主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:神经鞘瘤的中医治疗有效吗

神经鞘瘤的中医治疗目前缺乏明确的循证医学证据支持其作为根治手段,但在辅助改善症状、术后康复或无法手术的特殊情况下,可在专业医师指导下作为综合治疗的一部分,但需注意其疗效的局限性,不可替代标准治疗。 辅助术后康复方面,中医可通过调理气血、改善免疫功能辅助术后恢复,部分研究显示某些中药复方可能帮助减轻术后疲劳、促进营养吸收,但效果需个体化评估,且需与西医康复措施结合。 针对神经鞘瘤压迫引起的疼痛、肢体麻木等症状,中医的针灸、中药方剂可能有短期缓解作用,但缺乏长期疗效数据,需警惕症状反复或延误病因治疗。 对于高龄、合并严重基础疾病或肿瘤位置特殊无法手术的患者,中医可作为姑息治疗手段改善生活质量,但需在多学科团队评估后实施,避免因肝肾功能影响加重病情。 神经鞘瘤以手术切除为主要根治手段,恶性或复发者需结合放化疗,中医无法替代这些核心治疗,盲目使用可能延误病情,需优先遵循西医诊断与治疗原则。

问题:腰穿会有后遗症吗

腰穿(腰椎穿刺)一般不会留下后遗症,但极少数情况下可能出现短暂不适或罕见并发症。 短暂不适 腰穿后可能出现头痛,通常在术后1~7天内发生,与颅内压变化有关,通过平卧休息、补充水分可缓解。部分患者可能有局部轻微疼痛或酸胀感,数小时至数天内恢复。 罕见并发症 1.神经损伤:发生率极低,可能因穿刺针误碰神经导致短暂麻木或刺痛,多数可自行恢复。 2.感染:严格无菌操作下感染风险极低,约0.1%~0.5%,表现为穿刺部位红肿、发热,需抗生素治疗。 3.出血:可能出现硬膜外或蛛网膜下腔少量出血,通常无严重后果,个别情况需进一步处理。 特殊人群注意 婴幼儿因椎管较细,操作难度略高,需经验丰富医师操作;凝血功能障碍者需提前评估出血风险;颅内压明显增高者需谨慎,避免脑疝。 总体而言,腰穿是安全的检查手段,并发症发生率低,医生会权衡利弊后建议。若出现持续剧烈头痛、高热、肢体麻木等异常,应及时就医。

问题:脊髓血管畸形治疗方法是什么

脊髓血管畸形治疗方法以手术切除为主要手段,结合介入栓塞和放射治疗,需根据畸形类型、位置及患者具体情况选择。 一、脊髓动静脉畸形 手术切除是首选,通过显微手术完整切除畸形血管团,适用于位置表浅、无明显出血风险的患者。介入栓塞可作为术前辅助减少术中出血,术后仍需随访防止复发。 二、脊髓海绵状血管瘤 无症状者可保守观察,定期复查MRI;有出血或神经症状者需手术切除,术后需长期随访预防再出血。放射治疗对小型病灶或手术禁忌者可作为辅助手段。 三、脊髓硬脊膜动静脉瘘 介入栓塞为主要治疗方式,通过微导管将栓塞材料注入瘘口,阻断异常血流。部分患者需联合手术或放射治疗,儿童患者需谨慎评估治疗风险。 四、特殊人群注意事项 儿童患者需优先考虑非手术干预,以避免对发育的影响;老年患者需综合评估手术耐受性,优先选择创伤小的治疗方式;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需术前优化控制,降低术后并发症风险。

问题:脑肿瘤的发病原因有哪些

脑肿瘤的发病原因尚未完全明确,目前认为与遗传因素、基因突变、环境暴露及病毒感染等多因素相关。 遗传因素:部分遗传性肿瘤综合征如神经纤维瘤病、结节性硬化症等,患者脑肿瘤发病风险显著升高,此类患者需定期进行影像学筛查。 基因突变:特定基因突变(如IDH1/2、BRAF等)在胶质瘤发生中起关键作用,携带突变基因者需加强健康管理,避免长期接触致癌因素。 环境与生活方式:长期接触电离辐射(如头部放疗史)、化学物质(如亚硝胺类)或吸烟、酗酒等不良习惯可能增加风险,建议保持健康生活方式,减少有害物质暴露。 病毒感染:EB病毒、人乳头瘤病毒(HPV)等与部分脑肿瘤(如淋巴瘤)的发生相关,预防病毒感染可降低潜在风险,免疫功能低下者需特别注意防护。 特殊人群提示:儿童脑肿瘤多为髓母细胞瘤、室管膜瘤等,家长需关注孩子异常头痛、呕吐等症状;老年人需警惕胶质瘤、脑膜瘤,定期体检有助于早期发现。

问题:额头撞到怎么样判断没事

额头撞到判断无恙的关键是观察症状持续时间与严重程度。若撞击后仅短暂疼痛、无明显肿胀,且24小时内症状消失,通常无需担心;若出现持续头痛、呕吐、意识模糊或症状加重,需立即就医。 轻微撞击(无明显伤口): 仅局部轻微红肿、触痛,观察24小时内无恶心呕吐、视力模糊等症状,可自行冷敷缓解。 中度撞击(有轻微伤口或肿胀): 伤口浅且出血少,经清洁消毒后观察,若48小时内无感染迹象(如红肿加剧、流脓),基本安全。 重度撞击(有明显伤口或出血): 需立即止血并就医,由专业人员评估是否需缝合或进一步检查,避免延误潜在的颅骨损伤判断。 特殊人群注意: 儿童及老年人需更谨慎,即使轻微撞击也建议观察72小时,因儿童颅骨较软,老年人可能存在骨质疏松风险,需警惕迟发性出血。 紧急就医信号: 撞击后出现持续呕吐、肢体无力、言语困难或意识改变,无论撞击力度大小,均需立即前往附近医疗机构检查。

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