中山大学附属第一医院呼吸内科
简介:林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。
副主任医师呼吸内科
连续几天咳嗽不停可能由多种原因引起,包括感染性因素(如感冒、支气管炎)、过敏性因素(如过敏性咳嗽、哮喘)、环境刺激(如空气污染、烟雾)或其他潜在疾病(如胃食管反流、鼻后滴漏综合征)。 感染性因素:病毒感染(如普通感冒病毒)常引发急性咳嗽,持续3~14天;细菌感染(如肺炎链球菌)可能导致咳嗽加重,伴随脓痰或发热。 过敏性因素:接触过敏原(如花粉、尘螨)后,气道高反应性引发持续性干咳,夜间或清晨加重,可能伴随打喷嚏、流涕。 环境刺激:长期暴露于刺激性气体(如二手烟、雾霾)或干燥空气,可损伤呼吸道黏膜,导致慢性咳嗽,脱离刺激环境后症状可能缓解。 特殊人群注意:婴幼儿免疫系统尚未完善,持续咳嗽易引发脱水或肺炎,需及时就医;老年人或有基础疾病(如慢阻肺)者,咳嗽可能提示病情恶化,应尽早排查。 应对建议:优先保持室内湿度(40%~60%),避免接触过敏原;干咳可尝试蜂蜜(1岁以上)或生理盐水雾化缓解;若伴随发热、呼吸困难,需尽快就诊明确病因。
感冒后流清水鼻涕主要是病毒感染引发鼻黏膜炎症,刺激腺体分泌增多、鼻黏膜血管扩张,导致鼻腔分泌物稀薄、透明。 病毒感染直接刺激:感冒多由鼻病毒等引发,病毒入侵鼻黏膜后,激活局部免疫反应,促使腺体分泌清亮黏液,同时鼻黏膜血管扩张、通透性增加,血浆成分渗出形成稀薄分泌物。 过敏反应叠加影响:部分患者可能合并过敏体质,病毒感染诱发鼻黏膜敏感,接触冷空气、花粉等过敏原时,组胺释放增多,加重黏液分泌,形成持续性清水涕。 鼻黏膜水肿阻塞鼻窦:炎症导致鼻黏膜肿胀,鼻窦引流不畅,鼻窦内渗出液经鼻腔排出,表现为清涕,若合并细菌感染则可能转为脓涕。 特殊人群注意事项:婴幼儿鼻腔狭窄,清水涕可能堵塞气道,需保持室内湿度适宜(40%~60%),避免干燥空气刺激;孕妇、老年人及慢性病患者(如哮喘、高血压)应及时就医,排查是否合并细菌感染或鼻窦问题。 非药物缓解建议:多喝温水保持黏膜湿润,使用生理盐水洗鼻清除分泌物,避免辛辣刺激食物,保证充足休息增强免疫力。
哮喘急性发作时,应立即采取以下措施: 1.保持冷静,立即停止当前活动,坐下或半躺,放松身体。 2.立即使用沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂,从第1步开始,每间隔20分钟重复吸入1次,每2小时重复1次,直到症状缓解。沙丁胺醇气雾剂是治疗哮喘急性发作的首选药物,它能迅速扩张支气管,缓解呼吸困难。 3.如果症状持续不缓解或出现呼吸急促、心跳加快、意识模糊等严重症状,应立即拨打急救电话120,或前往最近的医院急诊科就诊。在等待急救人员到来之前,可以持续使用沙丁胺醇气雾剂,并保持呼吸道通畅。 4.对于严重的哮喘急性发作,可能需要使用糖皮质激素、抗生素等药物进行治疗。在急救人员到达后,应如实告知他们自己的症状和使用过的药物,以便他们进行针对性的治疗。 需要注意的是,哮喘是一种慢性疾病,需要长期规范治疗。在日常生活中,应注意避免接触过敏原、避免剧烈运动、保持心情舒畅等,以预防哮喘急性发作。同时,应随身携带沙丁胺醇气雾剂等急救药物,以备不时之需。
感冒期间可以适量吃鸡肉,鸡肉富含优质蛋白和营养成分,有助于增强免疫力、促进恢复,但需注意烹饪方式清淡易消化,避免油腻辛辣。 感冒初期(症状较轻时):可正常食用鸡肉,建议选择清蒸、煮汤等清淡做法,既能补充营养,又不会加重肠胃负担。 感冒症状明显期(发热、食欲差时):鸡肉可作为营养补充,但分量不宜过多,可搭配蔬菜汤食用,减轻消化压力,同时保证充足水分摄入。 特殊人群食用建议: * 儿童:确保鸡肉充分煮烂,避免整块食用呛噎风险,可搭配粥类或蔬菜一起吃。 * 老年人:消化功能较弱者可选择鸡肉泥或鸡汤,避免油腻和高盐,以保护肠胃功能。 * 慢性病患者:如糖尿病患者需控制量,选择去皮鸡胸肉;肾病患者需遵循医生或营养师建议调整蛋白质摄入。 注意事项: 1.避免油炸或辛辣调味,以原味或清淡调味为主,减轻呼吸道刺激。 2.若食用后出现腹胀或不适,可暂时减少摄入量或选择其他易消化食物。 3.鸡肉不能替代药物治疗,症状加重时需及时就医。
儿童感冒发烧的核心处理原则是优先非药物干预,当体温≥38.5℃或伴随明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 低龄儿童(6月龄以下): 需立即就医,避免自行用药,密切观察精神状态、呼吸频率及尿量变化,保持环境温度22~24℃,适当补充水分。 6月龄~2岁儿童: 体温≥38.5℃或因发热烦躁时,可使用对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林。优先物理降温,如减少衣物、温水擦浴,每2~4小时测量体温,持续发热超24小时需就医。 2岁以上儿童: 可根据舒适度选择对乙酰氨基酚或布洛芬,避免重复用药。持续发热超3天、体温≥40℃或出现抽搐、呼吸困难等症状,需立即就医。 特殊情况处理: 有癫痫史、严重肝肾疾病或过敏体质的儿童,用药前必须咨询医生。若发热伴随皮疹、关节痛等症状,需及时排查其他疾病。 日常护理要点: 保证充足休息,饮食清淡易消化,少量多次饮水。避免过度捂汗,保持室内空气流通,必要时使用加湿器维持湿度40%~60%。