病情描述:真菌性角膜炎的治疗方法
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
真菌性角膜炎治疗以抗真菌药物为主,辅以手术及支持治疗,需根据病情严重程度及病原体类型选择方案。
1.轻度表浅感染:可局部使用抗真菌滴眼液(如那他霉素滴眼液),联合促进角膜修复的药物(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶),需坚持用药至症状完全消退。
2.中重度感染:需增加药物浓度或联合用药,如使用伏立康唑滴眼液联合口服抗真菌药物(需注意药物相互作用),同时密切监测肝肾功能。
3.药物治疗无效或角膜穿孔风险:需行手术治疗,如角膜清创术、结膜瓣遮盖术或角膜移植术,术后仍需长期抗真菌治疗。
4.特殊人群注意事项:老年人及肝肾功能不全者慎用有肝肾毒性的抗真菌药物,孕妇需在医生指导下选择相对安全的药物,儿童用药需严格遵循剂量调整原则,避免影响眼部发育。
5.预防措施:日常注意眼部卫生,避免角膜外伤,糖尿病患者需严格控制血糖,接触公共泳池、温泉等场所时佩戴护目镜,降低感染风险。