广州医科大学附属第一医院眼科
简介：路晓明，男，副主任医师，擅长白内障超生乳化，准分子激光矫治近视，糖尿病视网膜病激光治疗，角膜病，青光眼，斜弱视等眼科疾病的诊治。
白内障、青光眼诊治；准分子激光近视矫正。
副主任医师眼科
真菌性角膜炎治疗以抗真菌药物为主，辅以手术及支持治疗，需根据病情严重程度及病原体类型选择方案。 1. 轻度表浅感染：可局部使用抗真菌滴眼液（如那他霉素滴眼液），联合促进角膜修复的药物（如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶），需坚持用药至症状完全消退。 2. 中重度感染：需增加药物浓度或联合用药，如使用伏立康唑滴眼液联合口服抗真菌药物（需注意药物相互作用），同时密切监测肝肾功能。 3. 药物治疗无效或角膜穿孔风险：需行手术治疗，如角膜清创术、结膜瓣遮盖术或角膜移植术，术后仍需长期抗真菌治疗。 4. 特殊人群注意事项：老年人及肝肾功能不全者慎用有肝肾毒性的抗真菌药物，孕妇需在医生指导下选择相对安全的药物，儿童用药需严格遵循剂量调整原则，避免影响眼部发育。 5. 预防措施：日常注意眼部卫生，避免角膜外伤，糖尿病患者需严格控制血糖，接触公共泳池、温泉等场所时佩戴护目镜，降低感染风险。
白内障手术整体属于技术成熟的常规眼科手术，手术时间通常在15-30分钟，多数患者术后第二天即可恢复基本视力，安全性较高。 手术难度因个体情况而异：一般而言，无基础疾病的成年人手术难度较低，技术成熟度高；但合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，术前需严格控制血压血糖，以降低术中风险。 特殊人群需谨慎评估：高龄患者（如80岁以上）若身体状况良好，手术耐受性与年轻人相当；儿童先天性白内障需尽早干预，但手术方案需结合晶状体混浊程度制定，避免过度或延迟治疗。 术后恢复与注意事项：术后1周内避免揉眼、进水，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染；人工晶状体选择可根据经济条件和用眼需求决定，多焦点人工晶状体适合对远、近视力均有较高要求的患者。 术前检查与准备：术前需完成视力、眼压、角膜曲率等全面检查，排除手术禁忌症；有视网膜病变等眼部并发症的患者，需先控制基础病变再考虑手术，以获得更佳效果。
脖子两侧痛且伴随眼睛痛，可能是颈椎劳损引发的牵涉痛，也可能是眼部疾病或偏头痛等问题，需结合具体症状判断。 颈椎劳损引发牵涉痛：长期低头或姿势不良，颈部肌肉紧张压迫神经，疼痛可放射至眼部，伴随眼胀、视物模糊。此类情况多见于长期伏案工作者，尤其30~50岁人群。 眼部疾病关联：青光眼急性发作时眼压升高，会引发颈部两侧胀痛及头痛、眼痛；干眼症或视疲劳也可能因用眼过度导致眼周肌肉紧张，放射至颈部。 偏头痛或神经血管性头痛：单侧或双侧颈部疼痛常伴随眼痛、畏光，可能与血管舒缩功能异常有关，部分患者有家族史，女性发病率较高。 特殊人群注意：儿童青少年需排查坐姿不良或颈椎发育问题；孕妇因激素变化及姿势改变易加重颈部负担；老年人应警惕颈椎退变或眼压异常。 建议措施：优先调整姿势，每30分钟活动颈部；眼痛明显时闭目休息或冷敷缓解；持续不适需及时就医，排查颈椎、眼压及神经系统问题。
眼睛发干发涩通常是眼表泪液分泌不足或泪液质量异常导致的眼部不适，常见于长时间用眼、环境干燥或眼部疾病等情况。 干眼症导致的眼睛干：泪腺分泌泪液减少、泪液蒸发过快，常见于中老年人、长期使用电子设备人群及干燥环境工作者，可能伴随眼疲劳、异物感。 眼表炎症引发的干涩：结膜炎、角膜炎等炎症刺激眼表，除干涩外，还可能有眼红、分泌物增多，过敏体质者或眼部卫生不佳人群更易出现。 用眼过度造成的干：长时间近距离用眼使眨眼次数减少，泪液蒸发加速，青少年学生、办公室人群高发，休息后症状可能缓解但易反复。 特殊人群需注意：婴幼儿应避免揉眼，防止感染；孕妇因激素变化易干眼，需减少屏幕使用；糖尿病患者需定期检查眼底，预防糖尿病眼病引发的干涩。 缓解方法以非药物干预为主：每用眼30分钟休息远眺，保持室内湿度40~60%，使用人工泪液（需遵医嘱）；炎症患者可在医生指导下使用抗炎药物。
婴儿眼窝发青可能由生理因素或病理因素引起，不一定是眼科疾病。生理因素包括皮肤薄透、血管显露等，病理因素可能涉及过敏、外伤等。 生理因素导致的眼窝发青：婴儿皮肤较薄，眼周血管丰富且透明，易透出静脉血管颜色，通常无其他症状，随年龄增长会逐渐改善。 过敏或刺激引发的眼窝发青：接触过敏原（如尘螨、宠物毛发）或环境刺激（如干燥、烟雾）可能导致眼周皮肤充血或水肿，伴随打喷嚏、流涕等过敏症状。 外伤或压迫导致的眼窝发青：婴儿哭闹、揉眼或睡姿不当可能造成眼周短暂压迫，引起局部血液循环不畅，出现暂时性发青，通常可自行缓解。 疾病相关的眼窝发青：如眼睑炎、鼻窦炎等炎症性疾病，或心脏、肺部疾病导致的缺氧，可能伴随眼周皮肤异常，需及时就医检查。 若眼窝发青持续超过2周，或伴随眼痛、红肿、视力异常、精神萎靡等症状，应及时前往正规医疗机构眼科或儿科就诊，明确病因并接受针对性治疗。