主任雷文斌

雷文斌主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。

擅长疾病

咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

TA的回答

问题:耳鸣怎么回事?

耳鸣是指在无外部声源刺激时,耳内或颅内出现异常声音感知的症状,常与听觉系统功能紊乱或全身疾病相关。一、常见病因分类1.耳部疾病因素外耳(如耵聍栓塞:耳道内耵聍分泌过多或排出不畅形成栓塞)、中耳(如中耳炎:中耳腔炎症引发积液或压力异常)、内耳(如突发性耳聋:内耳供血障碍导致的急性听力下降常伴耳鸣)等结构病变均可直接刺激听觉神经。2.全身性疾病影响高血压(血管压力变化刺激耳内血管)、糖尿病(微血管病变损伤内耳毛细胞)、甲状腺功能异常(激素失衡影响代谢)等慢性疾病,通过影响血液循环或神经功能间接引发耳鸣。此外,长期焦虑、抑郁等精神心理因素也会加重或诱发主观性耳鸣。

问题:鼻咽癌的眼部病变的治疗

鼻咽癌眼部病变治疗需结合放疗、化疗等综合手段,同时关注眼部症状管理,必要时手术干预,治疗方案需个体化制定。一、放疗联合眼部保护治疗放疗是鼻咽癌主要治疗手段,可导致放射性角膜炎、晶体混浊等眼部损伤。治疗期间需预防性使用人工泪液、眼用凝胶保持眼表湿润,严重者需暂停放疗并局部使用糖皮质激素滴眼液(如氟米龙滴眼液)控制炎症。中国抗癌协会鼻咽癌诊疗指南建议,放疗前应检查视力、眼压及泪液分泌功能,建立眼部健康基线数据。二、化疗药物眼部副作用管理顺铂、紫杉醇等化疗药物可能引发视网膜病变、视神经炎。需定期监测眼底血管及视野变化,出现视力下降时及时停药。中医辅助治疗可采用石斛夜光丸(滋阴补肾、清肝明目),但严禁自行服用,必须面诊辨证。WHO癌症疼痛管理指南指出,化疗药物致眼部不适时,可短期使用营养神经药物(如甲钴胺片)促进神经修复。

问题:我耳朵下面有个硬疙瘩

耳朵下方出现硬疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等引起,多数为良性病变,但需结合伴随症状判断性质。一、常见病因及特征1.淋巴结肿大表现:黄豆至鸽子蛋大小,质地中等偏硬,可推动,常伴随局部压痛或红肿。诱因:口腔、咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎)或皮肤炎症刺激,儿童及青少年多见。2.皮脂腺囊肿表现:圆形或椭圆形,表面皮肤正常,中心可能有小黑点(皮脂腺开口堵塞),生长缓慢。风险:若反复感染会红肿疼痛,需手术完整切除囊壁。3.脂肪瘤表现:质地柔软有弹性,边界清晰,通常无痛,生长缓慢,多见于成年人。鉴别:与淋巴结肿大的关键区别是脂肪瘤随皮肤移动度大,无明显炎症反应。

问题:治疗鼻炎的喷剂有什么

治疗鼻炎的喷剂主要分为糖皮质激素喷剂、抗组胺喷剂、生理盐水洗鼻剂及中药类喷剂等,需根据鼻炎类型和症状选择。一、糖皮质激素鼻喷剂这类喷剂通过抑制鼻腔炎症反应发挥作用,是目前临床一线用药。布地奈德鼻喷剂可减轻鼻黏膜水肿、缓解鼻塞和流涕症状,适用于常年性过敏性鼻炎及慢性鼻炎患者。糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎强度更高,适合中重度症状者。使用时需注意每日规律喷鼻,连续使用1~2周可见效,严禁自行停药或增减剂量。二、抗组胺鼻喷剂直接阻断组胺受体,快速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状。氮卓斯汀鼻喷雾剂起效快,通常喷药后15~30分钟即可缓解症状,适合过敏性鼻炎急性发作期使用。其镇静作用较弱,儿童(2岁以上)、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。

问题:耳廓软骨膜炎该治疗方法有什么

耳廓软骨膜炎的治疗以控制感染、减轻炎症、防止畸形为核心,需根据病情急慢性及感染类型选择药物、穿刺或手术治疗,同时加强护理避免复发。一、急性化脓性软骨膜炎:抗感染+手术干预1.抗生素治疗:需足量足疗程使用广谱抗生素(如头孢类),覆盖葡萄球菌、链球菌等常见致病菌,严禁自行服用抗生素,必须在医生指导下根据细菌培养结果调整用药。2.切开引流与清创:若形成脓肿,需尽早切开排脓并彻底清创,清除坏死软骨组织,放置引流条防止感染复发,术后需每日换药直至炎症控制。二、慢性非化脓性软骨膜炎:抗炎+物理治疗1.局部药物注射:对反复发作的无菌性炎症,可在软骨膜下注射糖皮质激素(如曲安奈德)联合局部麻醉药,快速减轻肿胀,但需严格控制注射次数避免软骨萎缩。

上一页123下一页