主任雷文斌

雷文斌主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。

擅长疾病

咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

TA的回答

问题:一咽唾沫嗓子感觉有东西是怎么治疗

一咽唾沫嗓子感觉有东西,可能是咽喉异物感,多由咽喉炎症、反流性食管炎、精神心理因素等引起。治疗需先明确病因,针对性处理。 1. 咽喉炎症:若伴随咽痛、咳嗽,可能是急性咽炎或扁桃体炎。建议多喝水,保持咽喉湿润,避免辛辣刺激食物。可使用含漱液缓解症状,如复方氯己定含漱液。 2. 反流性食管炎:若餐后症状明显,可能是胃酸反流刺激咽喉。睡前2-3小时避免进食,睡觉时适当抬高床头,减少反流。必要时遵医嘱使用抑酸药物,如奥美拉唑。 3. 精神心理因素:长期焦虑、压力大可能导致梅核气。建议调整情绪,适当运动,必要时寻求心理咨询。可尝试深呼吸放松训练,缓解紧张感。 4. 其他原因:如鼻后滴漏综合征、咽喉异物等。若症状持续超过2周,或伴有吞咽困难、体重下降,应及时就医检查,明确诊断后再对症治疗。 特殊人群注意:儿童出现此症状,避免自行用药,优先非药物干预,如多喝温水、清淡饮食;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人若伴随吞咽困难,应及时就诊,排除器质性病变。

问题:肥大性鼻炎应该如何治疗

肥大性鼻炎治疗以药物、手术及生活方式干预为主,需根据症状严重程度及病因选择方案。 1. 药物治疗:以鼻用糖皮质激素为主,适用于轻度症状患者,可减轻鼻黏膜炎症。抗组胺药适用于合并过敏症状者,需注意部分药物可能引起嗜睡。减充血剂短期使用可缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。 2. 手术干预:对于药物治疗无效、鼻甲骨肥大明显者,可考虑下鼻甲消融术或黏膜下切除术。手术需评估患者全身状况,老年或合并心肺疾病者需谨慎。 3. 生活方式调整:避免长期接触粉尘、过敏原及刺激性气体,加强室内通风。戒烟限酒,增强体质,预防反复感冒。过敏性鼻炎患者需明确过敏原并避免接触。 4. 特殊人群注意:儿童患者优先非药物干预,如生理盐水洗鼻。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生。老年患者需关注基础疾病对治疗的影响,定期复查鼻黏膜状态。 5. 并发症管理:若出现头痛、嗅觉减退等症状,需排查是否合并鼻窦炎,及时转诊。长期鼻塞者应监测睡眠呼吸状况,预防睡眠呼吸暂停综合征。

问题:耳屎太多堵住耳道出不来怎么办啊?

耳屎过多堵塞耳道时,若未引起明显不适,可先观察1~2周,多数情况下可自行排出;若出现听力下降、耳痛等症状,需及时处理。 一、自行处理方法 1. 若耳道较浅、耳屎较软,可尝试用干净棉签轻轻擦拭外耳道口,但需避免深入耳道,以防损伤耳道皮肤或鼓膜。 2. 若耳屎较硬或位置较深,可使用5%碳酸氢钠滴耳液(软化耵聍),每次滴入3~4滴,每日3次,连续2~3天待耳屎软化后,由医生用专业工具取出。 二、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿耳道娇嫩,禁止自行掏耳,建议由医生使用专用工具处理。 2. 老年人或耳道狭窄者,若自行处理困难,应前往正规医疗机构耳鼻喉科就诊,避免因操作不当引发感染或耳道损伤。 三、预防措施 1. 日常避免频繁掏耳,耳道有自洁功能,过度清理反而可能刺激耵聍分泌。 2. 游泳或洗澡时可佩戴耳塞,防止耳道进水后耵聍结块。 四、就医指征 若出现耳道疼痛、流脓、听力明显下降或耳鸣持续加重,应尽快就医,由专业医生评估并处理。

问题:儿童过敏性鼻炎怎么治好得快

儿童过敏性鼻炎快速缓解需结合非药物干预与规范用药,通常2周内可见改善。核心建议:避免过敏原、清洁环境、药物辅助,特殊情况需就医。 一、避免过敏原:尘螨、花粉、宠物皮屑是主要诱因。定期用防螨床品,花粉季减少户外活动,外出戴口罩,家中禁养宠物。 二、环境清洁干预:每日用湿布擦拭,使用空气净化器,每周清洗床单被罩。湿度维持40%~60%,干燥时用加湿器,潮湿时用除湿机。 三、药物辅助治疗:鼻用糖皮质激素喷雾(如糠酸莫米松)可快速抗炎,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒流涕。低龄儿童需在医生指导下用药。 四、特殊人群注意:婴幼儿优先物理清洁,避免使用成人药物;合并哮喘或鼻窦炎者需综合管理,定期复查调整方案。 五、生活方式调整:均衡饮食,补充维生素C;适度运动增强免疫力,避免久坐;过敏发作期减少辛辣刺激食物摄入。 六、应急处理:鼻塞严重时可用生理盐水洗鼻,临时缓解症状。持续症状超过2周或加重,需及时就医排查其他疾病。

问题:说话无力气短沙哑原因

说话无力气短沙哑可能由多种原因引起,包括声带病变、呼吸道疾病、神经肌肉问题或全身性疾病。需结合具体症状和持续时间进一步排查。 一、声带病变:过度用嗓或声带炎症(如喉炎)会导致声带水肿、息肉或结节,表现为声音沙哑、说话费力。长期吸烟、酗酒者风险更高。 二、呼吸道感染:急性支气管炎、肺炎等感染性疾病会引发咳嗽、痰多,导致呼吸不畅,伴随说话无力。免疫力低下人群易反复感染。 三、神经肌肉疾病:如重症肌无力、声带麻痹,影响声带运动和呼吸肌功能,出现声音嘶哑、气短。中老年人群需警惕脑血管意外或肿瘤压迫。 四、全身性疾病:贫血、甲状腺功能减退或糖尿病等慢性疾病,因缺氧或代谢异常导致乏力、声音嘶哑。需综合检查血常规、甲功等指标。 特殊人群提示:儿童若持续沙哑,可能与先天性声带发育异常或反流性咽喉炎有关,需避免过度哭闹;孕妇因激素变化易出现声带水肿,应减少刺激饮食;老年人需警惕喉癌等恶性病变,建议及时就医。

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