显，常伴腰痛、尿频尿急等尿路刺激症状。 **二、特殊人群风险** 婴幼儿及老年人群因免疫力低下，易出现高热不退或低热隐匿型感染，需特别关注。糖尿病患者感染风险高，且易诱发酮症酸中毒，需严格控糖。孕妇激素变化致尿路压力增加，感染后发热可能影响胎儿，需尽早干预。 **三、非药物干预策略** 1. 充分饮水（每日1500~2000ml）促进尿液排出，冲刷尿道细菌。 2. 保持会阴部清洁，女性排便后从前向后擦拭，避免交叉感染。 3. 体温＜38.5℃时可采用物理降温（温水擦浴、退热贴）。 **四、药物治疗原则** 需根据尿培养及药敏结果选用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类），疗程通常7~14天。儿童禁用喹诺酮类，孕妇优先选择青霉素类。用药期间监测肾功能，避免自行停药导致复发。 **五、就医指征** 出现以下情况需立即就诊：高热持续超3天、腰痛加剧伴恶心呕吐、肉眼血尿、意识模糊。及时规范治疗可降低肾瘢痕形成、败血症等严重并发症风险。

问题：尿道口狭窄怎么办？

尿道口狭窄需根据病因与严重程度选择治疗方式，轻度可通过定期扩张或药物缓解，重度则需手术干预，及时就医是关键。 **先天性尿道口狭窄**：多因发育异常导致，儿童期可能影响排尿，需尽早评估，必要时行尿道成形术，避免影响生殖发育。 **后天性尿道口狭窄**：常见于反复感染、外伤或手术史患者，感染引发炎症瘢痕增生，治疗需控制感染后评估狭窄程度，决定是否扩张或手术。 **治疗方式**：轻度狭窄可尝试定期尿道扩张，药物辅助控制感染；重度或扩张无效者需手术，如尿道内切开术或成形术，术后需预防感染并定期复查。 **特殊人群注意**：老年患者需警惕合并前列腺增生，儿童应避免过度干预，优先保守治疗，女性患者需注意阴道分泌物刺激，日常保持外阴清洁干燥。

问题：射精后尿尿多怎么回事

射精后排尿量增加通常与性刺激导致的生理反应相关，多数情况下为暂时性正常现象，无需过度担忧。 **生理性因素**：性兴奋期膀胱颈部肌肉收缩，射精后肌肉松弛可能引起短暂尿意增强；性活动中前列腺等生殖器官充血，刺激膀胱产生排尿感。 **病理性因素**：若伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊，可能提示前列腺炎或尿路感染，需及时就医检查尿常规及前列腺液。 **特殊人群注意事项**：老年男性若频繁出现排尿异常，需警惕前列腺增生风险；糖尿病患者需控制血糖，避免因神经病变加重排尿不适。 **日常建议**：避免性活动后立即大量饮水，可适当憋尿至膀胱自然排空；保持规律排尿习惯，减少生殖器官充血。 **就医指征**：若排尿异常持续超过2周，或伴随血精、发热等症状，应尽快前往正规医疗机构就诊。

问题：用什么锻炼的方法可以使阴茎变长变粗。,变的更硬

**非医疗干预是改善阴茎形态与硬度的核心策略**，包括凯格尔运动、深蹲训练及科学睡眠管理，需坚持12周以上可见效果。特殊人群（如青少年、糖尿病患者）应在专业指导下进行。 1. **凯格尔运动**：通过收缩盆底肌群增强阴茎血供，每次持续3-5秒，每日3组，每组15次。适用于成年男性，尤其久坐人群。 2. **力量训练**：深蹲和硬拉可提升睾酮水平，间接改善勃起功能。每周3次，每次30分钟，配合蛋白质摄入（1.2-1.6g/kg体重）。 3. **有氧运动**：慢跑、游泳等每周5次，每次40分钟，降低心血管疾病风险，改善阴茎血流。 4. **睡眠管理**：保证7-9小时/天睡眠，夜间23:00前入睡，促进睾酮分泌。 5. **健康饮食**：增加锌（牡蛎、坚果）和维生素D（鱼类、日照）摄入，避免高糖高脂饮食。 注：药物干预需严格遵医嘱，青少年禁止使用未经验证的增大产品。若勃起困难持续超3个月，建议至正规医疗机构男科就诊。

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