主任许樟荣

许樟荣主任医师

战略支援部队特色医学中心内分泌科

个人简介

简介:许樟荣,男,主任医师,教授,副院长,全军糖尿病中心主任,博士生导师,出生于1953年,浙江萧山籍,医学硕士,毕业于湖南医学院。曾赴澳大利亚悉尼大学进修糖尿病,悉尼大学高级访问学者、客座教授,参加英国剑桥大学糖尿病研讨班、欧洲糖尿病学会足病培训班、美国足病师培训课程班的学习。专业特色和主攻方向为组织开展了多学科协作为基础的糖尿病并发症筛查与防治工作,提高了糖尿病综合治疗水平,降低了糖尿病并发症的致残率和死亡率;加强了糖尿病患者的教育管理和科学随访,重视卫生经济学研究,在提高医疗质量的基础上,降低医疗费用;开展了一系列糖尿病足与周围血管病变的临床研究,提高了糖尿病足溃疡的治愈率,降低了截肢率;在抢救糖尿病急危重症和糖尿病并发症治疗方面积累了较为丰富的经验。在国内外杂志和学术会议上发表论文及论文摘要220余篇。享国务院特殊津贴,获国家科技进步三等奖 1项、军队医疗成果二等奖 1项 、军队科技进步二等奖 1项、湖南省科技成果二等奖1项、军队科技进步或医疗成果三等奖11项、军队医疗成果四等奖1项。担任欧洲糖尿病学会会员、美国糖尿病学会会员、欧洲糖尿病学会糖尿病足研究组发起会员、中华医学会糖尿病学分会第2届足病学组组长、中国人民解放军内分泌学会副主任委员、北京内分泌学会副主任委员、北京糖尿病防治协会副理事长、北京市朝阳区预防医学会副会长、国家卫生部全国慢性病综合防治示范点专家组成员、中国疾病控制中心慢病中心糖尿病专家、第四军医大学兼职教授,悉尼大学客座教授,第四军医大学硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院硕士研究生导师主任医师。

擅长疾病

糖尿病及并发症、内分泌疾病。

TA的回答

问题:多囊卵巢综合征应该如何治疗

多囊卵巢综合征治疗需结合年龄、症状及生育需求,以生活方式干预为基础,辅以药物调节激素或改善代谢。 **1. 生活方式干预** 超重者通过低热量均衡饮食(如增加膳食纤维、减少精制糖)和规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),可降低胰岛素抵抗,改善月经周期。 **2. 月经不调与排卵问题** 青春期无生育需求者可口服短效避孕药调节周期;育龄期有生育需求者优先促排卵治疗,如克罗米芬或来曲唑,需在医生指导下监测卵泡发育。 **3. 代谢与心血管风险** 长期高胰岛素血症需监测血脂、血糖,必要时使用二甲双胍改善胰岛素敏感性。糖尿病患者需严格控糖,预防远期并发症。 **4. 特殊人群注意事项** 青春期患者需关注生长发育,避免过度节食;围绝经期女性需加强骨骼健康管理,定期筛查子宫内膜病变。所有用药需在专业医师指导下进行,避免自行调整剂量。

问题:甲状腺结节是一种什么疾病?

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中形成的团块,多数为良性,恶性概率低,女性患病率高于男性,尤其20~50岁女性。 **一、按性质分类**: 1. 良性结节:占绝大多数,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,生长缓慢,无明显症状。 2. 恶性结节:即甲状腺癌,如乳头状癌、滤泡状癌等,需及时诊断治疗。 **二、按超声特征分类**: 1. 囊性结节:内部为液体,通常良性,恶性风险极低。 2. 实性结节:质地较硬,部分可能为恶性,需进一步检查。 3. 囊实性结节:兼具液体和固体成分,需结合其他检查判断。 **三、按病因分类**: 1. 碘摄入异常:碘过多或过少均可能诱发结节,沿海地区高发。 2. 遗传因素:家族性甲状腺结节患者需警惕,有明显遗传倾向。 3. 自身免疫:桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病易伴发结节。 **四、特殊人群注意事项**: 1. 妊娠期女性:结节可能因激素变化增大,需定期监测,避免过度治疗。 2. 儿童:恶性风险相对较高,发现后应尽快明确诊断,优先手术。 3. 老年患者:需关注结节增长速度,结合全身情况综合评估。 **五、检查与处理**: 1. 首次发现建议做超声检查,明确结节大小、形态、边界等特征。 2. 怀疑恶性时,需进一步行细针穿刺活检,明确病理性质。 3. 良性结节无症状者定期复查即可,无需过度干预;恶性结节需手术或其他规范治疗。

问题:甲状旁腺会导致什么

甲状旁腺异常会引发甲状旁腺功能亢进或减退,导致钙磷代谢紊乱、骨骼病变等问题。 **甲状旁腺功能亢进**:会使血钙升高,引发疲劳、肾结石、骨痛等症状,长期可致骨骼脱钙、骨折。 **甲状旁腺功能减退**:血钙降低,出现手脚抽搐、肌肉痉挛,严重时可影响心脏节律,需补充钙剂和活性维生素D。 **特殊人群注意**:老年人因肾功能下降可能加重钙磷失衡,需定期监测;孕妇需关注甲状旁腺激素水平,避免影响胎儿骨骼发育。 **预防与管理**:定期体检筛查甲状旁腺激素,避免长期低钙饮食,有家族史者需加强监测。

问题:高尿酸吃什么药效果最好

高尿酸血症治疗药物选择需结合患者具体情况,急性发作期首选秋水仙碱或非甾体抗炎药,降尿酸治疗常用别嘌醇、非布司他及苯溴马隆,具体用药需遵医嘱。 **急性发作期**:秋水仙碱能快速缓解关节疼痛,但需注意胃肠道不良反应,肾功能不全者慎用;非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,有胃溃疡病史者需谨慎使用。 **降尿酸治疗**:别嘌醇通过抑制尿酸生成起效,部分患者可能出现过敏反应,用药前建议检测HLA-B*5801基因;非布司他降尿酸效果显著,心血管风险需关注,心功能不全者慎用;苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者,用药期间需大量饮水并碱化尿液,肾功能严重受损者禁用。 **特殊人群**:儿童高尿酸血症多为继发性,需优先排查病因并控制原发病,避免使用影响肾功能的药物;孕妇及哺乳期女性需权衡药物对母婴的影响,优先非药物干预;老年患者需综合评估肾功能状态,调整药物剂量及监测不良反应。 **非药物干预**:低嘌呤饮食、规律运动、控制体重及限制酒精摄入可降低尿酸水平,减少药物依赖。

问题:胰岛素高是什么原因?

胰岛素偏高通常与胰岛素抵抗、分泌异常、肥胖、内分泌疾病或药物影响相关,需结合具体情况排查原因。 **胰岛素抵抗**:常见于肥胖人群,尤其是腹部脂肪堆积者,肌肉、肝脏等组织对胰岛素敏感性下降,导致胰岛素分泌代偿性增加。 **胰岛素分泌异常**:2型糖尿病早期或1型糖尿病蜜月期,胰岛β细胞功能紊乱,可能出现胰岛素分泌量升高,而血糖无法有效控制。 **肥胖与饮食因素**:长期高热量饮食、缺乏运动可诱发胰岛素抵抗,孕妇孕期激素变化也可能导致胰岛素偏高。 **内分泌疾病**:多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴随胰岛素抵抗,甲状腺功能减退、库欣综合征等也可能影响胰岛素水平。 **特殊人群注意**:孕妇需定期监测血糖,肥胖者应通过合理饮食和运动改善胰岛素敏感性;儿童青少年肥胖需尽早干预,避免发展为糖尿病。

上一页123下一页